أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
NORADRENALINE HIKMA® 4 mg/4 ml
NORADRENALINE HIKMA®
NORADRENALINE HIKMA® هو الاسم التجاري الذي تطرح به HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman مادة أدرينالين بتركيز 4 mg/4 ml. تحتوي العبوة على 10 Glass Ampoules(4ml) من محلول وريدي، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة أدرينالين — الدواء الوحيد المنقذ في صدمة الحساسية، ويُحقن في عضلة الفخذ فوراً دون تردد.
- المادة الفعالة
- أدرينالين
- التركيز
- 4 mg/4 ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 10 Glass Ampoules(4ml)
- الشركة المنتجة
- HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 57.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 9974
كيف يعمل NORADRENALINE HIKMA®؟
ناهض قوي لكل المستقبلات الأدرينالية. **على ألفا-1**: يقبض الأوعية فيرفع الضغط ويقلل تورم الحنجرة والوذمة الوعائية. **على بيتا-1**: يزيد قوة الانقباض ومعدل النبض فيرفع النتاج القلبي. **على بيتا-2**: يوسّع الشعب الهوائية بقوة **ويثبّت الخلايا البدينة فيوقف تحرر الهيستامين** من الأساس. **هذا الجمع الثلاثي في جزيء واحد هو سبب عدم وجود بديل له** في صدمة الحساسية — لا مضاد الهيستامين ولا الكورتيزون يفعل أياً من ذلك بالسرعة المطلوبة.
دواعي استعمال NORADRENALINE HIKMA®
يُلجأ إلى NORADRENALINE HIKMA® في الحالات التالية:
- **صدمة الحساسية (التأق) — الدواء الأول ولا بديل له**
- **السكتة القلبية ضمن بروتوكول الإنعاش**
- الوذمة الوعائية مع انسداد مجرى الهواء
- نوبة الربو الشديدة غير المستجيبة
- **الخانوق الشديد لدى الأطفال (بالبخار)**
- إطالة أثر المخدر الموضعي والسيطرة على نزيف موضعي
جرعة NORADRENALINE HIKMA®
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أدرينالين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
**0.5 ملغ (0.5 مل من 1:1000) عضلياً في منتصف الفخذ الخارجي** — تُكرَّر كل 5 دقائق عند الحاجة
الأطفال
0.01 ملغ/كغ عضلياً (0.15 ملغ للقلم الذاتي دون 30 كغ)
الحد الأقصى
يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
طريقة استخدام NORADRENALINE HIKMA® (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
رحلة NORADRENALINE HIKMA® داخل الجسم
- بداية المفعول
- **فوري وريدياً · 5-10 دقائق عضلياً في الفخذ**
- عمر النصف
- **2-3 دقائق فقط**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب سريعاً بإنزيمي COMT وMAO
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـNORADRENALINE HIKMA®
كأي دواء، قد يسبب NORADRENALINE HIKMA® آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **خفقان وتسارع نبض**
- **رعشة وقلق وشعور بالهلاك**
- شحوب
- صداع
- غثيان
- ارتفاع سكر
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **اضطراب نظم بطيني ونقص تروية قلبية**
- **ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي**
- وذمة رئة
- **تنخّر نسيجي عند الحقن في الإصبع**
موانع استعمال NORADRENALINE HIKMA®
هناك حالات لا يناسبها NORADRENALINE HIKMA® إطلاقاً:
- **لا مانع مطلق في صدمة الحساسية — لا يوجد سبب يبرر تأخيره**
- **الحقن الوريدي المباشر لتركيز 1:1000 دون تخفيف — خطأ قاتل**
- **الحقن في الأرداف — الامتصاص بطيء وغير موثوق**
- الحقن في أصابع اليد أو القدم أو الأنف أو الأذن (خارج التأق)
تداخلات NORADRENALINE HIKMA® الدوائية
احذر الجمع بين NORADRENALINE HIKMA® وبين ما يلي دون استشارة:
