أدوية الهرموناتيُصرف بوصفة طبية

إستوريزا 1 mg

Isturisa

يحتوي إستوريزا على أوسيلودروستات بتركيز 1 mg، وهو من إنتاج Recordati Rare Diseases ومسجّل في السعودية. الشكل الدوائي المتاح منه هو أقراص. المادة الفعالة أوسيلودروستات — مثبّط لإنزيم تصنيع الكورتيزول، لمرض كوشينغ (فرط الكورتيزول)، يخفض الكورتيزول المرتفع.

المادة الفعالة
أوسيلودروستات
التركيز
1 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Recordati Rare Diseases
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
7124.85 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
1610258431

أين يقع سعر إستوريزا بين المتاح؟

بمقارنة 8 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إستوريزا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر إستوريزا
7124.85 ريال
أقل سعر بين البدائل
718.39 جنيه
أعلى سعر
31727 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
8 صنف

في القائمة نفسها يأتي ISTURISA (JAFFAR PHARMACY (MAIN)) بأقل سعر: 718.39 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل إستوريزا؟

**مثبّط لإنزيم 11-بيتا-هيدروكسيلاز، الإنزيم الأخير في مسار تصنيع الكورتيزول في الغدة الكظرية**. **متلازمة/مرض كوشينغ حالة فرط إنتاج هرمون الكورتيزول (غالباً بسبب ورم نخامي يفرز ACTH يحفّز الكظر)، مما يسبّب أعراضاً ومضاعفات خطيرة: سمنة مركزية، وارتفاع ضغط وسكر، وهشاشة عظام، وضعف عضلات، وتغيّرات جلدية ونفسية**. **بتثبيط الإنزيم المصنّع للكورتيزول في الكظر، يقلّل أوسيلودروستات إنتاج الكورتيزول مباشرة (بغضّ النظر عن سبب الفرط)، فيخفض مستواه المرتفع نحو الطبيعي وتتحسّن الأعراض**. يُستخدم في مرض/متلازمة كوشينغ حين لا تنجح الجراحة أو غير ممكنة. تُعاير جرعته على مستوى الكورتيزول. **أبرز مخاوفه المميّزة خطر «قصور الكظر» إن انخفض الكورتيزول كثيراً (تعب، غثيان، هبوط ضغط)، وتراكم سلائف الكورتيزول (قد ترفع الأندروجينات والضغط ونقص البوتاسيوم)، وإطالة QT**.

دواعي استعمال إستوريزا

الاستخدامات المعتمدة لـإستوريزا هي:

  • مرض كوشينغ (فرط الكورتيزول من ورم نخامي) حين لا تنجح/تُمكِن الجراحة
  • متلازمة كوشينغ الداخلية (فرط الكورتيزول)
  • خفض الكورتيزول المرتفع والسيطرة على أعراض ومضاعفات فرطه

جرعة إستوريزا

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة أوسيلودروستات في إستوريزا:

البالغون

يُبدأ بجرعة صغيرة مرتين يومياً وتُعاير تدريجياً على مستوى الكورتيزول والأعراض

الأطفال

استخدام متخصّص محدود

الحد الأقصى

حسب معايرة الكورتيزول والتحمّل

طريقة استخدام إستوريزا (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة إستوريزا داخل الجسم

بداية المفعول
خفض الكورتيزول خلال أسابيع
عمر النصف
نحو 4 ساعات
طريقة الإخراج
يُستقلَب كبدياً ويُطرح

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـإستوريزا

معظم من يتناولون إستوريزا لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • تعب وغثيان
  • صداع
  • دوخة
  • وذمة
  • ألم مفاصل

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • قصور الكظر الحادّ (خفض الكورتيزول أكثر من اللازم)
  • إطالة QT واضطراب نظم
  • نقص بوتاسيوم وارتفاع ضغط (من تراكم السلائف)
  • فرط الأندروجينات (حبّ شباب، شعرانية لدى النساء)

موانع استعمال إستوريزا

يُمنع تناول إستوريزا إذا كنت تعاني من:

  • إطالة QT معروفة أو الجمع مع أدوية تطيلها بقوّة
  • قصور الكظر القائم
  • الحمل (يُتجنّب)
  • الجمع مع مثبّطات CYP3A4 القوية دون حذر

تداخلات إستوريزا الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة أوسيلودروستات:

  • أدوية تطيل QT (بعض مضادات القيء والنظم والمضادات): خطر اضطراب نظم متراكم
  • مثبّطات/محفّزات CYP3A4 وإنزيمات أخرى: تغيّر مستواه
  • أدوية تخفض البوتاسيوم (مدرّات): نقص متراكم
  • الكورتيزون البديل: قد يُعطى لتفادي القصور الكظري

إستوريزا للحامل والمرضع

يُتجنّب في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل. القرار مع المختصّ.

تخزين إستوريزا

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

احفظ إستوريزا بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل إستوريزا

بدائل إستوريزا المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة إستوريزا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
إستوريزا (هذه الصفحة)1 mgأقراصRecordati Rare Diseasesالسعودية
ISTURISA1 MGأقراصJAFFAR PHARMACY (MAIN)البحرين
ISTURISA5 MGأقراصJAFFAR PHARMACY (MAIN)البحرين
ISTURISA10 MGأقراصJAFFAR PHARMACY (MAIN)البحرين
Isturisa®1 mg/TabletأقراصRecordati Rare Diseases, France, Puteauxالإمارات
Isturisa®10 mg/TabletأقراصRecordati Rare Diseases, France, Puteauxالإمارات
Isturisa®5 mg/TabletأقراصRecordati Rare Diseases, France, Puteauxالإمارات
إستوريزا5 mgأقراصRecordati Rare Diseasesالسعودية
إستوريزا10 mgأقراصRecordati Rare Diseasesالسعودية

متى توقف إستوريزا وتراجع فوراً

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • قصور الكظر الحادّ (خفض الكورتيزول أكثر من اللازم)
  • إطالة QT واضطراب نظم
  • نقص بوتاسيوم وارتفاع ضغط (من تراكم السلائف)
  • فرط الأندروجينات (حبّ شباب، شعرانية لدى النساء)

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

الصيام أثناء العلاج بـإستوريزا

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـإستوريزا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُستخدم بحذر وتُعدَّل الجرعة في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب كبدياً**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد**، وتُراقَب الكهارل وتخطيط القلب.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**مستوى الكورتيزول (لمعايرة الجرعة وتفادي القصور الكظري)، وأعراض قصور الكظر (تعب، غثيان، دوخة)، وتخطيط القلب (QT) والكهارل (البوتاسيوم)، والضغط والسكر، والأندروجينات (قد ترتفع)، وهرمونات أخرى**

الجرعة الزائدة

قصور كظري (هبوط ضغط، غثيان، انخفاض سكر). يُدار بإيقاف الدواء وإعطاء كورتيزون بديل ودعم.

إستوريزا ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات إستوريزا ويخص الحالات الأشيع:

مرضى القلب والضغط

  • أدوية تطيل QT (بعض مضادات القيء والنظم والمضادات): خطر اضطراب نظم متراكم
  • إطالة QT واضطراب نظم
  • نقص بوتاسيوم وارتفاع ضغط (من تراكم السلائف)

ماذا لو نسيت جرعة إستوريزا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: حسب معايرة الكورتيزول والتحمّل
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن إستوريزا

هل إستوريزا يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
هل إستوريزا محلي أم مستورد؟
إستوريزا مستحضر مستورد من إنتاج Recordati Rare Diseases. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
هل إستوريزا آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: استخدام متخصّص محدود. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.
ما جرعة إستوريزا للبالغين؟
يُبدأ بجرعة صغيرة مرتين يومياً وتُعاير تدريجياً على مستوى الكورتيزول والأعراض — والجرعة إرشادية لمادة أوسيلودروستات، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
متى يبدأ مفعول إستوريزا؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ أقراص يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة أوسيلودروستات. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ندى برهان — أستاذ مساعد الغدد الصماء
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أوسيلودروستات ←

عندك سؤال عن إستوريزا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن