مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
Noxafil Suspension
Noxafil Suspension
Noxafil Suspension هو الاسم التجاري الذي تطرح به MSD مادة بوساكونازول. تحتوي العبوة على 105 ml من شراب معلّق، وهو متداول في الكويت. المادة الفعالة بوساكونازول — مضاد فطريات آزولي واسع الطيف، للوقاية من العدوى الفطرية الغازية وعلاجها لدى ضعاف المناعة.
- المادة الفعالة
- بوساكونازول
- التركيز
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- 105 ml
- الشركة المنتجة
- MSD
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 326.490 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
كيف يعمل Noxafil Suspension؟
**يثبّط إنزيم لانوستيرول 14-ألفا-ديميثيلاز الفطري (المعتمد على السيتوكروم P450)، فيوقف تصنيع الإرغوستيرول اللازم لغشاء الخلية الفطرية**. نقص الإرغوستيرول وتراكم سلائفه السامّة يخلّان بغشاء الفطر فيتوقّف نموّه أو يموت. **وهو واسع الطيف يشمل فطريات يصعب علاجها كالفطر الأسود (المخاطيات) والرشاشيات**، فيُستخدم للوقاية والعلاج لدى مرضى زرع النخاع والابيضاض ونقص المناعة الشديد. الأقراص المعوية والحقن أفضل امتصاصاً وأثبت من المعلّق الذي يعتمد على الطعام الدهني.
دواعي استعمال Noxafil Suspension
يُلجأ إلى Noxafil Suspension في الحالات التالية:
- الوقاية من العدوى الفطرية الغازية لدى مرضى نقص المناعة الشديد
- داء الرشاشيات الغازي المقاوم أو غير المحتمِل لغيره
- داء المخاطيات (الفطر الأسود)
- داء المبيضات الفموي البلعومي المقاوم
جرعة Noxafil Suspension
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بوساكونازول، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
الأقراص 300 ملغ مرتين يوم البدء ثم 300 ملغ يومياً؛ المعلّق مع الطعام
الأطفال
من عمر معيّن حسب الوزن والشكل بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الاستطباب والشكل الدوائي
طريقة استخدام Noxafil Suspension (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
متى يبدأ Noxafil Suspension ومتى يزول
- بداية المفعول
- يبدأ خلال أيام، والوقاية تتطلّب مستوى ثابتاً
- عمر النصف
- طويل نحو 25-35 ساعة يتيح جرعة يومية أو مرتين
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر البراز دون تغيّر وقليل بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـNoxafil Suspension
كأي دواء، قد يسبب Noxafil Suspension آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء وإسهال
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- صداع
- حمّى
- نقص بوتاسيوم وارتفاع ضغط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمّم كبدي شديد
- إطالة QT واضطراب نظم خطير
- تفاعلات تحسّسية شديدة
- قصور كظر (مع بعض التداخلات الدوائية)
- ارتفاع ضغط شديد
موانع استعمال Noxafil Suspension
هناك حالات لا يناسبها Noxafil Suspension إطلاقاً:
- الجمع مع أدوية إطالة QT القوية (كالكينيدين والبيموزيد)
- الجمع مع بعض الستاتينات وقلويدات الشقران والإرغوت
- فرط الحساسية للآزولات
- نقص بوتاسيوم أو مغنيسيوم غير مصحّح
تداخلات Noxafil Suspension الدوائية
احذر الجمع بين Noxafil Suspension وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبّط قوي لإنزيم CYP3A4: يرفع تركيز كثير من الأدوية (ستاتينات، مثبّطات مناعة، بعض المهدّئات) بخطورة
- مثبّطات مضخّة البروتون ومضادات الحموضة: تقلّل امتصاص المعلّق
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين، فينيتوين): تقلّل فعاليته
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم
Noxafil Suspension للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل ما لم تكن الفائدة تفوق الخطر بوضوح، لغياب بيانات كافية وإشارات ضرر حيواني. يُناقَش مع الطبيب، ويُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.
تخزين Noxafil Suspension
حرارة الغرفة؛ يُحفَظ المعلّق حسب النشرة ولا يُجمَّد.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـNoxafil Suspension ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Noxafil Suspension
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Noxafil Suspension لأنها تحتوي بوساكونازول ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Noxafil Suspension (هذه الصفحة) | شراب معلّق | MSD | الكويت | |
| NOXAFIL | 40 MG/ML | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Noxafil™ | 40mg/ml | شراب معلّق | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| بورجافيل معلق | 40 mg | شراب معلّق | BORG | مصر |
| NOXAFIL | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Noxafil® | 100 mg/Tablet | أقراص | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| POSAC DR | 100mg/Tablet | أقراص | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| POSAGIL | 100 mg/Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| بوساجيل | 100 mg | أقراص | Abdi Ibrahim Ilac San ve Tic A.S | السعودية |
| بوسازوكس | 100 mg | أقراص | Saudi Amarox | السعودية |
| بوسافيف | 100 mg | أقراص | Spectro Pharma | السعودية |
Noxafil Suspension: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تسمّم كبدي شديد
- إطالة QT واضطراب نظم خطير
- تفاعلات تحسّسية شديدة
- قصور كظر (مع بعض التداخلات الدوائية)
- ارتفاع ضغط شديد
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
Noxafil Suspension والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـNoxafil Suspension
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة لإنزيمات الكبد لأنه قد يرفعها ويسبّب تسمّماً كبدياً، وقد يلزم تعديل أو إيقاف**. **ويُتجنّب المحلول الوريدي في القصور الكلوي الشديد** لتراكم مذيبه (سيكلوديكسترين)، بينما لا تحتاج الأشكال الفموية تعديلاً كلوياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد دورياً، وتخطيط القلب (QT) والكهارل (بوتاسيوم/مغنيسيوم)، ومستوى الدواء في الدم عند الحاجة، وضغط الدم (قد يسبّب ارتفاعاً ونقص بوتاسيوم)**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ تُعالَج الأعراض داعمياً مع مراقبة الكبد والقلب، ولا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة.
ماذا يعني Noxafil Suspension لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Noxafil Suspension ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- تسمّم كبدي شديد
مرضى القلب والضغط
- إطالة QT واضطراب نظم خطير
- ارتفاع ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة Noxafil Suspension أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والشكل الدوائي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Noxafil Suspension
هل Noxafil Suspension يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول Noxafil Suspension؟
كم سعر شريط Noxafil Suspension؟
هل Noxafil Suspension محلي أم مستورد؟
ما جرعة Noxafil Suspension للبالغين؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوساكونازول ←
عندك سؤال عن Noxafil Suspension؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.