أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية

KETOVA 400mg/Tablet

KETOVA

من مستحضرات APOTEX INCORPORATED, Canada, Ontario المسجّلة في الإمارات، يقدّم KETOVA مادة إيماتينيب الفعالة بتركيز 400mg/Tablet في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 30's (10's Blister x 3). المادة الفعالة إيماتينيب — أول علاج مستهدف غيّر مصير ابيضاض الدم النخاعي المزمن من مرض قاتل إلى حالة مزمنة مُدارة.

المادة الفعالة
إيماتينيب
التركيز
400mg/Tablet
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
30's (10's Blister x 3)
الشركة المنتجة
APOTEX INCORPORATED, Canada, Ontario
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
3528 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
7576

سعر KETOVA مقارنة بالبدائل

بمقارنة 46 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن KETOVA يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر KETOVA
3528 درهم
أقل سعر بين البدائل
14.51 جنيه
أعلى سعر
13961 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
46 صنف

في القائمة نفسها يأتي IMATINIB KOANAA (JAFFAR PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 14.51 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.

كيف يعمل KETOVA؟

يثبّط إنزيم التيروزين كيناز الناتج عن اندماج BCR-ABL في صبغي فيلادلفيا، وهو إنزيم شاذ نشط باستمرار يدفع الخلايا إلى التكاثر غير المنضبط. يرتبط الإيماتينيب بجيب ارتباط ATP في الإنزيم فيوقف نقل الفوسفات ويعطّل إشارة النمو، فتموت الخلايا السرطانية. يثبّط أيضاً كينازات c-KIT وPDGFR، وهذا أساس فعاليته في أورام سدى الجهاز الهضمي.

دواعي استعمال KETOVA

يوصف KETOVA في الحالات التالية:

  • ابيضاض الدم النخاعي المزمن الإيجابي لصبغي فيلادلفيا
  • ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد الإيجابي لصبغي فيلادلفيا
  • أورام سدى الجهاز الهضمي
  • متلازمات فرط الحمضات ومتلازمات خلل التنسج النقوي المحددة
  • الورم الليفي الجلدي البارز

جرعة KETOVA

تختلف جرعة KETOVA من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

400 ملغ يومياً في الطور المزمن، و600 ملغ في الطور المتسارع

الأطفال

340 ملغ لكل متر مربع يومياً

الحد الأقصى

800 ملغ يومياً مقسمة

طريقة استخدام KETOVA (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة KETOVA داخل الجسم

بداية المفعول
الاستجابة الدموية خلال أسابيع، والجزيئية تُقيَّم بعد 3-12 شهراً
عمر النصف
18 ساعة للمركّب الأصلي و40 ساعة للمستقلب النشط
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـKETOVA

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • وذمة خصوصاً حول العينين
  • غثيان وإسهال
  • تقلصات عضلية
  • طفح جلدي
  • تعب
  • زيادة وزن

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • احتباس سوائل شديد وارتشاح جنبي أو حول القلب
  • تثبيط نخاع العظم
  • سمّية كبدية شديدة
  • قصور قلب
  • نزيف هضمي أو ورمي
  • متلازمة انحلال الورم

موانع استعمال KETOVA

تجنّب KETOVA تماماً في الحالات الآتية:

  • الحمل والرضاعة
  • الحساسية للإيماتينيب
  • الجمع مع نبتة سانت جون
  • احتباس السوائل غير المسيطر عليه

تداخلات KETOVA الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على KETOVA، وأهمها:

  • الكيتوكونازول والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه بشدة
  • الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تخفضه إلى مستويات غير فعالة
  • الوارفارين: يُفضَّل استبداله بالهيبارين منخفض الوزن
  • الباراسيتامول بجرعات عالية: خطر كبدي متراكم
  • الستاتينات والبنزوديازيبينات: يرفع تركيزها

KETOVA للحامل والمرضع

لا يُستخدم أثناء الحمل — يسبب تشوهات جنينية. تلزم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج ولمدة بعده.

تخزين KETOVA

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة KETOVA قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل KETOVA

إذا لم يتوفر KETOVA في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة KETOVA ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
KETOVA (هذه الصفحة)400mg/TabletأقراصAPOTEX INCORPORATED, Canada, Ontarioالإمارات
Cemivil®100 mg/TabletأقراصTHE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Ammanالإمارات
Cemivil®400 mg/TabletأقراصTHE ARAB PHARMACEUTICAL MANUFACTURING PSC., Jordan, Ammanالإمارات
GLIVEC100 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
GLIVEC400 MGأقراصYMH & BAHRAIN PHARMACYالبحرين
GLIVEC . TABLETS100 mgأقراصNOVARTIS PHARMA PRODUKTIONعُمان
GLIVEC . TABLETS400 mgأقراصNOVARTIS PHARMA STEIN AGعُمان
IMADEV400 mg/TabletأقراصDEVA HOLDING A.S, Turkey, Tekirdagالإمارات
IMALAR100 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
IMALAR400 MGأقراصGULF PHARMACYالبحرين
IMAREM100 MGأقراصHASHIM PHARMACYالبحرين

متى توقف KETOVA وتراجع فوراً

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • احتباس سوائل شديد وارتشاح جنبي أو حول القلب
  • تثبيط نخاع العظم
  • سمّية كبدية شديدة
  • قصور قلب
  • نزيف هضمي أو ورمي
  • متلازمة انحلال الورم

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

KETOVA في رمضان: توزيع الجرعات

هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـKETOVA

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة بنسبة 25-50% في القصور الكلوي المتوسط والشديد وفي القصور الكبدي الشديد، مع مراقبة دقيقة.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة دم كاملة أسبوعياً في الشهر الأول ثم شهرياً، ووظائف كبد وكلى شهرياً في البداية، والوزن ورصد الوذمة، وقياس نسخة BCR-ABL الجزيئية كل 3 أشهر لتقييم الاستجابة.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء وإسهال وألم عضلي وارتفاع إنزيمات الكبد وانخفاض كريات الدم. لا ترياق؛ العلاج داعم.

KETOVA ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات KETOVA بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى الكبد

  • الباراسيتامول بجرعات عالية: خطر كبدي متراكم
  • سمّية كبدية شديدة

مرضى القلب والضغط

  • احتباس سوائل شديد وارتشاح جنبي أو حول القلب
  • قصور قلب

مرضى المعدة والقرحة

  • نزيف هضمي أو ورمي

ماذا لو نسيت جرعة KETOVA أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 800 ملغ يومياً مقسمة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن KETOVA

ما جرعة KETOVA للبالغين؟
400 ملغ يومياً في الطور المزمن، و600 ملغ في الطور المتسارع — والجرعة إرشادية لمادة إيماتينيب، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
ما الفرق بين KETOVA والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (إيماتينيب). KETOVA من إنتاج APOTEX INCORPORATED, Canada, Ontario بتركيز 400mg/Tablet في شكل أقراص وعبوة 30's (10's Blister x 3).
كيف أستخدم KETOVA بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كيف أحفظ KETOVA؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
هل KETOVA يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ياسمين حجازي — استشاري الأورام والعلاج الكيماوي
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة إيماتينيب ←

عندك سؤال عن KETOVA؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن