مضادات الفيروساتيُصرف بوصفة طبية
بريفيميس 480 mg
PREVYMIS
من مستحضرات Merck Sharp & Dohme B.V المسجّلة في السعودية، يقدّم بريفيميس مادة ليترموفير الفعالة بتركيز 480 mg في صورة محلول وريدي. المادة الفعالة ليترموفير — مضادّ فيروسي بآلية جديدة، للوقاية من عدوى الفيروس المضخّم للخلايا بعد زرع نخاع العظم.
- المادة الفعالة
- ليترموفير
- التركيز
- 480 mg
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Merck Sharp & Dohme B.V
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1452 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- رقم التسجيل
- 3005257500
بريفيميس وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 4 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بريفيميس هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر بريفيميس
- 1452 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 89.31 جنيه
- أعلى سعر
- 1875 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 4 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: PREVYMIS من WAEL PHARMACY بـ89.31 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل بريفيميس؟
**مضادّ فيروسي موجّه للفيروس المضخّم للخلايا (CMV)، بآلية فريدة تختلف عن مضادات CMV الأخرى**. **يثبّط «مركّب التيرمينيز» الفيروسي (المسؤول عن تقطيع وتعبئة الحمض النووي الفيروسي داخل الجسيمات الفيروسية الجديدة)**. **بتثبيط هذا المركّب، لا يستطيع الفيروس تعبئة حمضه النووي في فيروسات مكتملة، فيتوقّف تكاثره**. لأن آليته تستهدف بروتيناً فيروسياً لا يوجد في الخلايا البشرية، فهو انتقائي وأقلّ سمّية على نخاع العظم والكلى من مضادات CMV التقليدية (كالجانسيكلوفير الذي يكبت النخاع، والفوسكارنيت السامّ للكلى). يُستخدم تحديداً «للوقاية» من عدوى/مرض CMV لدى مرضى زرع نخاع العظم (الخلايا الجذعية) الإيجابيين لـCMV، وهي فترة خطر عالٍ. **أبرز مخاوفه المميّزة تداخلاته الدوائية العديدة (خاصة مع السيكلوسبورين والتاكروليموس وأدوية أخرى)، وأعراض هضمية، وأنه لا يعالج عدوى نشطة بل يقي منها**.
دواعي استعمال بريفيميس
يوصف بريفيميس في الحالات التالية:
- الوقاية من عدوى ومرض الفيروس المضخّم للخلايا (CMV) بعد زرع نخاع العظم
- مرضى زرع الخلايا الجذعية المكوّنة للدم الإيجابيين لـCMV
- الوقاية لدى بعض مرضى زرع الأعضاء المعرّضين (حسب الاستطباب)
جرعة بريفيميس
تختلف جرعة بريفيميس من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
480 ملغ مرة يومياً (أو 240 ملغ مع السيكلوسبورين)، فموياً أو وريدياً، تبدأ حول الزرع وتستمرّ فترة الخطر
الأطفال
حسب الاستطباب المعتمد
الحد الأقصى
480 ملغ يومياً
طريقة استخدام بريفيميس (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ بريفيميس ومتى يزول
- بداية المفعول
- وقائي (يمنع تنشيط الفيروس)
- عمر النصف
- نحو 12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح أساساً عبر الصفراء والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبريفيميس
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء وإسهال
- صداع
- تعب
- ألم بطن
- وذمة أطراف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اختراق فيروسي (فشل الوقاية إن حدثت مقاومة أو انقطاع)
- تداخلات دوائية خطيرة (رفع مستوى أدوية أخرى)
- تفاعل تحسّسي نادر
- اضطراب نظم قلبي نادر (مع الوريدي)
موانع استعمال بريفيميس
تجنّب بريفيميس تماماً في الحالات الآتية:
- الجمع مع بيموزيد أو قلويدات الإرغوت (يرفع مستواها خطيراً)
- الجمع مع بعض الستاتينات بجرعات عالية (خطر تحلّل عضلات)
- الاعتماد عليه لعلاج عدوى CMV نشطة (هو وقائي فقط)
- فرط الحساسية له
تداخلات بريفيميس الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على بريفيميس، وأهمها:
- السيكلوسبورين: يرفع مستوى ليترموفير (تُخفَّض جرعته)، ويرفع ليترموفير مستوى السيكلوسبورين
- التاكروليموس والسيروليموس: يرفع مستواها (تُراقَب وتُعدَّل)
- بعض الستاتينات (سيمفاستاتين): يرفع مستواها (خطر تحلّل عضلات)
- أدوية أخرى عبر CYP وناقلات: تداخلات عديدة تُراجَع بدقّة
بريفيميس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الواضحة بتقدير الطبيب لقلّة البيانات. القرار مع المختصّ.
تخزين بريفيميس
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والوريدي حسب النشرة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة بريفيميس قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل بريفيميس
إذا لم يتوفر بريفيميس في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بريفيميس (هذه الصفحة) | 480 mg | محلول وريدي | Merck Sharp & Dohme B.V | السعودية |
| PREVYMIS | 240 MG/12ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PREVYMIS | 480 MG/24ML | محلول وريدي | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PREVYMIS® | 240 mg/12 ml | محلول وريدي | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| PREVYMIS® | 480 mg/24 ml | محلول وريدي | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| PREVYMIS | 240 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PREVYMIS | 480 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| PREVYMIS® | 240 mg/ Tablet | أقراص | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| PREVYMIS® | 480 mg/Tablet | أقراص | MERCK SHARP & DOHME B.V., Netherlands, Haarlem | الإمارات |
| بريفيميس | 240 mg | أقراص | MERCK SHARP & DOHME | السعودية |
| بريفيميس | 480 mg | أقراص | MERCK SHARP & DOHME | السعودية |
بريفيميس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- اختراق فيروسي (فشل الوقاية إن حدثت مقاومة أو انقطاع)
- تداخلات دوائية خطيرة (رفع مستوى أدوية أخرى)
- تفاعل تحسّسي نادر
- اضطراب نظم قلبي نادر (مع الوريدي)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـبريفيميس
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـبريفيميس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً (ميزة على مضادات CMV الأخرى)**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد لأنه يُطرح كبدياً/صفراوياً**، وتُراقَب الاستجابة والتداخلات.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فعالية الوقاية (مستوى CMV في الدم — لكشف الاختراق)، والتداخلات الدوائية ومستوى الأدوية المصاحبة (السيكلوسبورين، التاكروليموس)، والأعراض الهضمية، ووظائف الكبد، وعلامات عدوى CMV النشطة**
الجرعة الزائدة
خبرة محدودة؛ يُراقَب داعمياً.
ماذا يعني بريفيميس لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات بريفيميس بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- اضطراب نظم قلبي نادر (مع الوريدي)
ماذا لو نسيت جرعة بريفيميس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 480 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بريفيميس
كم سعر شريط بريفيميس؟
هل بريفيميس آمن أثناء الحمل؟
هل بريفيميس محلي أم مستورد؟
كم سعر بريفيميس؟
متى يبدأ مفعول بريفيميس؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليترموفير ←
عندك سؤال عن بريفيميس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.