أيزوبتين 40

كيف يعمل أيزوبتين؟

يحصر قنوات الكالسيوم البطيئة في خلايا القلب الموصِّلة والمنقبضة وفي العضلات الملساء الوعائية. أثره على العقدة الأذينية البطينية هو الأقوى بين حاصرات الكالسيوم، فيبطئ التوصيل ويوقف الدارات العائدة المسببة لتسرع القلب فوق البطيني. كما يقلل قوة انقباض القلب واستهلاكه للأكسجين، وهو أساس فائدته في الذبحة.

دواعي استعمال أيزوبتين

يُلجأ إلى أيزوبتين في الحالات التالية:

• تسرع القلب فوق البطيني الانتيابي
• ضبط سرعة البطين في الرجفان والرفرفة الأذينية
• الذبحة الصدرية بأنواعها بما فيها ذبحة برنزميتال
• ارتفاع ضغط الدم
• الوقاية من الصداع العنقودي (استخدام إضافي أساسي)

جرعة أيزوبتين

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة فيراباميل، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام أيزوبتين (أقراص)

• ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
• إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
• احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

أيزوبتين: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

1-2 ساعة فموياً، و1-5 دقائق وريدياً

عمر النصف

3-7 ساعات للجرعة المفردة، وتطول مع الاستخدام المتكرر

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد بكثافة عبر CYP3A4 ويُطرح بالكلى

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـأيزوبتين

كأي دواء، قد يسبب أيزوبتين آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال أيزوبتين

هناك حالات لا يناسبها أيزوبتين إطلاقاً:

• هبوط الضغط الشديد والصدمة القلبية
• الحصار الأذيني البطيني من الدرجة الثانية والثالثة دون منظّم
• متلازمة الجيب المريض
• قصور القلب مع ضعف الكسر القذفي
• الرجفان الأذيني مع متلازمة وولف باركنسون وايت — قد يكون قاتلاً
• الجمع مع حاصرات بيتا وريدياً

تداخلات أيزوبتين الدوائية

احذر الجمع بين أيزوبتين وبين ما يلي دون استشارة:

• حاصرات بيتا: خطر بطء نبض وحصار وقصور قلب
• الديجوكسين: يرفع تركيزه 50-70% — تُخفَّض جرعته
• السيمفاستاتين واللوفاستاتين: خطر انحلال عضلات — تُحدَّد جرعتها
• عصير الجريب فروت: يرفع تركيزه
• الكاربامازيبين والسيكلوسبورين: يرفع تركيزهما

أيزوبتين للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي، ويُعد من الخيارات الأقل إشكالاً بين حاصرات الكالسيوم أثناء الحمل.

تخزين أيزوبتين

درجة حرارة الغرفة، ولا تُكسر الأقراص الممتدة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـأيزوبتين ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل أيزوبتين

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول أيزوبتين لأنها تحتوي فيراباميل ذاتها:

أيزوبتين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة أيزوبتين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة أيزوبتين أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن أيزوبتين