أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
REMERON 30 MG
REMERON
من مستحضرات WAEL PHARMACY المسجّلة في البحرين، يقدّم REMERON مادة ميرتازابين الفعالة بتركيز 30 MG في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 30. المادة الفعالة ميرتازابين — مضاد اكتئاب يحسّن النوم والشهية بدل أن يفسدهما، وجرعته الصغيرة أكثر تخديراً من الكبيرة.
- المادة الفعالة
- ميرتازابين
- التركيز
- 30 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30
- الشركة المنتجة
- WAEL PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 8.41 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-04389/97
أين يقع سعر REMERON بين المتاح؟
بمقارنة 28 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن REMERON يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر REMERON
- 8.41 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 4.22 جنيه
- أعلى سعر
- 192 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 28 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: MIRTAZ من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ4.22 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل REMERON؟
**لا يعمل بتثبيط إعادة الامتقاط كباقي مضادات الاكتئاب** — بل يحصر مستقبلات: **يحصر مستقبل ألفا-2 الذاتي قبل المشبكي** فيرفع القيد عن إفراز النورأدرينالين والسيروتونين معاً، **ثم يحصر مستقبلَي السيروتونين 5-HT2 و5-HT3** فيوجّه السيروتونين المتحرر إلى مستقبل 5-HT1A وحده. **هذا التوجيه هو سر ملفه**: حصر 5-HT2 يحسّن النوم ويلغي القلق والخلل الجنسي، وحصر 5-HT3 يمنع الغثيان. **وحصره القوي لمستقبل الهيستامين H1 يفسّر النعاس وزيادة الشهية**.
دواعي استعمال REMERON
يوصف REMERON في الحالات التالية:
- **الاكتئاب الجسيم — خصوصاً المصحوب بأرق وفقد شهية ووزن**
- **الاكتئاب لدى كبار السن النحفاء أو من فقدوا شهيتهم**
- **الاكتئاب لدى مرضى السرطان (يحسّن الشهية والغثيان والنوم معاً)**
- القلق المصاحب للاكتئاب
- **بديل لمن سبّبت له مثبطات السيروتونين خللاً جنسياً أو غثياناً**
جرعة REMERON
تختلف جرعة REMERON من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
**15 ملغ ليلاً وتُرفَع إلى 30-45 ملغ** حسب الاستجابة
الأطفال
لا يُستخدم عادة
الحد الأقصى
45 ملغ يومياً
طريقة استخدام REMERON (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ REMERON ومتى يزول
- بداية المفعول
- **النوم والشهية من الليلة الأولى · والمزاج بعد 2-4 أسابيع**
- عمر النصف
- 20-40 ساعة — مرة واحدة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـREMERON
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- **نعاس شديد (وهو المطلوب غالباً)**
- **زيادة الشهية والوزن**
- جفاف الفم
- دوخة
- إمساك
- أحلام حية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **نقص العدلات وندرة المحببات — نادر لكنه يستدعي فحصاً عند الحمى**
- **زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى**
- متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
- انخفاض صوديوم لدى كبار السن
- التحوّل إلى الهوس
- متلازمة تململ الساقين
موانع استعمال REMERON
تجنّب REMERON تماماً في الحالات الآتية:
- **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل أسبوعان**
- **القيادة في بداية العلاج**
- **الكحول**
- الاضطراب ثنائي القطب دون مثبّت مزاج
- **من يعاني سمنة أو متلازمة أيضية — يزيدهما**
تداخلات REMERON الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على REMERON، وأهمها:
- **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: متلازمة سيروتونين — يُمنع**
- **الكحول والمهدئات والبنزوديازيبينات: تخدير متراكم شديد**
- **الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تخفض مستواه بشدة**
- **الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه**
- **الترامادول والتريبتانات: خطر متلازمة سيروتونين**
REMERON للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — الاكتئاب غير المعالَج له أضرار موثّقة على الأم والجنين.
تخزين REMERON
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة REMERON قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل REMERON
إذا لم يتوفر REMERON في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| REMERON (هذه الصفحة) | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| MIRTAZ | 15 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MIRTAZ | 30 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MIRTAZ | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| MIRTAZA® | 15 mg/Tablet | أقراص | APOTEX INC (ETOBICOKE SITE), Canada, Etobicoke, Ontario | الإمارات |
| MIRTAZA® | 30 mg/Tablet | أقراص | APOTEX INC (ETOBICOKE SITE), Canada, Etobicoke, Ontario | الإمارات |
| Mezeron | 15 mg/Tablet | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOC), Oman, Rusayl | الإمارات |
| Mezeron | 30 mg/Tablet | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOC), Oman, Rusayl | الإمارات |
| REMERON SOLTAB | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| REMERON SolTab | 30mg/Tab | أقراص | N.V.ORGANON, Netherlands, OSS | الإمارات |
| REMERON TABLETS | 30 mg | أقراص | N. V. ORGANON -- THE | عُمان |
REMERON: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- **نقص العدلات وندرة المحببات — نادر لكنه يستدعي فحصاً عند الحمى**
- **زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى**
- متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
- انخفاض صوديوم لدى كبار السن
- التحوّل إلى الهوس
- متلازمة تململ الساقين
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
REMERON والصيام في رمضان
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـREMERON
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي والكبدي** — التصفية تنخفض نحو 30-50%.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الوزن — يرتفع لدى معظم المستخدمين**، والدهون وسكر الدم مع الاستخدام الممتد، **وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية أسبوعياً في الشهر الأول لمن دون 25 سنة**، وصورة دم عند الحمى أو التهاب الحلق.
الجرعة الزائدة
نعاس عميق وتشوش وتسارع نبض. **الهامش أوسع بكثير من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات**، والوفاة من الجرعة الزائدة به وحده نادرة.
ماذا يعني REMERON لمريض مزمن؟
قبل إضافة REMERON إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
كبار السن
- انخفاض صوديوم لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة REMERON أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 45 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن REMERON
ما الفرق بين REMERON والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أستخدم REMERON بشكل صحيح؟
هل REMERON محلي أم مستورد؟
هل REMERON آمن للأطفال؟
كيف أحفظ REMERON؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميرتازابين ←
عندك سؤال عن REMERON؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.