- **حاصرات بيتا: تقلل استجابته وقد تسبب ارتفاع ضغط متناقض — قد يلزم الجلوكاجون**
- **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين: تضخّم أثره الضغطي**
- **المخدرات الاستنشاقية: خطر اضطراب نظم**
- **الكوكايين: خطر قلبي شديد**
- أدوية السكري: يرفع السكر
NORADRENALINE HIKMA® للحامل والمرضع
**يُستخدم دون تردد في التأق — خطر عدم العلاج على الأم والجنين أكبر بكثير**.
تخزين NORADRENALINE HIKMA®
**درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والحرارة والتجميد**، ويُفحَص المحلول قبل الاستخدام — **يُتلَف إن تغيّر لونه إلى وردي أو بني أو ظهرت ترسبات**.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـNORADRENALINE HIKMA® ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل NORADRENALINE HIKMA®
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول NORADRENALINE HIKMA® لأنها تحتوي أدرينالين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| NORADRENALINE HIKMA® (هذه الصفحة) | 4 mg/4 ml | محلول وريدي | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
| NORADRENALINE AGUETTANT | 1 mg/ml (label claim 4mg/4ml) | محلول وريدي | LABORATOIRE AGUETTANT, France, Lyon | الإمارات |
| Noradrenaline Kalceks | 1mg/ml | محلول وريدي | AS KALCEKS, Latvia, Riga | الإمارات |
| ADRENALIINE /DEMO | 1 MG/ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ADRENALIN S.A.L.F. | 1 mg/ml | حقن | S.A.L.F. SPA LABORATORIO FARMACOLOGICO, Italy, Cenate Sotto | الإمارات |
| ADRENALINE (EPINEPHRINE) | 0.1 MG/ML | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| ADRENALINE (EPINEPHRINE) | أقراص | MACARTHYS LABORATORIE S LIMITED,UK | عُمان | |
| ADRENALINE (EPINEPHRINE) SOLUTION FOR | أقراص | MACARTHYS LABORATORIE S LIMITED, UK | عُمان | |
| ADRENALINE AGUETTANT | 1 mg/ml | حقن | LABORATOIRE AGUETTANT, France, Lyon | الإمارات |
| ADREnaline Aguettant | 1mg/ml | حقن | LABORATOIRE AGUETTANT, France, Lyon | الإمارات |
| Adrenaline (Epinephrine) | 0.1% w/v | حقن | MACARTHYS LABORATORIES LTD. TRADING AS MARTINDALE PHARMA, Un | الإمارات |
متى توقف NORADRENALINE HIKMA® وتراجع فوراً
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **اضطراب نظم بطيني ونقص تروية قلبية**
- **ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي**
- وذمة رئة
- **تنخّر نسيجي عند الحقن في الإصبع**
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
الصيام أثناء العلاج بـNORADRENALINE HIKMA®
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـNORADRENALINE HIKMA®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً — الاستقلاب سريع وغير كلوي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة قلبية وضغط ومجرى هواء بعد كل جرعة**، **ومراقبة 6-12 ساعة في المستشفى بعد التأق لخطر التفاعل ثنائي الطور**، والسكر والبوتاسيوم.
الجرعة الزائدة
ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي واضطراب نظم بطيني ووذمة رئة. **أشيع سببه الحقن الوريدي المباشر لتركيز 1:1000 بدل التخفيف** — خطأ قاتل معروف.
NORADRENALINE HIKMA® ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء NORADRENALINE HIKMA®. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- **حاصرات بيتا: تقلل استجابته وقد تسبب ارتفاع ضغط متناقض — قد يلزم الجلوكاجون**
- **مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات ومثبطات أكسيداز أحادي الأمين: تضخّم أثره الضغطي**
- **المخدرات الاستنشاقية: خطر اضطراب نظم**
مرضى السكري
- أدوية السكري: يرفع السكر
مرضى المعدة والقرحة
- **ارتفاع ضغط حاد ونزيف دماغي**
ماذا لو نسيت جرعة NORADRENALINE HIKMA® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالاستجابة والمراقبة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن NORADRENALINE HIKMA®
هل NORADRENALINE HIKMA® يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ NORADRENALINE HIKMA®؟
ما الفرق بين NORADRENALINE HIKMA® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل NORADRENALINE HIKMA® آمن أثناء الحمل؟
هل NORADRENALINE HIKMA® آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أدرينالين ←
عندك سؤال عن NORADRENALINE HIKMA®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.