أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
أدفاغراف 1
ADVAGRAF
من مستحضرات Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) المسجّلة في السعودية، يقدّم أدفاغراف مادة تاكروليموس الفعالة بتركيز 1 في صورة كبسولات. المادة الفعالة تاكروليموس — مثبط كالسينيورين أساسي لمنع رفض الأعضاء المزروعة، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.
- المادة الفعالة
- تاكروليموس
- التركيز
- 1
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 695.75 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 06285101001543
- رقم التسجيل
- 2803245122
أدفاغراف وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 72 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أدفاغراف يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر أدفاغراف
- 695.75 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 25.22 جنيه
- أعلى سعر
- 10058 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 72 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ROLITAC من YMH & BAHRAIN PHARMACY بسعر 25.22 دينار. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل أدفاغراف؟
يرتبط ببروتين FKBP-12 داخل الخلية، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم الكالسينيورين الذي ينشّط عامل النسخ NFAT. تعطيله يمنع نسخ جين إنترلوكين-2 اللازم لتكاثر الخلايا التائية، فيتوقف الهجوم المناعي على العضو المزروع.
دواعي استعمال أدفاغراف
يوصف أدفاغراف في الحالات التالية:
- منع رفض الكبد والكلى والقلب المزروعة
- علاج الرفض المقاوم للكورتيزون
- الأكزيما التأتبية (المرهم الموضعي)
- البهاق والصدفية الموضعية (استخدام إضافي)
جرعة أدفاغراف
تختلف جرعة أدفاغراف من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
تُحدد حسب نوع العضو ووزن المريض، وتُعدّل بقياس المستوى في الدم
الأطفال
بقرار مركز الزراعة
الحد الأقصى
يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
طريقة استخدام أدفاغراف (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
أدفاغراف: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- 1-3 ساعات للذروة
- عمر النصف
- **متغيّر جداً: 12-40 ساعة حسب الجينات ووظائف الكبد**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـأدفاغراف
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- رجفة
- صداع
- ارتفاع ضغط الدم
- أرق
- غثيان وإسهال
- حرقة موضعية مع المرهم
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية
- سكري ما بعد الزراعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- سمّية عصبية وتشنجات
- إطالة فترة QT
موانع استعمال أدفاغراف
تجنّب أدفاغراف تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية للتاكروليموس
- الجمع مع السيكلوسبورين
- العدوى النشطة غير المسيطر عليها
- التعرض للشمس مع المرهم دون وقاية
تداخلات أدفاغراف الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أدفاغراف، وأهمها:
- عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه لمستويات سامة — يُمنع
- الكيتوكونازول والإريثروميسين وحاصرات الكالسيوم: ترفع تركيزه
- الريفامبيسين والفينيتوين ونبتة سانت جون: تلغي فعاليته وتسبب الرفض
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
أدفاغراف للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة تحت إشراف مركز الزراعة بعد موازنة دقيقة، ويُتجنّب الشكل الموضعي على مساحات واسعة.
تخزين أدفاغراف
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والمرهم بعيداً عن الحرارة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أدفاغراف قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل أدفاغراف
إذا لم يتوفر أدفاغراف في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أدفاغراف (هذه الصفحة) | 1 | كبسولات | Jazeera Pharmaceutical Industries (JPI) | السعودية |
| ADVAGRAF | 0.5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF | 5 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF | 1 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF | 3 MG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| ADVAGRAF CAPSULES | 1 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| ADVAGRAF CAPSULES | 3 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| ADVAGRAF CAPSULES | 5 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| ADVAGRAF CAPSULES . | 0.5 mg | كبسولات | ASTELLAS IRELAND CO. LTD -- IRELAND | عُمان |
| Advagraf® | 0.5mh | كبسولات | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
| Advagraf® | 1mg | كبسولات | HIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Amman | الإمارات |
متى يصبح أثر أدفاغراف حالة طارئة
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- زيادة خطر الأورام والعدوى الخطيرة — تحذير محاط بإطار
- سمّية كلوية
- سكري ما بعد الزراعة
- ارتفاع البوتاسيوم
- سمّية عصبية وتشنجات
- إطالة فترة QT
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع أدفاغراف؟
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـأدفاغراف
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة في القصور الكبدي**. لا يحتاج تعديلاً كلوياً بالجرعة لكنه **هو نفسه سام للكلى** فيلزم ضبطه على مستوى الدم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**قياس مستوى التاكروليموس في الدم أساس العلاج كله** — يُسحَب قبل الجرعة مباشرة، يومياً في البداية ثم دورياً. **ووظائف الكلى والبوتاسيوم والمغنيسيوم والسكر والضغط**، وصورة دم، ورصد الرعشة.
الجرعة الزائدة
رعشة وصداع وارتفاع كرياتينين وبوتاسيوم وسكر. لا يُزال بالغسيل؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.
أدفاغراف: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات أدفاغراف بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- الأدوية السامة للكلى: خطر مضاعف
- سمّية كلوية
مرضى السكري
- سكري ما بعد الزراعة
ماذا لو نسيت جرعة أدفاغراف أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أدفاغراف
هل أدفاغراف محلي أم مستورد؟
هل أدفاغراف يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل أدفاغراف؟
كم سعر شريط أدفاغراف؟
كيف أحفظ أدفاغراف؟
المراجع المعتمدة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تاكروليموس ←
عندك سؤال عن أدفاغراف؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.