أدوية المسالك البوليةيُصرف بوصفة طبية
أتكـونافيل 200 mg
Atconafil Tablets
يحتوي أتكـونافيل على أفانافيل بتركيز 200 mg، وهو من إنتاج ATCO Phatma ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة أفانافيل — أحدث مثبطات الفوسفوديستراز-5 وأسرعها مفعولاً (15 دقيقة)، لعلاج ضعف الانتصاب.
- المادة الفعالة
- أفانافيل
- التركيز
- 200 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- الشركة المنتجة
- ATCO Phatma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 102 جنيه
مقارنة سعرية: أتكـونافيل والبدائل
بمقارنة 30 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أتكـونافيل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أتكـونافيل
- 102 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 4.43 جنيه
- أعلى سعر
- 129 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 30 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: SPEDRA من WAEL PHARMACY بـ4.43 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل أتكـونافيل؟
يثبّط إنزيم الفوسفوديستراز-5 الذي يكسّر مركّب GMP الحلقي في الأجسام الكهفية بالقضيب. أثناء التنبيه الجنسي يُطلَق أكسيد النيتريك فيرفع هذا المركّب، وتثبيط الإنزيم يطيل بقاءه فتسترخي العضلات الملساء ويتدفق الدم. لذلك لا يعمل الدواء دون تنبيه جنسي.
دواعي استعمال أتكـونافيل
الاستخدامات المعتمدة لـأتكـونافيل هي:
- **ضعف الانتصاب لدى البالغين — الاستخدام المعتمد**
- **ضعف الانتصاب المرتبط بالسكري أو بعد جراحة البروستاتا**
- **بديل لمن لم يتحمّل السيلدينافيل أو التادالافيل بسبب الأعراض البصرية أو آلام الظهر**
- **الحالات التي يُرجَّح فيها بدء مفعول سريع وأعراض أقل**
جرعة أتكـونافيل
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أفانافيل في أتكـونافيل:
البالغون
100 ملغ قبل النشاط الجنسي بـ15 دقيقة، عند اللزوم ومرة واحدة يومياً كحد أقصى
الأطفال
لا يُستخدم
الحد الأقصى
200 ملغ يومياً، و50 ملغ عند الجمع مع مثبطات CYP3A4 المتوسطة
طريقة استخدام أتكـونافيل (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ أتكـونافيل ومتى يزول
- بداية المفعول
- 15-30 دقيقة — الأسرع في مجموعته
- عمر النصف
- نحو 5 ساعات، ونافذة الفعالية تصل إلى 6 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر إنزيم CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـأتكـونافيل
معظم من يتناولون أتكـونافيل لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- صداع
- احمرار الوجه
- احتقان الأنف
- ألم ظهر
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- الانتصاب المستمر المؤلم أكثر من 4 ساعات
- هبوط ضغط شديد مع النترات — قد يكون قاتلاً
- فقد بصر مفاجئ باعتلال العصب البصري الإقفاري
- فقد سمع مفاجئ
- أزمة قلبية أثناء المجهود لدى مرضى القلب
موانع استعمال أتكـونافيل
يُمنع تناول أتكـونافيل إذا كنت تعاني من:
- أي شكل من النترات (النيتروجليسرين وأيزوسوربيد) — ممنوع تماماً
- منشطات جوانيلات سيكليز مثل الريوسيغوات
- احتشاء قلبي أو جلطة دماغية خلال 6 أشهر
- هبوط الضغط الشديد أو ارتفاعه غير المسيطر عليه
- تاريخ اعتلال العصب البصري الإقفاري
تداخلات أتكـونافيل الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أفانافيل:
- النترات: هبوط ضغط قاتل — الفاصل الآمن 12 ساعة على الأقل بعد الأفانافيل
- حاصرات ألفا (لتضخم البروستاتا): هبوط ضغط انتصابي — يُبدأ بأقل جرعة
- الكيتوكونازول والريتونافير والكلاريثروميسين: ترفع تركيزه بشدة
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
- الكحول: يزيد هبوط الضغط والدوخة
أتكـونافيل للحامل والمرضع
غير مخصص للنساء.
تخزين أتكـونافيل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احفظ أتكـونافيل بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل أتكـونافيل
بدائل أتكـونافيل المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أتكـونافيل (هذه الصفحة) | 200 mg | أقراص | ATCO Phatma | مصر |
| SPEDRA | 100 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| SPEDRA | 200 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Spedra® | 100 mg/tablet | أقراص | MENARINI-Von Heyden GmbH, Germany, Dresden | الإمارات |
| Spedra® | 200 mg/tablet | أقراص | MENARINI-Von Heyden GmbH, Germany, Dresden | الإمارات |
| VANTRA | 100 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| VANTRA | 200 MG | أقراص | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| Vantra® | 100 mg/Tablet | أقراص | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORA | الإمارات |
| Vantra® | 200 mg/Tablet | أقراص | SAUDI PHARMACEUTICAL INDUSTRIES & MEDICAL APPLIANCES CORPORA | الإمارات |
| أتكـونافيل | 100 mg | أقراص | ATCO Phatma | مصر |
| أتكـونافيل | 50 mg | أقراص | ATCO Phatma | مصر |
أتكـونافيل: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- الانتصاب المستمر المؤلم أكثر من 4 ساعات
- هبوط ضغط شديد مع النترات — قد يكون قاتلاً
- فقد بصر مفاجئ باعتلال العصب البصري الإقفاري
- فقد سمع مفاجئ
- أزمة قلبية أثناء المجهود لدى مرضى القلب
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
أتكـونافيل في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـأتكـونافيل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يُنصح به في القصور الكبدي الشديد أو القصور الكلوي الشديد. تُخفض الجرعة في القصور المتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
تقييم صحة القلب قبل البدء — النشاط الجنسي نفسه مجهود بدني، ومن لا يتحمّله لا يتحمّل الدواء. لا يحتاج تحاليل دورية.
الجرعة الزائدة
الجرعة الزائدة تزيد الآثار الجانبية (صداع واحمرار وهبوط ضغط) دون ترياق نوعي. الانتصاب المستمر أكثر من 4 ساعات حالة طوارئ.
ماذا يعني أتكـونافيل لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات أتكـونافيل ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- احتشاء قلبي أو جلطة دماغية خلال 6 أشهر
- هبوط الضغط الشديد أو ارتفاعه غير المسيطر عليه
- النترات: هبوط ضغط قاتل — الفاصل الآمن 12 ساعة على الأقل بعد الأفانافيل
ماذا لو نسيت جرعة أتكـونافيل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ يومياً، و50 ملغ عند الجمع مع مثبطات CYP3A4 المتوسطة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أتكـونافيل
ما بديل أتكـونافيل؟
هل أتكـونافيل محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم أتكـونافيل بشكل صحيح؟
هل أتكـونافيل آمن للأطفال؟
ما جرعة أتكـونافيل للبالغين؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أفانافيل ←
عندك سؤال عن أتكـونافيل؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.