أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
Protopic
Protopic
يحتوي Protopic على تاكروليموس، وهو من إنتاج Leo Pharma ومسجّل في الكويت. الشكل الدوائي المتاح منه هو مرهم في عبوة 30 gm. المادة الفعالة تاكروليموس — مثبط كالسينيورين أساسي لمنع رفض الأعضاء المزروعة، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.
- المادة الفعالة
- تاكروليموس
- التركيز
- الشكل الدوائي
- مرهم
- العبوة
- 30 gm
- الشركة المنتجة
- Leo Pharma
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 13.090 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
Protopic وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Protopic يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Protopic
- 13.090 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 2.63 جنيه
- أعلى سعر
- 219 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 15 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: TACROZ من GLENMARK PHARMACEUTI CALS LTD بـ2.63 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل Protopic؟
يرتبط ببروتين FKBP-12 داخل الخلية، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم الكالسينيورين الذي ينشّط عامل النسخ NFAT. تعطيله يمنع نسخ جين إنترلوكين-2 اللازم لتكاثر الخلايا التائية، فيتوقف الهجوم المناعي على العضو المزروع.
دواعي استعمال Protopic
الاستخدامات المعتمدة لـProtopic هي:
- منع رفض الكبد والكلى والقلب المزروعة
- علاج الرفض المقاوم للكورتيزون
- الأكزيما التأتبية (المرهم الموضعي)
- البهاق والصدفية الموضعية (استخدام إضافي)
جرعة Protopic
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة تاكروليموس في Protopic:
البالغون
تُحدد حسب نوع العضو ووزن المريض، وتُعدّل بقياس المستوى في الدم
الأطفال
بقرار مركز الزراعة
الحد الأقصى
يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
طريقة استخدام Protopic (مرهم)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ Protopic ومتى يزول
- بداية المفعول
- 1-3 ساعات للذروة
- عمر النصف
- متغيّر جداً: 12-40 ساعة حسب الجينات ووظائف الكبد
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـProtopic
معظم من يتناولون Protopic لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- رجفة
- صداع
- ارتفاع ضغط الدم
- أرق
- غثيان وإسهال
- حرقة موضعية مع المرهم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية
- سكري ما بعد الزراعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- سمّية عصبية وتشنجات
- إطالة فترة QT
موانع استعمال Protopic
يُمنع تناول Protopic إذا كنت تعاني من:
- الحساسية للتاكروليموس
- الجمع مع السيكلوسبورين
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
- التعرض للشمس مع المرهم دون وقاية
تداخلات Protopic الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة تاكروليموس:
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه لمستويات سامة — يُمنع
- الكيتوكونازول والإريثروميسين وحاصرات الكالسيوم: ترفع تركيزه
- الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تلغي فعاليته وتسبب الرفض
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
Protopic للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة تحت إشراف مركز الزراعة بعد موازنة دقيقة، ويُتجنّب الشكل الموضعي على مساحات واسعة.
تخزين Protopic
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمرهم بعيداً عن الحرارة.
احفظ Protopic بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل Protopic
بدائل Protopic المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Protopic (هذه الصفحة) | مرهم | Leo Pharma | الكويت | |
| ATOPIC | 0.1 % | مرهم | GULF PHARMACY | البحرين |
| PROTOPIC | 0.1 % | مرهم | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| PROTOPIC | 0.03 % | مرهم | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| TACROZ | مرهم | GLENMARK PHARMACEUTI CALS LTD | عُمان | |
| TACROZ FORTE | مرهم | GLENMARK PHARMACEUTI CALS LTD | عُمان | |
| TRECZIMUS | مرهم | MARCYRL PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| Tacroz™ | 0.03 % w/w | مرهم | GLENMARK PHARMACEUTICALS LIMITED, India, Nasik | الإمارات |
| Tacroz™ Forte | 0.1% w/w | مرهم | GLENMARK PHARMACEUTICALS LIMITED, India, Nasik | الإمارات |
| تاكروز | 0.03 | مرهم | Glenmark Pharmaceuticals Limited | السعودية |
| تاكروز فورت | 0.1 | مرهم | Glenmark Pharmaceuticals Limited | السعودية |
Protopic: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية
- سكري ما بعد الزراعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- سمّية عصبية وتشنجات
- إطالة فترة QT
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
Protopic والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـProtopic
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي. لا يحتاج تعديلاً كلوياً بالجرعة لكنه هو نفسه سام للكلى فيلزم ضبطه على مستوى الدم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
قياس مستوى التاكروليموس في الدم أساس العلاج كله — يُسحَب قبل الجرعة مباشرة، يومياً في البداية ثم دورياً. ووظائف الكلى والبوتاسيوم والمغنيسيوم والسكر والضغط، وصورة دم، ورصد الرعشة.
الجرعة الزائدة
رعشة وصداع وارتفاع كرياتينين وبوتاسيوم وسكر. لا يُزال بالغسيل؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.
ماذا يعني Protopic لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Protopic ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- سمّية كلوية
مرضى السكري
- سكري ما بعد الزراعة
ماذا لو نسيت جرعة Protopic أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Protopic
ما بديل Protopic؟
كم سعر Protopic؟
متى يبدأ مفعول Protopic؟
هل Protopic آمن أثناء الحمل؟
هل Protopic محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تاكروليموس ←
عندك سؤال عن Protopic؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.