أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

أتوموكسيتين 18 mg

Atomoxetine

من مستحضرات Sovalue Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم أتوموكسيتين مادة أتوموكسيتين الفعالة بتركيز 18 mg في صورة كبسولات. المادة الفعالة أتوموكسيتين — علاج فرط الحركة وتشتت الانتباه غير المنشّط، لا يسبب إدماناً ويحتاج أسابيع ليعمل.

المادة الفعالة
أتوموكسيتين
التركيز
18 mg
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
الشركة المنتجة
Sovalue Pharma
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
167.5 جنيه

سعر أتوموكسيتين مقارنة بالبدائل

بمقارنة 71 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أتوموكسيتين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر أتوموكسيتين
167.5 جنيه
أقل سعر بين البدائل
29 جنيه
أعلى سعر
414 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
71 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: كيموكستين من Chemipharm بـ29 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل أتوموكسيتين؟

مثبط انتقائي لناقل إعادة امتقاط النورأدرينالين، يرفع النورأدرينالين والدوبامين في قشرة الفص الجبهي — منطقة الانتباه والتحكم التنفيذي — دون رفعهما في النواة المتكئة المرتبطة بالمكافأة والإدمان. لهذا **ليس منبّهاً ولا يُصنَّف كمادة خاضعة للرقابة**، وهذه ميزته الأساسية على الميثيل فينيدات.

دواعي استعمال أتوموكسيتين

يوصف أتوموكسيتين في الحالات التالية:

  • **اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى الأطفال والمراهقين والبالغين**
  • **خيار أول لمن لديه تاريخ إساءة استخدام مواد — لأنه غير منشّط وغير خاضع للرقابة**
  • **مناسب لمن يعاني قلقاً أو تشنجات لاإرادية (تيك) تفاقمت مع المنشّطات**
  • **لمن يحتاج تغطية 24 ساعة بلا هبوط مسائي**

جرعة أتوموكسيتين

تختلف جرعة أتوموكسيتين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

يبدأ بـ 40 ملغ يومياً ويُزاد إلى 80 ملغ بعد 3 أيام

الأطفال

0.5 ملغ لكل كيلوغرام يومياً ثم يُزاد إلى 1.2 ملغ/كغ

الحد الأقصى

100 ملغ يومياً أو 1.4 ملغ/كغ

طريقة استخدام أتوموكسيتين (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ أتوموكسيتين ومتى يزول

بداية المفعول
تحسّن أولي بعد 2-4 أسابيع والأثر الكامل بعد 6-12 أسبوعاً
عمر النصف
5 ساعات (و24 لبطيئي استقلاب CYP2D6)
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 ويُطرح بالبول

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـأتوموكسيتين

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • نقص شهية
  • غثيان
  • جفاف الفم
  • نعاس أو أرق
  • ارتفاع طفيف في النبض والضغط

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • أفكار انتحارية لدى الأطفال والمراهقين
  • تلف كبدي (نادر لكنه خطير)
  • اضطراب نظم القلب لدى المستعدين
  • احتباس بولي

موانع استعمال أتوموكسيتين

تجنّب أتوموكسيتين تماماً في الحالات الآتية:

  • الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية
  • أمراض القلب البنيوية الشديدة
  • ورم القواتم

تداخلات أتوموكسيتين الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أتوموكسيتين، وأهمها:

  • الفلوكستين والباروكستين: ترفع تركيزه فتُخفض الجرعة
  • السالبوتامول: تأثير قلبي تراكمي
  • أدوية الضغط: قد يعاكسها

أتوموكسيتين للحامل والمرضع

البيانات محدودة، ويُستخدم أثناء الحمل عند الضرورة وبقرار طبي.

تخزين أتوموكسيتين

درجة حرارة الغرفة، ولا تُفتح الكبسولة (محتواها يهيّج العين).

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أتوموكسيتين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل أتوموكسيتين

إذا لم يتوفر أتوموكسيتين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة أتوموكسيتين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
أتوموكسيتين (هذه الصفحة)18 mgكبسولاتSovalue Pharmaمصر
Axepta®10mg/ CapsuleكبسولاتLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
Axepta®18 mg/ CapsuleكبسولاتLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
Axepta®25 mg/ CapsuleكبسولاتLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
Axepta®40 mg/ CapsuleكبسولاتLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
Axepta®60 mg/ CapsuleكبسولاتLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
أتتينتوموكس10 mgكبسولاتU Pharmaمصر
أتتينتوموكس25 mgكبسولاتU Pharmaمصر
أتتينتوموكس40 mgكبسولاتU Pharmaمصر
أتتينسيرا10 mgكبسولاتMASH Premiereمصر
أتتينسيرا40 mgكبسولاتMASH Premiereمصر

أتوموكسيتين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • أفكار انتحارية لدى الأطفال والمراهقين
  • تلف كبدي (نادر لكنه خطير)
  • اضطراب نظم القلب لدى المستعدين
  • احتباس بولي

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

أتوموكسيتين في رمضان: توزيع الجرعات

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـأتوموكسيتين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **تُنصَّف الجرعة في القصور الكبدي المتوسط وتُخفَّض للربع في الشديد**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الوزن والطول لدى الأطفال، وضغط الدم والنبض، **ورصد الأفكار الانتحارية خصوصاً في الأشهر الأولى**، ووظائف الكبد عند ظهور أعراض.

الجرعة الزائدة

نعاس وهياج وتسارع نبض وتشنجات. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.

ماذا يعني أتوموكسيتين لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات أتوموكسيتين ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • تلف كبدي (نادر لكنه خطير)

مرضى القلب والضغط

  • أمراض القلب البنيوية الشديدة
  • السالبوتامول: تأثير قلبي تراكمي
  • أدوية الضغط: قد يعاكسها

ماذا لو نسيت جرعة أتوموكسيتين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً أو 1.4 ملغ/كغ
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن أتوموكسيتين

ما هي المادة الفعالة في أتوموكسيتين؟
المادة الفعالة هي أتوموكسيتين (Atomoxetine) بتركيز 18 mg. علاج فرط الحركة وتشتت الانتباه غير المنشّط، لا يسبب إدماناً ويحتاج أسابيع ليعمل.
كم سعر أتوموكسيتين؟
سعر عبوة أتوموكسيتين () هو 167.5 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
ما الفرق بين أتوموكسيتين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (أتوموكسيتين). أتوموكسيتين من إنتاج Sovalue Pharma بتركيز 18 mg في شكل كبسولات وعبوة .
ما بديل أتوموكسيتين؟
نعم، يتوفر 81 صنف بنفس المادة الفعالة (أتوموكسيتين)، أقربها: Axepta®، Axepta®، Axepta®، Axepta®. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
هل أتوموكسيتين محلي أم مستورد؟
أتوموكسيتين من إنتاج Sovalue Pharma. اسأل الصيدلي عن كونه محلياً أم مستورداً إن كان ذلك يهمك.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. هاني عبد الوهاب — صيدلي إكلينيكي — أمراض الأعصاب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أتوموكسيتين ←

عندك سؤال عن أتوموكسيتين؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن