أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية

أڤيروميلان 50 mg

Averomilan Tablets

تنتج شركة Averroes Pharma مستحضر أڤيروميلان بتركيز 50 mg من مادة ميلناسيبران الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص. المادة الفعالة ميلناسيبران — مثبط استرداد السيروتونين والنورأدرينالين، معتمد أساساً لألم الفيبروميالجيا لا للاكتئاب في بعض البلدان.

المادة الفعالة
ميلناسيبران
التركيز
50 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Averroes Pharma
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
106.5 جنيه

أڤيروميلان وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن أڤيروميلان يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر أڤيروميلان
106.5 جنيه
أقل سعر بين البدائل
39 جنيه
أعلى سعر
111 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
8 صنف

في القائمة نفسها يأتي مينافيلا (Mash Premiere) بأقل سعر: 39 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل أڤيروميلان؟

يثبّط إعادة امتقاط السيروتونين والنورأدرينالين معاً، مع ميل أقوى للنورأدرينالين بنسبة تقارب 1:3 — وهو عكس معظم مثبطات SNRI الأخرى. رفع النورأدرينالين في المسارات النازلة المثبطة للألم في النخاع الشوكي هو ما يُنسب إليه أثره على الألم المنتشر في الفيبروميالجيا، بغض النظر عن أثره على المزاج.

دواعي استعمال أڤيروميلان

يستخدم الأطباء أڤيروميلان لعلاج الحالات الآتية:

  • الفيبروميالجيا (الألم العضلي الليفي)
  • الاكتئاب الجسيم (في البلدان التي اعتمدته لذلك)
  • الألم العصبي المزمن (استخدام إضافي)

جرعة أڤيروميلان

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ميلناسيبران وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

يبدأ بـ 12.5 ملغ ويُرفع تدريجياً إلى 50 ملغ مرتين يومياً

الأطفال

لا يُستخدم للأطفال

الحد الأقصى

200 ملغ يومياً

طريقة استخدام أڤيروميلان (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة أڤيروميلان داخل الجسم

بداية المفعول
تحسّن الألم خلال 1-2 أسبوع، والأثر الكامل بعد 4-8 أسابيع
عمر النصف
6-8 ساعات — يحتاج جرعتين يومياً
طريقة الإخراج
يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 55%

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـأڤيروميلان

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ميلناسيبران:

أعراض شائعة

  • غثيان (أشيع آثاره)
  • صداع
  • إمساك
  • تعرق
  • خفقان
  • جفاف الفم

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • ارتفاع ضغط الدم والنبض
  • أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
  • متلازمة السيروتونين
  • احتباس بولي وصعوبة تبول لدى الرجال
  • زيادة خطر النزيف
  • تشنجات

موانع استعمال أڤيروميلان

لا يُستخدم أڤيروميلان في الحالات التالية:

  • الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية غير المسيطر عليها
  • ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه أو أمراض القلب غير المستقرة
  • القصور الكلوي المرحلة الأخيرة
  • الاضطراب ثنائي القطب غير المعالج

تداخلات أڤيروميلان الدوائية

قد يتفاعل أڤيروميلان مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: ممنوعة تماماً
  • الأدرينالين والنورأدرينالين: ارتفاع ضغط شديد
  • مضادات الالتهاب ومميعات الدم: خطر نزيف
  • التريبتانات والترامادول والليثيوم: خطر متلازمة السيروتونين
  • الديجوكسين الوريدي: خطر اضطراب نظم

أڤيروميلان للحامل والمرضع

لا يُنصح به أثناء الحمل إلا للضرورة، وقد تظهر أعراض تأقلم لدى المولود عند الاستخدام في أواخر الحمل.

تخزين أڤيروميلان

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من أڤيروميلان فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل أڤيروميلان

يشترك أڤيروميلان مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ميلناسيبران):

مقارنة أڤيروميلان ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
أڤيروميلان (هذه الصفحة)50 mgأقراصAverroes Pharmaمصر
افيروميلان50 mgأقراصAverroes Pharma-egyptمصر
مايودونيا50 mgأقراصAmounمصر
ميلنافيلا50 mgأقراصMash Premiereمصر
ميلنافيلا25 mgأقراصMash Premiereمصر
ميلناماجيك25 mgأقراصMedizen Pharmaceutical Industriesمصر
ميلناماجيك50 mgأقراصMedizen Pharmaceutical Industriesمصر
مينافيلا12.5 mgأقراصMash Premiereمصر
ميودونيا25 mgأقراصAmounمصر
أريبرانو40 mgكبسولاتOctober Pharmaمصر
ايكسيل50 mgكبسولاتPierre - Fabre Franceمصر

متى توقف أڤيروميلان وتراجع فوراً

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • ارتفاع ضغط الدم والنبض
  • أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
  • متلازمة السيروتونين
  • احتباس بولي وصعوبة تبول لدى الرجال
  • زيادة خطر النزيف
  • تشنجات

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

أڤيروميلان في رمضان: توزيع الجرعات

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـأڤيروميلان

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة إلى النصف إذا كان الترشيح بين 5 و29، ويُمنع في القصور الكلوي المرحلة الأخيرة. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

ضغط الدم والنبض قبل البدء وبعد كل زيادة ثم دورياً — أهم متابعة معه، ومراقبة المزاج والأفكار الانتحارية، ووظائف كلى.

الجرعة الزائدة

غثيان وقيء وارتفاع ضغط وتسارع نبض ونعاس. العلاج داعم مع مراقبة القلب؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي بكفاءة.

أڤيروميلان ومرضى الأمراض المزمنة

قبل إضافة أڤيروميلان إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

  • القصور الكلوي المرحلة الأخيرة

مرضى القلب والضغط

  • ارتفاع الضغط غير المسيطر عليه أو أمراض القلب غير المستقرة
  • الأدرينالين والنورأدرينالين: ارتفاع ضغط شديد
  • الديجوكسين الوريدي: خطر اضطراب نظم

مرضى المعدة والقرحة

  • مضادات الالتهاب ومميعات الدم: خطر نزيف
  • زيادة خطر النزيف

ماذا لو نسيت جرعة أڤيروميلان أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 200 ملغ يومياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن أڤيروميلان

كم سعر شريط أڤيروميلان؟
عبوة أڤيروميلان تُباع كاملة بسعر 106.5 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
ما جرعة أڤيروميلان للبالغين؟
يبدأ بـ 12.5 ملغ ويُرفع تدريجياً إلى 50 ملغ مرتين يومياً — والجرعة إرشادية لمادة ميلناسيبران، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
ما الفرق بين أڤيروميلان والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (ميلناسيبران). أڤيروميلان من إنتاج Averroes Pharma بتركيز 50 mg في شكل أقراص وعبوة .
ما هي المادة الفعالة في أڤيروميلان؟
المادة الفعالة هي ميلناسيبران (Milnacipran) بتركيز 50 mg. مثبط استرداد السيروتونين والنورأدرينالين، معتمد أساساً لألم الفيبروميالجيا لا للاكتئاب في بعض البلدان.
هل أڤيروميلان يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

المراجع المعتمدة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. شريف عبد اللطيف — استشاري الطب النفسي وعلاج الإدمان
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة ميلناسيبران ←

عندك سؤال عن أڤيروميلان؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن