مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
PREVYMIS® 240 mg/ Tablet
PREVYMIS®
تنتج شركة MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem مستحضر PREVYMIS® بتركيز 240 mg/ Tablet من مادة ليترموفير الفعالة، ويُطرح في صيدليات الإمارات على هيئة أقراص بعبوة 28's (7's Blister x 4). المادة الفعالة ليترموفير — مضادّ فيروسي بآلية جديدة، للوقاية من عدوى الفيروس المضخّم للخلايا بعد زرع نخاع العظم.
- المادة الفعالة
- ليترموفير
- التركيز
- 240 mg/ Tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 28's (7's Blister x 4)
- الشركة المنتجة
- MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 26011 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 11474
سعر PREVYMIS® مقارنة بالبدائل
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن PREVYMIS® يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر PREVYMIS®
- 26011 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 2148.9 جنيه
- أعلى سعر
- 45138.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
الأقل سعراً حالياً هو PREVYMIS من WAEL PHARMACY بسعر 2148.9 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل PREVYMIS®؟
**مضادّ فيروسي موجّه للفيروس المضخّم للخلايا (CMV)، بآلية فريدة تختلف عن مضادات CMV الأخرى**. **يثبّط «مركّب التيرمينيز» الفيروسي (المسؤول عن تقطيع وتعبئة الحمض النووي الفيروسي داخل الجسيمات الفيروسية الجديدة)**. **بتثبيط هذا المركّب، لا يستطيع الفيروس تعبئة حمضه النووي في فيروسات مكتملة، فيتوقّف تكاثره**. لأن آليته تستهدف بروتيناً فيروسياً لا يوجد في الخلايا البشرية، فهو انتقائي وأقلّ سمّية على نخاع العظم والكلى من مضادات CMV التقليدية (كالجانسيكلوفير الذي يكبت النخاع، والفوسكارنيت السامّ للكلى). يُستخدم تحديداً «للوقاية» من عدوى/مرض CMV لدى مرضى زرع نخاع العظم (الخلايا الجذعية) الإيجابيين لـCMV، وهي فترة خطر عالٍ. **أبرز مخاوفه المميّزة تداخلاته الدوائية العديدة (خاصة مع السيكلوسبورين والتاكروليموس وأدوية أخرى)، وأعراض هضمية، وأنه لا يعالج عدوى نشطة بل يقي منها**.
دواعي استعمال PREVYMIS®
يستخدم الأطباء PREVYMIS® لعلاج الحالات الآتية:
- الوقاية من عدوى ومرض الفيروس المضخّم للخلايا (CMV) بعد زرع نخاع العظم
- مرضى زرع الخلايا الجذعية المكوّنة للدم الإيجابيين لـCMV
- الوقاية لدى بعض مرضى زرع الأعضاء المعرّضين (حسب الاستطباب)
جرعة PREVYMIS®
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ليترموفير وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
480 ملغ مرة يومياً (أو 240 ملغ مع السيكلوسبورين)، فموياً أو وريدياً، تبدأ حول الزرع وتستمرّ فترة الخطر
الأطفال
حسب الاستطباب المعتمد
الحد الأقصى
480 ملغ يومياً
طريقة استخدام PREVYMIS® (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
PREVYMIS®: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- وقائي (يمنع تنشيط الفيروس)
- عمر النصف
- نحو 12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر الصفراء والبراز
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـPREVYMIS®
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ليترموفير:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء وإسهال
- صداع
- تعب
- ألم بطن
- وذمة أطراف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اختراق فيروسي (فشل الوقاية إن حدثت مقاومة أو انقطاع)
- تداخلات دوائية خطيرة (رفع مستوى أدوية أخرى)
- تفاعل تحسّسي نادر
- اضطراب نظم قلبي نادر (مع الوريدي)
موانع استعمال PREVYMIS®
لا يُستخدم PREVYMIS® في الحالات التالية:
- الجمع مع بيموزيد أو قلويدات الإرغوت (يرفع مستواها خطيراً)
- الجمع مع بعض الستاتينات بجرعات عالية (خطر تحلّل عضلات)
- الاعتماد عليه لعلاج عدوى CMV نشطة (هو وقائي فقط)
- فرط الحساسية له
تداخلات PREVYMIS® الدوائية
قد يتفاعل PREVYMIS® مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- السيكلوسبورين: يرفع مستوى ليترموفير (تُخفَّض جرعته)، ويرفع ليترموفير مستوى السيكلوسبورين
- التاكروليموس والسيروليموس: يرفع مستواها (تُراقَب وتُعدَّل)
- بعض الستاتينات (سيمفاستاتين): يرفع مستواها (خطر تحلّل عضلات)
- أدوية أخرى عبر CYP وناقلات: تداخلات عديدة تُراجَع بدقّة
PREVYMIS® للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الواضحة بتقدير الطبيب لقلّة البيانات. القرار مع المختصّ.
تخزين PREVYMIS®
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والوريدي حسب النشرة.
إذا نسيت جرعة من PREVYMIS® فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل PREVYMIS®
يشترك PREVYMIS® مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ليترموفير):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| PREVYMIS® (هذه الصفحة) | 240 mg/ Tablet | أقراص | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| PREVYMIS | 240 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PREVYMIS | 480 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PREVYMIS® | 480 mg/Tablet | أقراص | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| بريفيميس | 240 mg | أقراص | MERCK SHARP & DOHME | السعودية |
| بريفيميس | 480 mg | أقراص | MERCK SHARP & DOHME | السعودية |
| PREVYMIS | 240 MG/12ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PREVYMIS | 480 MG/24ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PREVYMIS® | 240 mg/12 ml | محلول وريدي | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| PREVYMIS® | 480 mg/24 ml | محلول وريدي | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| بريفيميس | 480 mg | محلول وريدي | Merck Sharp & Dohme B.V | السعودية |
متى يصبح أثر PREVYMIS® حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- اختراق فيروسي (فشل الوقاية إن حدثت مقاومة أو انقطاع)
- تداخلات دوائية خطيرة (رفع مستوى أدوية أخرى)
- تفاعل تحسّسي نادر
- اضطراب نظم قلبي نادر (مع الوريدي)
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
PREVYMIS® في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـPREVYMIS®
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً (ميزة على مضادات CMV الأخرى)**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد لأنه يُطرح كبدياً/صفراوياً**، وتُراقَب الاستجابة والتداخلات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فعالية الوقاية (مستوى CMV في الدم — لكشف الاختراق)، والتداخلات الدوائية ومستوى الأدوية المصاحبة (السيكلوسبورين، التاكروليموس)، والأعراض الهضمية، ووظائف الكبد، وعلامات عدوى CMV النشطة**
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُراقَب داعمياً.
PREVYMIS®: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة PREVYMIS® إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم قلبي نادر (مع الوريدي)
ماذا لو نسيت جرعة PREVYMIS® أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن PREVYMIS®
هل PREVYMIS® محلي أم مستورد؟
ما جرعة PREVYMIS® للبالغين؟
هل PREVYMIS® آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول PREVYMIS®؟
ما الفرق بين PREVYMIS® والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليترموفير ←
عندك سؤال عن PREVYMIS®؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.