أدوية الدميُصرف بوصفة طبية
إبريكس 10000
EPREX
يحتوي إبريكس على إيبويتين ألفا بتركيز 10000، وهو من إنتاج Janssen-Cilag International NV ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 ml. المادة الفعالة إيبويتين ألفا — هرمون مصنّع يحفّز نخاع العظم على إنتاج كريات الدم الحمراء، لفقر الدم المزمن.
- المادة الفعالة
- إيبويتين ألفا
- التركيز
- 10000
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 ml
- الشركة المنتجة
- Janssen-Cilag International NV
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 1354 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous use
- الباركود
- 05413868100136
- رقم التسجيل
- 2312246470
مقارنة سعرية: إبريكس والبدائل
بمقارنة 45 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إبريكس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر إبريكس
- 1354 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 46.21 جنيه
- أعلى سعر
- 7090.25 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 45 صنف
في القائمة نفسها يأتي MIRCERA (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 46.21 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل إبريكس؟
**نسخة مصنّعة (بالهندسة الوراثية) من هرمون الإريثروبويتين الذي تفرزه الكلى طبيعياً، يرتبط بمستقبلاته على الخلايا السلفية الحمراء في نخاع العظم**. **بتنشيط المستقبل يحفّز تكاثر ونضج هذه الخلايا وبقاءها فيرتفع إنتاج كريات الدم الحمراء والهيموغلوبين**، معالِجاً فقر الدم الناتج عن نقص الهرمون (كما في القصور الكلوي المزمن حيث تعجز الكلى عن إفرازه) أو عن كبت النخاع بالعلاج الكيميائي. يحتاج مخزوناً كافياً من الحديد ليعمل، ولهذا يُصحَّح نقص الحديد معه. **رفع الهيموغلوبين بسرعة أو فوق الحدّ المستهدف يرفع خطر الجلطات والضغط**، فيُعاير بحذر لأدنى جرعة فعّالة.
دواعي استعمال إبريكس
الاستخدامات المعتمدة لـإبريكس هي:
- فقر الدم في مرض الكلى المزمن (على الغسيل أو قبله)
- فقر الدم الناتج عن العلاج الكيميائي للأورام
- تقليل الحاجة لنقل الدم حول بعض الجراحات الكبرى
- فقر الدم في بعض الحالات المزمنة (حسب الاستطباب)
جرعة إبريكس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إيبويتين ألفا في إبريكس:
البالغون
تُعاير حسب الوزن والهيموغلوبين المستهدف والاستجابة، تحت الجلد أو وريدياً
الأطفال
حسب الوزن والاستطباب بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
أدنى جرعة تحافظ على الهيموغلوبين المستهدف دون تجاوزه
طريقة استخدام إبريكس (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة إبريكس داخل الجسم
- بداية المفعول
- ارتفاع الشبكيات خلال أيام والهيموغلوبين خلال أسابيع
- عمر النصف
- نحو 4-13 ساعة (أطول تحت الجلد)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين؛ لا يعتمد طرحه على الكلى بشكل حرج
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـإبريكس
معظم من يتناولون إبريكس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ارتفاع ضغط الدم
- صداع
- أعراض شبيهة بالإنفلونزا وألم مكان الحقن
- تخثّر في وصلة الغسيل
- ألم مفاصل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- جلطات وريدية وشريانية وسكتات وأحداث قلبية (مع الرفع الزائد)
- ارتفاع ضغط شديد وتشنّجات
- أباتة الخلايا الحمراء النقية (بأجسام مضادة نادرة)
- تسريع نمو الورم لدى بعض مرضى السرطان مع رفع الهيموغلوبين المفرط
موانع استعمال إبريكس
يُمنع تناول إبريكس إذا كنت تعاني من:
- ارتفاع ضغط غير مضبوط
- رفع الهيموغلوبين فوق الحدّ المستهدف
- نقص حديد غير مصحّح (يُعالَج أولاً)
- أباتة حمراء نقية سابقة مرتبطة بإيبويتين
تداخلات إبريكس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إيبويتين ألفا:
- مكمّلات ومركّبات الحديد: لازمة لفعاليته وتُعطى معه غالباً
- خافضات الضغط: قد تحتاج تعديلاً مع ارتفاع الضغط الناتج
- السيكلوسبورين: قد يتغيّر مستواه فيُراقَب
- لا تداخلات استقلابية دوائية واسعة لأنه بروتين
إبريكس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة لعلاج فقر الدم في الحمل (كالقصور الكلوي) بتقدير الطبيب، إذ إن فقر الدم الشديد يضرّ الحمل. تُراقَب الاستجابة والضغط. القرار مع المختصّ.
