إيبيروبيسين 2

كيف يعمل إيبيروبيسين؟

أنثراسيكلين يعمل بثلاث آليات متزامنة: **يندسّ بين قواعد الحمض النووي** فيعرقل تضاعفه ونسخه، **ويثبّط إنزيم توبوإيزوميراز II** فيمنع إصلاح الكسور المزدوجة التي يحدثها، **ويولّد جذوراً حرة** تتلف الأغشية والحمض النووي. هذه الجذور الحرة تحديداً — مع ارتباطها بالحديد — هي **سبب السمّية على عضلة القلب**، لأن خلايا القلب فقيرة في إنزيمات مضادة الأكسدة. الإيبيروبيسين مماكب للدوكسوروبيسين، وهذا التعديل يجعل سمّيته القلبية أقل عند نفس الفعالية.

دواعي استعمال إيبيروبيسين

الاستخدامات المعتمدة لـإيبيروبيسين هي:

• **سرطان الثدي — علاج مساعد بعد الجراحة وفي المرحلة النقيلية**
• سرطان المعدة والمريء
• سرطان الرئة صغير الخلايا
• **سرطان المثانة السطحي (تقطير موضعي داخل المثانة)**
• الأورام اللمفاوية وسرطان المبيض

جرعة إيبيروبيسين

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة إيبيروبيسين في إيبيروبيسين:

طريقة استخدام إيبيروبيسين (محلول وريدي)

• التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
• راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

مدة مفعول إيبيروبيسين في الجسم

بداية المفعول

فوري وريدياً

عمر النصف

30-40 ساعة

طريقة الإخراج

**يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء أساساً**

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـإيبيروبيسين

معظم من يتناولون إيبيروبيسين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال إيبيروبيسين

يُمنع تناول إيبيروبيسين إذا كنت تعاني من:

• **تجاوز الجرعة التراكمية 900 ملغ/م²**
• **قصور القلب أو كسر قذف منخفض**
• احتشاء قلبي حديث واضطراب نظم شديد
• **علاج أنثراسيكليني سابق بجرعات عالية**
• تثبيط نخاعي شديد أو عدوى نشطة
• **الحقن خارج الوريد — يسبب تنخّراً يحتاج جراحة**

تداخلات إيبيروبيسين الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة إيبيروبيسين:

• **التراستوزوماب: خطر سمّية قلبية مضاعف — لا يُجمَعان تزامنياً**
• **الأنثراسيكلينات الأخرى: الجرعة التراكمية تُحسَب معاً**
• السيميتيدين: يرفع تركيزه
• **العلاج الإشعاعي على الصدر: يضاعف الخطر القلبي**
• الباكليتاكسيل: يرفع تركيزه — يُراعى الترتيب

إيبيروبيسين للحامل والمرضع

**ممنوع أثناء الحمل** — مسخي ومسبب للطفرات. تلزم وسيلة منع حمل للجنسين أثناء العلاج وبعده بأشهر.

تخزين إيبيروبيسين

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات بعيداً عن الضوء**، ويُتعامَل معه كدواء خطر بمعدات وقاية.

احفظ إيبيروبيسين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل إيبيروبيسين

بدائل إيبيروبيسين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

إيبيروبيسين مع الحالات المزمنة الشائعة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات إيبيروبيسين بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة إيبيروبيسين أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن إيبيروبيسين