أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
TRACLEER 32 MG
TRACLEER
TRACLEER هو الاسم التجاري الذي تطرح به WAEL PHARMACY مادة بوسنتان بتركيز 32 MG. تحتوي العبوة على 56 من أقراص، وهو متداول في البحرين. المادة الفعالة بوسنتان — علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي، ويتطلب فحص كبد شهرياً وحملاً منتفياً بشكل صارم.
- المادة الفعالة
- بوسنتان
- التركيز
- 32 MG
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 56
- الشركة المنتجة
- WAEL PHARMACY
- بلد التسجيل
- البحرين
- سعر العبوة
- 781.47 دينار
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- DRN-10063/23
TRACLEER وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 24 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن TRACLEER يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر TRACLEER
- 781.47 دينار
- أقل سعر بين البدائل
- 404.4 جنيه
- أعلى سعر
- 13761.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 24 صنف
في القائمة نفسها يأتي GONISTA (THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO) بأقل سعر: 404.40 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل TRACLEER؟
مضاد مزدوج لمستقبلات **الإندوثيلين-1** من النمطين ETA وETB. الإندوثيلين-1 ببتيد تفرزه بطانة الأوعية وهو **من أقوى قابضات الأوعية المعروفة**، ومستواه مرتفع بوضوح في ارتفاع ضغط الشريان الرئوي حيث يحفّز أيضاً **تكاثر خلايا العضلات الملساء والتليف** فيضيق الشريان بنيوياً. حصر مستقبليه **يوسّع الشريان الرئوي ويبطئ إعادة التشكّل البنيوي** — أي أنه لا يوسّع فقط بل يعدّل مسار المرض.
دواعي استعمال TRACLEER
يُلجأ إلى TRACLEER في الحالات التالية:
- **ارتفاع ضغط الشريان الرئوي من الدرجتين الثانية والثالثة**
- **الوقاية من قرح أصابع اليد في تصلب الجلد الجهازي**
- تحسين القدرة على الجهد ومسافة المشي
- يُجمَع أحياناً مع مثبطات الفوسفوديستراز-5
جرعة TRACLEER
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بوسنتان، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
62.5 ملغ مرتين يومياً لأربعة أسابيع **ثم 125 ملغ مرتين يومياً**
الأطفال
حسب الوزن بقرار متخصص
الحد الأقصى
125 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام TRACLEER (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة TRACLEER داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن مسافة المشي بعد 4-8 أسابيع
- عمر النصف
- 5 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2C9 وCYP3A4 ويُطرح بالصفراء
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـTRACLEER
كأي دواء، قد يسبب TRACLEER آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- **صداع**
- **احمرار وتورّد الوجه**
- **وذمة الساقين واحتباس سوائل**
- **فقر دم**
- التهاب البلعوم الأنفي
- هبوط ضغط
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار**
- **تشوّه الأجنة — تحذير محاط بإطار**
- **فقر دم شديد يحتاج نقل دم**
- احتباس سوائل وقصور قلب
- **نقص الحيوانات المنوية والعقم لدى الرجال**
- وذمة رئوية في مرض انسداد الأوردة الرئوية
موانع استعمال TRACLEER
هناك حالات لا يناسبها TRACLEER إطلاقاً:
- **الحمل — ممنوع منعاً باتاً، ويلزم اختبار شهري ووسيلتان لمنع الحمل**
- **السيكلوسبورين — يُمنع الجمع**
- **الجليبيوريد — يُمنع، خطر كبدي مضاعف**
- القصور الكبدي أو ارتفاع الإنزيمات
- **الاعتماد على الحبوب الهرمونية وحدها لمنع الحمل — يُبطلها**
تداخلات TRACLEER الدوائية
احذر الجمع بين TRACLEER وبين ما يلي دون استشارة:
- **يبطل فعالية حبوب منع الحمل الهرمونية — نقطة بالغة الخطورة**
- **السيكلوسبورين: يرفع البوسنتان أضعافاً ويخفض السيكلوسبورين — ممنوع**
- **الجليبيوريد: خطر سمّية كبدية مضاعف — ممنوع**
- **السيلدينافيل: يخفض مستواه ويرتفع البوسنتان — يُراقَب**
- **الوارفارين: يخفض مستواه**
- الستاتينات: يخفض تركيزها
TRACLEER للحامل والمرضع
**ممنوع منعاً باتاً — مسخي مؤكد**. تلزم **وسيلتان موثوقتان غير هرمونيتين أو مع حاجز، واختبار حمل شهري**.
تخزين TRACLEER
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـTRACLEER ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل TRACLEER
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول TRACLEER لأنها تحتوي بوسنتان ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| TRACLEER (هذه الصفحة) | 32 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Bosentor | 125mg/Tablet | أقراص | PHARMASCIENCE INC., Canada, Montreal | الإمارات |
| Bosentor | 62.5mg/Tablet | أقراص | PHARMASCIENCE INC., Canada, Montreal | الإمارات |
| ECOLE | 125 mg/Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| ECOLE | 62.5 mg/Tablet | أقراص | ABDI IBRAHIM ILAC SAN.VE TIC. A.S., Turkey, Istanbul | الإمارات |
| GONISTA | 125 mg | أقراص | THE UNITED PHARMACEUTI CAL CO | عُمان |
| TRACLEER | 62.5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRACLEER | 125 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Tracleer | 125mg / Tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
| Tracleer | 62.5mg / Tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
| Tracleer® | 32 mg / Tablet | أقراص | ACTELION PHARMACEUTICALS LTD., Switzerland, Allschwill | الإمارات |
متى توقف TRACLEER وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **سمّية كبدية — تحذير محاط بإطار**
- **تشوّه الأجنة — تحذير محاط بإطار**
- **فقر دم شديد يحتاج نقل دم**
- احتباس سوائل وقصور قلب
- **نقص الحيوانات المنوية والعقم لدى الرجال**
- وذمة رئوية في مرض انسداد الأوردة الرئوية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع TRACLEER؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـTRACLEER
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **يُمنع في القصور الكبدي المتوسط والشديد أو ارتفاع الإنزيمات فوق 3 أضعاف**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكبد شهرياً طوال فترة العلاج — إلزامي وغير قابل للتفاوض**، **واختبار حمل شهرياً لنساء سن الإنجاب**، والهيموغلوبين بعد شهر وثلاثة أشهر ثم كل 3 أشهر، والوذمة والوزن.
الجرعة الزائدة
صداع وغثيان وهبوط ضغط شديد. العلاج داعم.
TRACLEER ومرضى الأمراض المزمنة
قبل إضافة TRACLEER إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- **الجليبيوريد — يُمنع، خطر كبدي مضاعف**
- القصور الكبدي أو ارتفاع الإنزيمات
- **الجليبيوريد: خطر سمّية كبدية مضاعف — ممنوع**
مرضى القلب والضغط
- احتباس سوائل وقصور قلب
ماذا لو نسيت جرعة TRACLEER أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 125 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن TRACLEER
ما الفرق بين TRACLEER والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل TRACLEER محلي أم مستورد؟
ما جرعة TRACLEER للبالغين؟
ما بديل TRACLEER؟
كيف أستخدم TRACLEER بشكل صحيح؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوسنتان ←
عندك سؤال عن TRACLEER؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.