أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
REMERON SolTab 30mg/Tab
REMERON SolTab
يحتوي REMERON SolTab على ميرتازابين بتركيز 30mg/Tab، وهو من إنتاج N.V.ORGANON, Netherlands, OSS ومسجّل في الإمارات. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص في عبوة 30's (6's Blister x 5). المادة الفعالة ميرتازابين — مضاد اكتئاب يحسّن النوم والشهية بدل أن يفسدهما، وجرعته الصغيرة أكثر تخديراً من الكبيرة.
- المادة الفعالة
- ميرتازابين
- التركيز
- 30mg/Tab
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30's (6's Blister x 5)
- الشركة المنتجة
- N.V.ORGANON, Netherlands, OSS
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 192 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 12405
REMERON SolTab وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 28 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن REMERON SolTab يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر REMERON SolTab
- 192 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 4.22 جنيه
- أعلى سعر
- 170 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 28 صنف
الأقل سعراً حالياً هو MIRTAZ من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بسعر 4.22 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل REMERON SolTab؟
**لا يعمل بتثبيط إعادة الامتقاط كباقي مضادات الاكتئاب** — بل يحصر مستقبلات: **يحصر مستقبل ألفا-2 الذاتي قبل المشبكي** فيرفع القيد عن إفراز النورأدرينالين والسيروتونين معاً، **ثم يحصر مستقبلَي السيروتونين 5-HT2 و5-HT3** فيوجّه السيروتونين المتحرر إلى مستقبل 5-HT1A وحده. **هذا التوجيه هو سر ملفه**: حصر 5-HT2 يحسّن النوم ويلغي القلق والخلل الجنسي، وحصر 5-HT3 يمنع الغثيان. **وحصره القوي لمستقبل الهيستامين H1 يفسّر النعاس وزيادة الشهية**.
دواعي استعمال REMERON SolTab
الاستخدامات المعتمدة لـREMERON SolTab هي:
- **الاكتئاب الجسيم — خصوصاً المصحوب بأرق وفقد شهية ووزن**
- **الاكتئاب لدى كبار السن النحفاء أو من فقدوا شهيتهم**
- **الاكتئاب لدى مرضى السرطان (يحسّن الشهية والغثيان والنوم معاً)**
- القلق المصاحب للاكتئاب
- **بديل لمن سبّبت له مثبطات السيروتونين خللاً جنسياً أو غثياناً**
جرعة REMERON SolTab
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة ميرتازابين في REMERON SolTab:
البالغون
**15 ملغ ليلاً وتُرفَع إلى 30-45 ملغ** حسب الاستجابة
الأطفال
لا يُستخدم عادة
الحد الأقصى
45 ملغ يومياً
طريقة استخدام REMERON SolTab (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
REMERON SolTab: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- **النوم والشهية من الليلة الأولى · والمزاج بعد 2-4 أسابيع**
- عمر النصف
- 20-40 ساعة — مرة واحدة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 وCYP3A4 ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـREMERON SolTab
معظم من يتناولون REMERON SolTab لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- **نعاس شديد (وهو المطلوب غالباً)**
- **زيادة الشهية والوزن**
- جفاف الفم
- دوخة
- إمساك
- أحلام حية
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **نقص العدلات وندرة المحببات — نادر لكنه يستدعي فحصاً عند الحمى**
- **زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى**
- متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
- انخفاض صوديوم لدى كبار السن
- التحوّل إلى الهوس
- متلازمة تململ الساقين
موانع استعمال REMERON SolTab
يُمنع تناول REMERON SolTab إذا كنت تعاني من:
- **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل أسبوعان**
- **القيادة في بداية العلاج**
- **الكحول**
- الاضطراب ثنائي القطب دون مثبّت مزاج
- **من يعاني سمنة أو متلازمة أيضية — يزيدهما**
تداخلات REMERON SolTab الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة ميرتازابين:
- **مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: متلازمة سيروتونين — يُمنع**
- **الكحول والمهدئات والبنزوديازيبينات: تخدير متراكم شديد**
- **الكاربامازيبين والفينيتوين والريفامبيسين: تخفض مستواه بشدة**
- **الكيتوكونازول والإريثروميسين: ترفع تركيزه**
- **الترامادول والتريبتانات: خطر متلازمة سيروتونين**
REMERON SolTab للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي — الاكتئاب غير المعالَج له أضرار موثّقة على الأم والجنين.
تخزين REMERON SolTab
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ REMERON SolTab بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل REMERON SolTab
بدائل REMERON SolTab المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| REMERON SolTab (هذه الصفحة) | 30mg/Tab | أقراص | N.V.ORGANON, Netherlands, OSS | الإمارات |
| MIRTAZ | 15 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MIRTAZ | 30 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| MIRTAZ | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTI CAL | عُمان | |
| MIRTAZA® | 15 mg/Tablet | أقراص | APOTEX INC (ETOBICOKE SITE), Canada, Etobicoke, Ontario | الإمارات |
| MIRTAZA® | 30 mg/Tablet | أقراص | APOTEX INC (ETOBICOKE SITE), Canada, Etobicoke, Ontario | الإمارات |
| Mezeron | 15 mg/Tablet | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOC), Oman, Rusayl | الإمارات |
| Mezeron | 30 mg/Tablet | أقراص | NATIONAL PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Co. (SAOC), Oman, Rusayl | الإمارات |
| REMERON | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| REMERON SOLTAB | 30 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| REMERON TABLETS | 30 mg | أقراص | N. V. ORGANON -- THE | عُمان |
متى يصبح أثر REMERON SolTab حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- **نقص العدلات وندرة المحببات — نادر لكنه يستدعي فحصاً عند الحمى**
- **زيادة الأفكار الانتحارية لدى الشباب في الأسابيع الأولى**
- متلازمة السيروتونين مع أدوية سيروتونينية
- انخفاض صوديوم لدى كبار السن
- التحوّل إلى الهوس
- متلازمة تململ الساقين
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـREMERON SolTab
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـREMERON SolTab
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي والكبدي** — التصفية تنخفض نحو 30-50%.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الوزن — يرتفع لدى معظم المستخدمين**، والدهون وسكر الدم مع الاستخدام الممتد، **وتقييم المزاج والأفكار الانتحارية أسبوعياً في الشهر الأول لمن دون 25 سنة**، وصورة دم عند الحمى أو التهاب الحلق.
الجرعة الزائدة
نعاس عميق وتشوش وتسارع نبض. **الهامش أوسع بكثير من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات**، والوفاة من الجرعة الزائدة به وحده نادرة.
REMERON SolTab: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات REMERON SolTab بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
كبار السن
- انخفاض صوديوم لدى كبار السن
ماذا لو نسيت جرعة REMERON SolTab أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 45 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن REMERON SolTab
هل REMERON SolTab آمن للأطفال؟
متى يبدأ مفعول REMERON SolTab؟
كيف أستخدم REMERON SolTab بشكل صحيح؟
هل REMERON SolTab آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة REMERON SolTab للبالغين؟
المصادر والمراجع
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ميرتازابين ←
عندك سؤال عن REMERON SolTab؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.