مضادات الفطرياتيُصرف بوصفة طبية
بورجافيل معلق 40 mg
Borgafil Suspension
يحتوي بورجافيل معلق على بوساكونازول بتركيز 40 mg، وهو من إنتاج BORG ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو شراب معلّق. المادة الفعالة بوساكونازول — مضاد فطريات آزولي واسع الطيف، للوقاية من العدوى الفطرية الغازية وعلاجها لدى ضعاف المناعة.
- المادة الفعالة
- بوساكونازول
- التركيز
- 40 mg
- الشكل الدوائي
- شراب معلّق
- العبوة
- الشركة المنتجة
- BORG
- بلد التسجيل
- مصر
كيف يعمل بورجافيل معلق؟
**يثبّط إنزيم لانوستيرول 14-ألفا-ديميثيلاز الفطري (المعتمد على السيتوكروم P450)، فيوقف تصنيع الإرغوستيرول اللازم لغشاء الخلية الفطرية**. نقص الإرغوستيرول وتراكم سلائفه السامّة يخلّان بغشاء الفطر فيتوقّف نموّه أو يموت. **وهو واسع الطيف يشمل فطريات يصعب علاجها كالفطر الأسود (المخاطيات) والرشاشيات**، فيُستخدم للوقاية والعلاج لدى مرضى زرع النخاع والابيضاض ونقص المناعة الشديد. الأقراص المعوية والحقن أفضل امتصاصاً وأثبت من المعلّق الذي يعتمد على الطعام الدهني.
دواعي استعمال بورجافيل معلق
الاستخدامات المعتمدة لـبورجافيل معلق هي:
- الوقاية من العدوى الفطرية الغازية لدى مرضى نقص المناعة الشديد
- داء الرشاشيات الغازي المقاوم أو غير المحتمِل لغيره
- داء المخاطيات (الفطر الأسود)
- داء المبيضات الفموي البلعومي المقاوم
جرعة بورجافيل معلق
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بوساكونازول في بورجافيل معلق:
البالغون
الأقراص 300 ملغ مرتين يوم البدء ثم 300 ملغ يومياً؛ المعلّق مع الطعام
الأطفال
من عمر معيّن حسب الوزن والشكل بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الاستطباب والشكل الدوائي
طريقة استخدام بورجافيل معلق (شراب معلّق)
- رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
- استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
- دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.
مدة مفعول بورجافيل معلق في الجسم
- بداية المفعول
- يبدأ خلال أيام، والوقاية تتطلّب مستوى ثابتاً
- عمر النصف
- طويل نحو 25-35 ساعة يتيح جرعة يومية أو مرتين
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر البراز دون تغيّر وقليل بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـبورجافيل معلق
معظم من يتناولون بورجافيل معلق لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء وإسهال
- ارتفاع إنزيمات الكبد
- صداع
- حمّى
- نقص بوتاسيوم وارتفاع ضغط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تسمّم كبدي شديد
- إطالة QT واضطراب نظم خطير
- تفاعلات تحسّسية شديدة
- قصور كظر (مع بعض التداخلات الدوائية)
- ارتفاع ضغط شديد
موانع استعمال بورجافيل معلق
يُمنع تناول بورجافيل معلق إذا كنت تعاني من:
- الجمع مع أدوية إطالة QT القوية (كالكينيدين والبيموزيد)
- الجمع مع بعض الستاتينات وقلويدات الشقران والإرغوت
- فرط الحساسية للآزولات
- نقص بوتاسيوم أو مغنيسيوم غير مصحّح
تداخلات بورجافيل معلق الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بوساكونازول:
- مثبّط قوي لإنزيم CYP3A4: يرفع تركيز كثير من الأدوية (ستاتينات، مثبّطات مناعة، بعض المهدّئات) بخطورة
- مثبّطات مضخّة البروتون ومضادات الحموضة: تقلّل امتصاص المعلّق
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين، فينيتوين): تقلّل فعاليته
- أدوية إطالة QT: خطر متراكم
بورجافيل معلق للحامل والمرضع
يُتجنّب في الحمل ما لم تكن الفائدة تفوق الخطر بوضوح، لغياب بيانات كافية وإشارات ضرر حيواني. يُناقَش مع الطبيب، ويُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.
تخزين بورجافيل معلق
حرارة الغرفة؛ يُحفَظ المعلّق حسب النشرة ولا يُجمَّد.
احفظ بورجافيل معلق بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل بورجافيل معلق
بدائل بورجافيل معلق المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بورجافيل معلق (هذه الصفحة) | 40 mg | شراب معلّق | BORG | مصر |
| NOXAFIL | 40 MG/ML | شراب معلّق | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Noxafil Suspension | شراب معلّق | MSD | الكويت | |
| Noxafil™ | 40mg/ml | شراب معلّق | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| NOXAFIL | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Noxafil® | 100 mg/Tablet | أقراص | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| POSAC DR | 100mg/Tablet | أقراص | ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| POSAGIL | 100 mg/Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| بوساجيل | 100 mg | أقراص | Abdi Ibrahim Ilac San ve Tic A.S | السعودية |
| بوسازوكس | 100 mg | أقراص | Saudi Amarox | السعودية |
| بوسافيف | 100 mg | أقراص | Spectro Pharma | السعودية |
علامات توجب إيقاف بورجافيل معلق
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تسمّم كبدي شديد
- إطالة QT واضطراب نظم خطير
- تفاعلات تحسّسية شديدة
- قصور كظر (مع بعض التداخلات الدوائية)
- ارتفاع ضغط شديد
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
بورجافيل معلق والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبورجافيل معلق
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة لإنزيمات الكبد لأنه قد يرفعها ويسبّب تسمّماً كبدياً، وقد يلزم تعديل أو إيقاف**. **ويُتجنّب المحلول الوريدي في القصور الكلوي الشديد** لتراكم مذيبه (سيكلوديكسترين)، بينما لا تحتاج الأشكال الفموية تعديلاً كلوياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد دورياً، وتخطيط القلب (QT) والكهارل (بوتاسيوم/مغنيسيوم)، ومستوى الدواء في الدم عند الحاجة، وضغط الدم (قد يسبّب ارتفاعاً ونقص بوتاسيوم)**.
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ تُعالَج الأعراض داعمياً مع مراقبة الكبد والقلب، ولا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة.
بورجافيل معلق مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات بورجافيل معلق ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- تسمّم كبدي شديد
مرضى القلب والضغط
- إطالة QT واضطراب نظم خطير
- ارتفاع ضغط شديد
ماذا لو نسيت جرعة بورجافيل معلق أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب والشكل الدوائي
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بورجافيل معلق
كيف أحفظ بورجافيل معلق؟
ما الفرق بين بورجافيل معلق والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول بورجافيل معلق؟
كم سعر بورجافيل معلق؟
هل بورجافيل معلق محلي أم مستورد؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوساكونازول ←
عندك سؤال عن بورجافيل معلق؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.