تخزين إبريكس
يُحفَظ في الثلاجة بعيداً عن التجميد والضوء، ولا يُرَجّ.
احفظ إبريكس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل إبريكس
بدائل إبريكس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إبريكس (هذه الصفحة) | 10000 | حقن | Janssen-Cilag International NV | السعودية |
| Binocrit® | 1000 IU/0.5 ml | حقن | SANDOZ GmbH- TechOps, Austria, Kundl | الإمارات |
| Binocrit® | 10000 IU/1.0 ml | حقن | SANDOZ GmbH- TechOps, Austria, Kundl | الإمارات |
| Binocrit® | 2000 IU/1.0 ml | حقن | SANDOZ GmbH- TechOps, Austria, Kundl | الإمارات |
| Binocrit® | 4000 IU/0.4 ml | حقن | SANDOZ GmbH- TechOps, Austria, Kundl | الإمارات |
| Binocrit® | 40000 IU/ 1ml | حقن | SANDOZ GmbH- TechOps, Austria, Kundl | الإمارات |
| EPREX | 4000 iu | حقن | CILAG AG -- SWITZERLAND | عُمان |
| EPREX | 40000 iu | حقن | CILAG AG -- SWITZERLAND | عُمان |
| EPREX | 10000 iu | حقن | CILAG AG -- SWITZERLAND | عُمان |
| EPREX | 2000 iu | حقن | CILAG AG -- SWITZERLAND | عُمان |
| EPREX® | 2000 IU/0.5ml | حقن | CILAG AG, Switzerland, Schaffhausen | الإمارات |
متى توقف إبريكس وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- جلطات وريدية وشريانية وسكتات وأحداث قلبية (مع الرفع الزائد)
- ارتفاع ضغط شديد وتشنّجات
- أباتة الخلايا الحمراء النقية (بأجسام مضادة نادرة)
- تسريع نمو الورم لدى بعض مرضى السرطان مع رفع الهيموغلوبين المفرط
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
إبريكس والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـإبريكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم أصلاً لعلاج فقر الدم في القصور الكلوي المزمن وهو من دواعيه الرئيسية، مع مراقبة الضغط والحديد والهيموغلوبين**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً خاصاً** لأنه بروتين لا يعتمد طرحه على الكبد، لكن يُراقَب سريرياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الهيموغلوبين دورياً (لتفادي تجاوز الهدف)، وضغط الدم، ومخزون الحديد (الفيريتين وإشباع الترانسفيرين) وتعويضه، والبوتاسيوم، والاستجابة (احتمال مقاومة أو أجسام مضادة)**.
الجرعة الزائدة
ارتفاع هيموغلوبين مفرط وكثرة حمراء مع خطر جلطات وارتفاع ضغط. يُدار بإيقاف الدواء وسحب دم عند اللزوم ومراقبة القلب.
إبريكس ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء إبريكس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط غير مضبوط
- خافضات الضغط: قد تحتاج تعديلاً مع ارتفاع الضغط الناتج
- جلطات وريدية وشريانية وسكتات وأحداث قلبية (مع الرفع الزائد)
ماذا لو نسيت جرعة إبريكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: أدنى جرعة تحافظ على الهيموغلوبين المستهدف دون تجاوزه
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إبريكس
هل إبريكس يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة إبريكس للبالغين؟
هل إبريكس محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم إبريكس بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول إبريكس؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيبويتين ألفا ←
عندك سؤال عن إبريكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.