أفاتيك 20 mg

كيف يعمل أفاتيك؟

مثبّط لا رجعي يرتبط تساهمياً بعائلة مستقبلات ErbB كاملة (EGFR/ErbB1 وHER2/ErbB2 وErbB4)، بخلاف الجيل الأول (كالإرلوتينيب) الذي يرتبط عكسياً بـEGFR وحده. بحصره الدائم لهذه المستقبلات المفرطة النشاط أو الحاملة طفرات مفعِّلة في سرطان الرئة، يقطع إشارات النمو والانقسام والبقاء ويدفع الخلايا للموت. تثبيطه الواسع اللارجعي يفيد بعض طفرات EGFR غير الشائعة، ويُستخدم كخطّ أول في سرطان الرئة حامل طفرات EGFR المفعِّلة. أثره على المستقبل نفسه في الجلد والأمعاء يفسّر الإسهال والطفح الشديدين المميّزين، وهما أبرز ما يحدّ جرعته، ويُؤخذ على معدة فارغة.

دواعي استعمال أفاتيك

يستخدم الأطباء أفاتيك لعلاج الحالات الآتية:

• سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدّم حامل طفرة EGFR المفعِّلة (خطّ أول)
• سرطان الرئة الحرشفي المتقدّم بعد فشل العلاج الكيميائي البلاتيني
• بعض طفرات EGFR غير الشائعة التي يفيدها تثبيطه الواسع

جرعة أفاتيك

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة أفاتينيب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام أفاتيك (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة أفاتيك داخل الجسم

بداية المفعول

استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع

عمر النصف

نحو 37 ساعة

طريقة الإخراج

يُطرح أساساً عبر البراز (طرح كبدي-معوي) وليس عبر إنزيمات CYP أساساً

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـأفاتيك

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة أفاتينيب:

موانع استعمال أفاتيك

لا يُستخدم أفاتيك في الحالات التالية:

• الحمل والإرضاع
• التهاب رئوي خلالي سابق
• عدم القدرة على إدارة الإسهال والترطيب
• الجمع مع مثبّطات/محفّزات ناقل P-gp القوية دون مراعاة

تداخلات أفاتيك الدوائية

قد يتفاعل أفاتيك مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• مثبّطات ناقل P-gp القوية (كيتوكونازول، ريتونافير): ترفع تركيزه
• محفّزات P-gp (ريفامبيسين، نبتة العرن): تقلّل فعاليته
• لا يعتمد على إنزيمات CYP كثيراً فتداخلاته الاستقلابية أقلّ
• الأدوية السامّة للكلى مع الإسهال: خطر كلوي متراكم

أفاتيك للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج وبعده. يُوقَف الإرضاع.

تخزين أفاتيك

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء.

إذا نسيت جرعة من أفاتيك فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل أفاتيك

يشترك أفاتيك مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (أفاتينيب):

أفاتيك ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات أفاتيك ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة أفاتيك أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن أفاتيك