أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

Tegretol

Tegretol مستحضر دوائي تنتجه Delpharm Huningue S.A.S في الكويت، ومادته الفعالة كاربامازيبين. يأتي في شكل شراب داخل عبوة 100 ml. المادة الفعالة كاربامازيبين — مضاد صرع قديم وفعّال، وهو العلاج الأول لألم العصب الخامس، لكنه كثير التداخلات الدوائية.

المادة الفعالة: كاربامازيبين
التركيز
الشكل الدوائي: شراب
العبوة: 100 ml
الشركة المنتجة: Delpharm Huningue S.A.S
بلد التسجيل: الكويت
سعر العبوة: 1.280 دينار كويتي
المنشأ: مستورد

كيف يعمل Tegretol؟

يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في الأغشية العصبية بطريقة تعتمد على تكرار الإطلاق — أي أنه يستهدف العصب المفرط النشاط ويترك العصب الطبيعي شبه سليم، وهذا يفسّر فعاليته مع أثر أقل على الوظائف العادية. فيمنع الإطلاق المتكرر السريع الذي يشكّل جوهر النوبة البؤرية، ويحد من انتشار الشحنة من بؤرة الصرع إلى ما حولها. وله أثر إضافي على النقل بالجلوتامات والأدينوزين، وهو ما يفسّر فائدته في ألم العصب الخامس حيث يهدّئ الإطلاق التلقائي للعصب المتضرر، وفي تثبيت المزاج في اضطراب ثنائي القطب. وهو محفّز قوي لإنزيمات الكبد بما فيها استقلاب نفسه (تحفيز ذاتي) — فيقل مستواه خلال الأسابيع الأولى ويحتاج رفع جرعة.

دواعي استعمال Tegretol

تشمل دواعي استعمال Tegretol ما يلي:

الصرع الجزئي والمعمم التوتري الرمعي
ألم العصب الخامس (العصب ثلاثي التوائم) — العلاج الأول
الاضطراب ثنائي القطب كمثبّت للمزاج
أعراض انسحاب الكحول

جرعة Tegretol

يحدد الطبيب جرعة Tegretol حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

يبدأ بـ 100-200 ملغ مرة أو مرتين يومياً ويُزاد تدريجياً

الأطفال

10-20 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة

الحد الأقصى

1600 ملغ يومياً

طريقة استخدام Tegretol (شراب)

رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

رحلة Tegretol داخل الجسم

بداية المفعول: أيام للسيطرة على النوبات
عمر النصف: 25-65 ساعة أولاً ثم تنخفض إلى 12-17 لأنه يحفّز استقلاب نفسه
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـTegretol

قد ترافق استخدام Tegretol بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

دوخة ونعاس
ازدواج رؤية
ترنّح
غثيان
طفح جلدي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

طفح جلدي شديد ومتقشّر (ستيفنز-جونسون) خصوصاً لدى حاملي جين HLA-B*1502
انخفاض كريات الدم البيضاء والصفائح
انخفاض الصوديوم
التهاب كبدي

موانع استعمال Tegretol

قبل تناول Tegretol تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

إحصار القلب الأذيني البطيني
تاريخ تثبيط نخاع العظم
الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين
الحمل قدر الإمكان

تداخلات Tegretol الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Tegretol، فهذه أبرز التداخلات:

يحفّز إنزيمات الكبد فيقلل فعالية أدوية كثيرة: حبوب منع الحمل، الوارفارين، بعض المضادات الحيوية
عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
الإريثروميسين والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه لمستويات سامة
مضادات الاكتئاب: تأثير متبادل

Tegretol للحامل والمرضع

يرتبط بزيادة خطر عيوب الأنبوب العصبي، ولا يُبدأ أثناء الحمل. من تخطط للحمل تحتاج مراجعة طبيب الأعصاب وجرعة عالية من حمض الفوليك. لا تُوقفيه من تلقاء نفسك.

تخزين Tegretol

مكان جاف — الرطوبة تقلل فعاليته بشكل ملحوظ.

لا تشارك Tegretol مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل Tegretol

تتوفر بدائل عديدة لـTegretol بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة Tegretol ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
Tegretol (هذه الصفحة)		شراب	Delpharm Huningue S.A.S	الكويت
اليكستول	100mg/5ml	شراب	Alexandria	مصر
تجريتول	2%	شراب	Novartis	مصر
Carbatol	200 mg	أقراص	DAR Al DAWA	السعودية
Carmeizure	200mg / Tablet	أقراص	Unique Pharmaceutical Laboratories (A Div.of J.B.Chemicals &	الإمارات
Carmeizure	400 mg / Tablet	أقراص	Unique Pharmaceutical Laboratories (A Div.of J.B.Chemicals &	الإمارات
TEGRETOL	200 MG	أقراص	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
TEGRETOL	100 MG/5ML	شراب معلّق	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
TEGRETOL CR	200 MG	أقراص	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
TEGRETOL CR	400 MG	أقراص	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
Tegretol	2% (2g/100ml)	شراب معلّق	DELPHARM HUNINGUE SAS, France, Huninge	الإمارات

متى توقف Tegretol وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

طفح جلدي شديد ومتقشّر (ستيفنز-جونسون) خصوصاً لدى حاملي جين HLA-B*1502
انخفاض كريات الدم البيضاء والصفائح
انخفاض الصوديوم
التهاب كبدي

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـTegretol

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـTegretol

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُستخدم بحذر في القصور الكلوي. يُتجنّب في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

صورة دم ووظائف كبد والصوديوم قبل البدء وأول شهرين ثم دورياً، ومستوى الدواء (4-12 ميكروغرام/مل)، وفحص HLA-B*1502 لذوي الأصول الآسيوية.

الجرعة الزائدة

ترنّح ورأرأة وتشوش وتشنجات وغيبوبة واضطراب نظم. العلاج داعم مع الفحم النشط.

Tegretol ومرضى الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء Tegretol. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى الكبد

يحفّز إنزيمات الكبد فيقلل فعالية أدوية كثيرة: حبوب منع الحمل، الوارفارين، بعض المضادات الحيوية
التهاب كبدي

مرضى القلب والضغط

إحصار القلب الأذيني البطيني

ماذا لو نسيت جرعة Tegretol أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 1600 ملغ يومياً
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Tegretol

ما الفرق بين Tegretol والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (كاربامازيبين). Tegretol من إنتاج Delpharm Huningue S.A.S بتركيز في شكل شراب وعبوة 100 ml.

هل Tegretol يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

كيف أستخدم Tegretol بشكل صحيح؟

رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي. استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة. دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

ما جرعة Tegretol للبالغين؟

يبدأ بـ 100-200 ملغ مرة أو مرتين يومياً ويُزاد تدريجياً — والجرعة إرشادية لمادة كاربامازيبين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

كم سعر Tegretol؟

سعر عبوة Tegretol (100 ml) هو 1.280 دينار كويتي. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. سلوى بدوي — استشاري الصرع واضطرابات الحركة

آخر مراجعة: 2026-08-09

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة كاربامازيبين ←

عندك سؤال عن Tegretol؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة