أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
Xeljanz® XR 11 mg/tablet
Xeljanz® XR
Xeljanz® XR هو الاسم التجاري الذي تطرح به PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg مادة توفاسيتينيب بتركيز 11 mg/tablet. تحتوي العبوة على 30's HDPE Bottle من أقراص، وهو متداول في الإمارات. المادة الفعالة توفاسيتينيب — مثبط فموي لإنزيمات جانوس كيناز، لالتهاب المفاصل الروماتويدي والتهاب القولون التقرّحي.
- المادة الفعالة
- توفاسيتينيب
- التركيز
- 11 mg/tablet
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 30's HDPE Bottle
- الشركة المنتجة
- PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg
- بلد التسجيل
- الإمارات
- سعر العبوة
- 4564.5 درهم
- المنشأ
- مستورد
- رقم التسجيل
- 16183
مقارنة سعرية: Xeljanz® XR والبدائل
بمقارنة 23 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Xeljanz® XR يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر Xeljanz® XR
- 4564.5 درهم
- أقل سعر بين البدائل
- 296.11 جنيه
- أعلى سعر
- 23074 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 23 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: TOCITROM من WAEL PHARMACY بـ296.11 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل Xeljanz® XR؟
**يثبّط إنزيمات جانوس كيناز (JAK) داخل الخلايا، خصوصاً JAK1 وJAK3، التي تنقل إشارات كثير من السيتوكينات الالتهابية من مستقبلاتها على سطح الخلية إلى نواتها**. **بقطع هذه الإشارة يقلّل إنتاج الوسائط الالتهابية وتنشيط الخلايا المناعية المسؤولة عن التهاب المفاصل والأمعاء**، فتهدأ الأعراض دون أن يكون بروتيناً حقنياً بل جزيء صغير يُؤخذ فموياً. سرعة بدئه وإيقافه ميزة، لكن كبحه لمسارات مناعية متعدّدة يفسّر خطر العدوى (خاصة الهربس النطاقي) وتأثيره على الدهون وخلايا الدم، وتحذيرات القلب والجلطات والأورام مع بعض المرضى.
دواعي استعمال Xeljanz® XR
يُلجأ إلى Xeljanz® XR في الحالات التالية:
- التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط إلى الشديد
- التهاب المفاصل الصدفي
- التهاب القولون التقرّحي المتوسط إلى الشديد
- التهاب الفقار المحوري ومفاصل الأطفال (حسب الاستطباب)
جرعة Xeljanz® XR
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة توفاسيتينيب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
5 ملغ مرتين يومياً أو 11 ملغ ممتد مرة يومياً (وجرعات أعلى مؤقتة في القولون التقرّحي)
الأطفال
من عمر معيّن في التهاب المفاصل اليفعي حسب الوزن بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
حسب الاستطباب (قد يصل 10 ملغ مرتين مؤقتاً)
طريقة استخدام Xeljanz® XR (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ Xeljanz® XR ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 3 ساعات للشكل العادي (والممتد يتيح جرعة يومية)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح كلوياً وكبدياً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـXeljanz® XR
كأي دواء، قد يسبب Xeljanz® XR آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- عدوى الجهاز التنفسي العلوي
- صداع
- إسهال
- ارتفاع دهون الدم وإنزيمات الكبد
- ارتفاع ضغط الدم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- عدوى خطيرة وانتهازية والهربس النطاقي
- جلطات وريدية وانصمام رئوي
- أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)
- ثقب معوي
- نقص عدلات ولمفاويات وفقر دم
موانع استعمال Xeljanz® XR
هناك حالات لا يناسبها Xeljanz® XR إطلاقاً:
- عدوى نشطة خطيرة أو سلّ غير معالَج
- خطر جلطات مرتفع أو تاريخ انصمام
- الجمع مع مثبّطات مناعة بيولوجية أخرى أو مثبّطات JAK
- الحمل (يُفضَّل تجنّبه) والقصور الكبدي الشديد
تداخلات Xeljanz® XR الدوائية
احذر الجمع بين Xeljanz® XR وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبّطات CYP3A4 القوية: تُخفَّض الجرعة معها
- محفّزات CYP3A4 (ريفامبيسين): تقلّل فعاليته
- مثبّطات المناعة القوية والبيولوجيات: خطر عدوى متراكم
- اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء العلاج
Xeljanz® XR للحامل والمرضع
يُفضَّل تجنّبه في الحمل لقلّة البيانات وإشارات ضرر حيواني؛ يُوقَف قبل الحمل بمدّة كافية ويُستخدم بديل أكثر أماناً. يُتجنّب أثناء الرضاعة.
تخزين Xeljanz® XR
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـXeljanz® XR ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل Xeljanz® XR
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول Xeljanz® XR لأنها تحتوي توفاسيتينيب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Xeljanz® XR (هذه الصفحة) | 11 mg/tablet | أقراص | PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg | الإمارات |
| TOCITROM | 10 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TOCITROM | 5 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| TRIJAN | 5 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| TRIJAN | 10 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| XELJANZ | 5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| XELJANZ EXTENDED RELEASE TABLETS | 11 mg | أقراص | PFIZER PHARMACEUTI CALS LLC | عُمان |
| XELJANZ TABLETS | 5 mg | أقراص | PFIZER MANUFACTURI NG | عُمان |
| XELJANZ XR | 11 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Xeljanz® | 5 mg / tablet | أقراص | PFIZER MANUFACTURING DEUTSCHLAND GmbH, Germany, Freiburg | الإمارات |
| ترايجان | 10 mg | أقراص | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
Xeljanz® XR: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- عدوى خطيرة وانتهازية والهربس النطاقي
- جلطات وريدية وانصمام رئوي
- أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)
- ثقب معوي
- نقص عدلات ولمفاويات وفقر دم
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـXeljanz® XR
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـXeljanz® XR
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكلوي المتوسط إلى الشديد وفي القصور الكبدي المتوسط، ويُتجنّب في القصور الكبدي الشديد**، لأنه يُطرح كلوياً ويُستقلَب كبدياً فيتراكم. يُعاير بحذر وتُراقَب الاستجابة والآثار.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**صورة الدم (اللمفاويات والعدلات والهيموغلوبين)، ودهون الدم، ووظائف الكبد، وفحص السلّ والتهاب الكبد قبل البدء، وعلامات العدوى والجلطات والأحداث القلبية**.
الجرعة الزائدة
لا ترياق نوعي؛ تُعالَج الأعراض داعمياً مع مراقبة الدم والعدوى.
ماذا يعني Xeljanz® XR لمريض مزمن؟
قبل إضافة Xeljanz® XR إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- الحمل (يُفضَّل تجنّبه) والقصور الكبدي الشديد
مرضى القلب والضغط
- أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)
كبار السن
- أحداث قلبية وعائية كبرى وأورام (خاصة كبار السن والمدخّنين)
ماذا لو نسيت جرعة Xeljanz® XR أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الاستطباب (قد يصل 10 ملغ مرتين مؤقتاً)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Xeljanz® XR
هل Xeljanz® XR يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في Xeljanz® XR؟
كيف أستخدم Xeljanz® XR بشكل صحيح؟
كم سعر شريط Xeljanz® XR؟
كم سعر Xeljanz® XR؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة توفاسيتينيب ←
عندك سؤال عن Xeljanz® XR؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.