أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية
إكسلون 1.5
EXELON
من مستحضرات NOVARTIS المسجّلة في السعودية، يقدّم إكسلون مادة ريفاستيجمين الفعالة بتركيز 1.5 في صورة كبسولات. المادة الفعالة ريفاستيجمين — مثبط كولين إستراز للزهايمر وخرف باركنسون، ولصقته الجلدية تقلل الآثار الهضمية كثيراً.
- المادة الفعالة
- ريفاستيجمين
- التركيز
- 1.5
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- NOVARTIS
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 147.4 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Oral use
- الباركود
- 07612797012611
- رقم التسجيل
- 1208258017
أين يقع سعر إكسلون بين المتاح؟
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن إكسلون يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر إكسلون
- 147.4 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 30 جنيه
- أعلى سعر
- 162.9 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
الأقل سعراً حالياً هو يونيريفاستجمين من Unipharma co بسعر 30 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل إكسلون؟
مثبط شبه عكسي لإنزيمَي الأسيتيل كولين إستراز والبوتيريل كولين إستراز معاً — وتثبيط الثاني يميّزه عن الدونيبيزيل والغالانتامين. يرفع مستوى الأسيتيل كولين في الشقوق المشبكية القشرية والحُصينية فيحسّن النقل الكوليني الذي يتدهور في الزهايمر. **الأثر عرَضي فقط** — يخفف الأعراض ولا يوقف موت الخلايا العصبية ولا يغيّر مسار المرض.
دواعي استعمال إكسلون
يوصف إكسلون في الحالات التالية:
- خرف الزهايمر بدرجاته الخفيفة والمتوسطة والشديدة
- الخرف المصاحب لداء باركنسون
- تحسين الوظائف الإدراكية اليومية
جرعة إكسلون
تختلف جرعة إكسلون من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
الكبسولات: 1.5 ملغ مرتين يومياً وتُرفع كل 4 أسابيع. اللصقة: 4.6 ملغ/24 ساعة ثم 9.5
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
12 ملغ يومياً كبسولات، أو 13.3 ملغ/24 ساعة لصقة
طريقة استخدام إكسلون (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
إكسلون: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- ساعة فموياً و8 ساعات للاصقة
- عمر النصف
- 1.5 ساعة لكن تثبيط الإنزيم يدوم 10 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالإنزيم نفسه ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـإكسلون
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء (شديد مع الكبسولات)
- فقدان شهية ونزول وزن
- إسهال
- دوخة
- تهيّج جلدي مع اللصقة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- نزول وزن شديد
- بطء نبض وإغماء
- نزيف هضمي وقرحة
- تشنجات
- تفاعلات جلدية شديدة مع اللصقة
موانع استعمال إكسلون
تجنّب إكسلون تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية للريفاستيجمين أو مشتقات الكارباميت
- بطء النبض الشديد واضطرابات التوصيل
- قرحة المعدة النشطة
- الربو الشديد
تداخلات إكسلون الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على إكسلون، وأهمها:
- مضادات الكولين: تعاكس تأثيره تماماً
- حاصرات بيتا: خطر بطء نبض شديد
- مرخيات العضلات أثناء التخدير: تأثير متبادل — أخبر طبيب التخدير
- مضادات الالتهاب: خطر القرحة
إكسلون للحامل والمرضع
غير مخصص لهذه الفئة عادةً.
تخزين إكسلون
درجة حرارة الغرفة، واللصقة في غلافها حتى الاستخدام.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة إكسلون قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل إكسلون
إذا لم يتوفر إكسلون في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| إكسلون (هذه الصفحة) | 1.5 | كبسولات | NOVARTIS | السعودية |
| إكسلون | 6 | كبسولات | NOVARTIS | السعودية |
| إكسلون | 3 | كبسولات | NOVARTIS | السعودية |
| اكسيلون | 3 mg | كبسولات | Novartis | مصر |
| اكسيلون | 6 mg | كبسولات | Novartis | مصر |
| اكسيلون | 1.5 mg | كبسولات | Novartis | مصر |
| اكسيلون | 4.5 mg | كبسولات | Novartis | مصر |
| ريفيتال | 1.5 mg | كبسولات | GENEPHARM S.A | السعودية |
| ريفيتال | 3 mg | كبسولات | GENEPHARM S.A | السعودية |
| ريفيتال | 4.5 mg | كبسولات | GENEPHARM S.A | السعودية |
| ريفيتال | 6 mg | كبسولات | GENEPHARM S.A | السعودية |
متى يصبح أثر إكسلون حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- نزول وزن شديد
- بطء نبض وإغماء
- نزيف هضمي وقرحة
- تشنجات
- تفاعلات جلدية شديدة مع اللصقة
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
إكسلون والصيام في رمضان
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـإكسلون
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُرفَع الجرعة ببطء أكبر في القصور الكلوي والكبدي — الآثار الهضمية أشد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الوزن (فقدان شهية وقيء شائعان جداً وأشد من الدونيبيزيل)**، والنبض، وتقييم ذهني كل 6 أشهر، **وفحص موضع اللاصقة يومياً**.
الجرعة الزائدة
**أزمة كولينية**: قيء شديد وإفراز لعابي وتعرّق وبطء نبض وهبوط ضغط وتشنجات وضعف تنفسي. الترياق الأتروبين. **خطأ شائع مع اللاصقة: نسيان نزع القديمة قبل وضع الجديدة** فتتراكم الجرعات.
إكسلون: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات إكسلون ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الربو والصدر
- الربو الشديد
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة
- مضادات الالتهاب: خطر القرحة
- نزيف هضمي وقرحة
ماذا لو نسيت جرعة إكسلون أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 12 ملغ يومياً كبسولات، أو 13.3 ملغ/24 ساعة لصقة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن إكسلون
ما جرعة إكسلون للبالغين؟
هل إكسلون محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم إكسلون بشكل صحيح؟
ما الفرق بين إكسلون والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
متى يبدأ مفعول إكسلون؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريفاستيجمين ←
عندك سؤال عن إكسلون؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.