أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

Neostigmine Methylsulfate (Caplin) 0.5mg/ml

Neostigmine Methylsulfate (Caplin)

من مستحضرات Caplin Steriles Limited, India, Gummidipoondi المسجّلة في الإمارات، يقدّم Neostigmine Methylsulfate (Caplin) مادة نيوستيجمين الفعالة بتركيز 0.5mg/ml في صورة كبسولات، والعبوة الواحدة تضم 10's (10 ml x 10 Multiple Dose Glass Vials). المادة الفعالة نيوستيجمين — ترياق التخدير الكلاسيكي: يعكس مرخيات العضلات بعد الجراحة، ويعالج شلل الأمعاء واحتباس البول.

المادة الفعالة
نيوستيجمين
التركيز
0.5mg/ml
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
10's (10 ml x 10 Multiple Dose Glass Vials)
بلد التسجيل
الإمارات
سعر العبوة
241 درهم
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
10227

كيف يعمل Neostigmine Methylsulfate (Caplin)؟

مثبّط كولينستراز حقني — أشهر استخداماته في غرفة العمليات: «إيقاظ العضلات» بعد التخدير. آليته: يثبّط إنزيم أستيل كولينستراز فيتراكم الأستيل كولين في الوصل العصبي العضلي وفي المشابك الكولينية عموماً — فتقوى الإشارة العصبية للعضلات وتزداد الحركة الهضمية والبولية والإفرازات. واستخدامه الأول: «عكس مرخيات العضلات غير المزيلة للاستقطاب» (روكورونيوم، أتراكوريوم) في نهاية الجراحة — فالمرخيات تنافس الأستيل كولين على مستقبلاته، وزيادة الأستيل كولين تزيح المرخي وتعيد القوّة العضلية والتنفّس التلقائي. وهنا قاعدة أساسية: «يُعطى دائماً مع مضادّ كوليني» (أتروبين أو غليكوبيرونيوم) — لأن الأستيل كولين المتراكم سيؤثّر أيضاً على القلب (بطء شديد) والإفرازات والقصبات؛ فالمضادّ الكوليني يحمي من هذه الآثار المحيطية دون أن يعاكس أثر إعادة القوّة العضلية. واستخداماته الأخرى: «شلل الأمعاء الكاذب الحادّ» (متلازمة أوجلفي — يعطي نتائج درامية)، واحتباس البول بعد الجراحة، وتشخيص وعلاج الوهن العضلي. ومنافسه الحديث «سوغاماديكس» — يعكس الروكورونيوم بآلية مختلفة تماماً وأسرع وبلا آثار كولينية.

دواعي استعمال Neostigmine Methylsulfate (Caplin)

يوصف Neostigmine Methylsulfate (Caplin) في الحالات التالية:

  • عكس مرخيات العضلات بعد التخدير
  • شلل الأمعاء الكاذب الحادّ (متلازمة أوجلفي)
  • احتباس البول بعد الجراحة والأمعاء الشللية
  • تشخيص وعلاج الوهن العضلي الوبيل

جرعة Neostigmine Methylsulfate (Caplin)

تختلف جرعة Neostigmine Methylsulfate (Caplin) من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

0.03-0.07 ملغ/كغ وريدياً مع أتروبين أو غليكوبيرونيوم؛ ولأوجلفي 2 ملغ ببطء تحت المراقبة

الأطفال

بحساب الوزن بيد المختصّ

الحد الأقصى

حسب الاستطباب والمراقبة

طريقة استخدام Neostigmine Methylsulfate (Caplin) (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

Neostigmine Methylsulfate (Caplin): البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول
1-5 دقائق وريدياً
عمر النصف
~50-90 دقيقة
طريقة الإخراج
يُستقلَب ويُطرح كلوياً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـNeostigmine Methylsulfate (Caplin)

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • بطء قلب
  • زيادة اللعاب والإفرازات
  • غثيان وقيء ومغص
  • تعرّق
  • تقلّصات عضلية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • بطء قلب شديد وتوقّف قلب (خاصة بلا مضادّ كوليني)
  • تشنّج قصبي شديد (لدى الربو)
  • أزمة كولينية وشلل تنفّسي
  • انثقاب معوي (نادر — مع أوجلفي إن كان هناك انسداد ميكانيكي)

موانع استعمال Neostigmine Methylsulfate (Caplin)

تجنّب Neostigmine Methylsulfate (Caplin) تماماً في الحالات الآتية:

  • الانسداد الميكانيكي في الأمعاء أو المسالك (يجب استبعاده قبل استخدامه لأوجلفي)
  • الربو الشديد والتهاب الصفاق
  • إعطاؤه بلا مضادّ كوليني مرافق في عكس المرخيات
  • بطء القلب الشديد واضطرابات التوصيل

تداخلات Neostigmine Methylsulfate (Caplin) الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على Neostigmine Methylsulfate (Caplin)، وأهمها:

  • مرخيات العضلات: التفاعل المقصود (عكسها)
  • السكسينيل كولين: يطيل أثره (تفاعل معاكس)
  • حاصرات بيتا وأدوية بطء القلب: تراكم
  • مضادّات الكولين: تعاكس آثاره المحيطية (تُستخدَم عمداً)

Neostigmine Methylsulfate (Caplin) للحامل والمرضع

يُستخدَم عند الحاجة الطبّية بإشراف.

تخزين Neostigmine Methylsulfate (Caplin)

حرارة الغرفة؛ ويُعطى بيد مختصّة مع مراقبة.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة Neostigmine Methylsulfate (Caplin) قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل Neostigmine Methylsulfate (Caplin)

إذا لم يتوفر Neostigmine Methylsulfate (Caplin) في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة Neostigmine Methylsulfate (Caplin) ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
Neostigmine Methylsulfate (Caplin) (هذه الصفحة)0.5mg/mlكبسولاتCaplin Steriles Limited, India, Gummidipoondiالإمارات
ENSTIG5 mg/10mL (0.5 mg/mL)حقنBiological E. Limited, India, Medchalالإمارات
NEOSTIGMINE METHYL SULPHATE AMPOULE .0.5 mgحقنAMRIYA PHARMACEUTI CAL IND. CO.عُمان
Neostigmine Kalceks0.5mg/mlحقنAS KALCEKS, Latvia, Rigaالإمارات
PROSTIGMIN .0.5 mgأقراصLEGACY PHARMACEUTI CALSعُمان
RAYSTIGMIN2.5 mg/mlحقنEGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P.الإمارات
RAYSTIGMIN0.5/mlحقنEGYPTIAN INTERNATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES CO. (E.I.P.الإمارات
أموستيجمين0.5 mgحقنAmoun Pharmaمصر
أموستيجمين15 mgأقراصAmoun Pharmaمصر
إبيستجمين2.5حقنEIPICOالسعودية
اموستجمين0.5mg/mlحقنAmounمصر

متى يصبح أثر Neostigmine Methylsulfate (Caplin) حالة طارئة

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • بطء قلب شديد وتوقّف قلب (خاصة بلا مضادّ كوليني)
  • تشنّج قصبي شديد (لدى الربو)
  • أزمة كولينية وشلل تنفّسي
  • انثقاب معوي (نادر — مع أوجلفي إن كان هناك انسداد ميكانيكي)

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

Neostigmine Methylsulfate (Caplin) والصيام في رمضان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـNeostigmine Methylsulfate (Caplin)

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي (يُطرح كلوياً — والتراكم يطيل الأثر). وبحذر في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

النبض وتخطيط القلب أثناء الإعطاء (بطء قلب شديد وحتى توقّف — خاصة في علاج أوجلفي: يُعطى مع مراقبة قلبية وأتروبين جاهز)، وقوّة العضلات والتنفّس بعد التخدير، والأعراض الكولينية، وضغط الدم

الجرعة الزائدة

أزمة كولينية: ضعف عضلي وشلل تنفّسي، بطء قلب، فرط إفرازات، تشنّج قصبي. طوارئ — والأتروبين ترياق للآثار المسكارينية.

Neostigmine Methylsulfate (Caplin): نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات Neostigmine Methylsulfate (Caplin) بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

  • بطء القلب الشديد واضطرابات التوصيل
  • حاصرات بيتا وأدوية بطء القلب: تراكم
  • بطء قلب شديد وتوقّف قلب (خاصة بلا مضادّ كوليني)

مرضى الربو والصدر

  • الربو الشديد والتهاب الصفاق
  • تشنّج قصبي شديد (لدى الربو)

ماذا لو نسيت جرعة Neostigmine Methylsulfate (Caplin) أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والمراقبة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Neostigmine Methylsulfate (Caplin)

ما جرعة Neostigmine Methylsulfate (Caplin) للبالغين؟
0.03-0.07 ملغ/كغ وريدياً مع أتروبين أو غليكوبيرونيوم؛ ولأوجلفي 2 ملغ ببطء تحت المراقبة — والجرعة إرشادية لمادة نيوستيجمين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
ما الفرق بين Neostigmine Methylsulfate (Caplin) والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (نيوستيجمين). Neostigmine Methylsulfate (Caplin) من إنتاج Caplin Steriles Limited, India, Gummidipoondi بتركيز 0.5mg/ml في شكل كبسولات وعبوة 10's (10 ml x 10 Multiple Dose Glass Vials).
كيف أستخدم Neostigmine Methylsulfate (Caplin) بشكل صحيح؟
ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها. لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
هل Neostigmine Methylsulfate (Caplin) محلي أم مستورد؟
Neostigmine Methylsulfate (Caplin) مستحضر مستورد من إنتاج Caplin Steriles Limited, India, Gummidipoondi. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
كم سعر Neostigmine Methylsulfate (Caplin)؟
سعر عبوة Neostigmine Methylsulfate (Caplin) (10's (10 ml x 10 Multiple Dose Glass Vials)) هو 241 درهم. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. طارق منصور — استشاري المخ والأعصاب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة نيوستيجمين ←

عندك سؤال عن Neostigmine Methylsulfate (Caplin)؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة