أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

اتنسيرا 25 mg

attensera

اتنسيرا هو الاسم التجاري الذي تطرح به Mash Premiere مادة أتوموكسيتين بتركيز 25 mg. تحتوي العبوة على 3 وحدة من كبسولات، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة أتوموكسيتين — علاج فرط الحركة وتشتت الانتباه غير المنشّط، لا يسبب إدماناً ويحتاج أسابيع ليعمل.

المادة الفعالة
أتوموكسيتين
التركيز
25 mg
الشكل الدوائي
كبسولات
العبوة
3 وحدة
الشركة المنتجة
Mash Premiere
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
246 جنيهارتفع 37% عن 180 جنيهآخر تحديث 2026-02-19
سعر الشريط
82 جنيه العبوة 3 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid
الباركود
6222001400342

مقارنة سعرية: اتنسيرا والبدائل

بمقارنة 71 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اتنسيرا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر اتنسيرا
246 جنيه
أقل سعر بين البدائل
29 جنيه
أعلى سعر
414 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
71 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: كيموكستين من Chemipharm بـ29 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل اتنسيرا؟

مثبط انتقائي لناقل إعادة امتقاط النورأدرينالين، يرفع النورأدرينالين والدوبامين في قشرة الفص الجبهي — منطقة الانتباه والتحكم التنفيذي — دون رفعهما في النواة المتكئة المرتبطة بالمكافأة والإدمان. لهذا **ليس منبّهاً ولا يُصنَّف كمادة خاضعة للرقابة**، وهذه ميزته الأساسية على الميثيل فينيدات.

دواعي استعمال اتنسيرا

يُلجأ إلى اتنسيرا في الحالات التالية:

  • **اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه لدى الأطفال والمراهقين والبالغين**
  • **خيار أول لمن لديه تاريخ إساءة استخدام مواد — لأنه غير منشّط وغير خاضع للرقابة**
  • **مناسب لمن يعاني قلقاً أو تشنجات لاإرادية (تيك) تفاقمت مع المنشّطات**
  • **لمن يحتاج تغطية 24 ساعة بلا هبوط مسائي**

جرعة اتنسيرا

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة أتوموكسيتين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

يبدأ بـ 40 ملغ يومياً ويُزاد إلى 80 ملغ بعد 3 أيام

الأطفال

0.5 ملغ لكل كيلوغرام يومياً ثم يُزاد إلى 1.2 ملغ/كغ

الحد الأقصى

100 ملغ يومياً أو 1.4 ملغ/كغ

طريقة استخدام اتنسيرا (كبسولات)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ اتنسيرا ومتى يزول

بداية المفعول
تحسّن أولي بعد 2-4 أسابيع والأثر الكامل بعد 6-12 أسبوعاً
عمر النصف
5 ساعات (و24 لبطيئي استقلاب CYP2D6)
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP2D6 ويُطرح بالبول

الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.

الأعراض الجانبية لـاتنسيرا

كأي دواء، قد يسبب اتنسيرا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • نقص شهية
  • غثيان
  • جفاف الفم
  • نعاس أو أرق
  • ارتفاع طفيف في النبض والضغط

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • أفكار انتحارية لدى الأطفال والمراهقين
  • تلف كبدي (نادر لكنه خطير)
  • اضطراب نظم القلب لدى المستعدين
  • احتباس بولي

موانع استعمال اتنسيرا

هناك حالات لا يناسبها اتنسيرا إطلاقاً:

  • الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية
  • أمراض القلب البنيوية الشديدة
  • ورم القواتم

تداخلات اتنسيرا الدوائية

احذر الجمع بين اتنسيرا وبين ما يلي دون استشارة:

  • الفلوكستين والباروكستين: ترفع تركيزه فتُخفض الجرعة
  • السالبوتامول: تأثير قلبي تراكمي
  • أدوية الضغط: قد يعاكسها

اتنسيرا للحامل والمرضع

البيانات محدودة، ويُستخدم أثناء الحمل عند الضرورة وبقرار طبي.

تخزين اتنسيرا

درجة حرارة الغرفة، ولا تُفتح الكبسولة (محتواها يهيّج العين).

احتفظ بالنشرة الداخلية لـاتنسيرا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل اتنسيرا

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول اتنسيرا لأنها تحتوي أتوموكسيتين ذاتها:

مقارنة اتنسيرا ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
اتنسيرا (هذه الصفحة)25 mgكبسولاتMash Premiereمصر
Axepta®10mg/ CapsuleكبسولاتLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
Axepta®18 mg/ CapsuleكبسولاتLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
Axepta®25 mg/ CapsuleكبسولاتLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
Axepta®40 mg/ CapsuleكبسولاتLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
Axepta®60 mg/ CapsuleكبسولاتLIFEPharma FZE, United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
أتتينتوموكس10 mgكبسولاتU Pharmaمصر
أتتينتوموكس25 mgكبسولاتU Pharmaمصر
أتتينتوموكس40 mgكبسولاتU Pharmaمصر
أتتينسيرا10 mgكبسولاتMASH Premiereمصر
أتتينسيرا40 mgكبسولاتMASH Premiereمصر

اتنسيرا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • أفكار انتحارية لدى الأطفال والمراهقين
  • تلف كبدي (نادر لكنه خطير)
  • اضطراب نظم القلب لدى المستعدين
  • احتباس بولي

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

اتنسيرا في رمضان: توزيع الجرعات

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـاتنسيرا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. **تُنصَّف الجرعة في القصور الكبدي المتوسط وتُخفَّض للربع في الشديد**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الوزن والطول لدى الأطفال، وضغط الدم والنبض، **ورصد الأفكار الانتحارية خصوصاً في الأشهر الأولى**، ووظائف الكبد عند ظهور أعراض.

الجرعة الزائدة

نعاس وهياج وتسارع نبض وتشنجات. العلاج داعم؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.

ماذا يعني اتنسيرا لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات اتنسيرا ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

  • تلف كبدي (نادر لكنه خطير)

مرضى القلب والضغط

  • أمراض القلب البنيوية الشديدة
  • السالبوتامول: تأثير قلبي تراكمي
  • أدوية الضغط: قد يعاكسها

ماذا لو نسيت جرعة اتنسيرا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 100 ملغ يومياً أو 1.4 ملغ/كغ
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن اتنسيرا

ما هي المادة الفعالة في اتنسيرا؟
المادة الفعالة هي أتوموكسيتين (Atomoxetine) بتركيز 25 mg. علاج فرط الحركة وتشتت الانتباه غير المنشّط، لا يسبب إدماناً ويحتاج أسابيع ليعمل.
ما جرعة اتنسيرا للبالغين؟
يبدأ بـ 40 ملغ يومياً ويُزاد إلى 80 ملغ بعد 3 أيام — والجرعة إرشادية لمادة أتوموكسيتين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
ما الفرق بين اتنسيرا والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (أتوموكسيتين). اتنسيرا من إنتاج Mash Premiere بتركيز 25 mg في شكل كبسولات وعبوة 3 وحدة.
كم سعر شريط اتنسيرا؟
العبوة تحتوي 3 شرائط بسعر 246 جنيه، أي أن سعر الشريط الواحد نحو 82 جنيه. الصيدليات تبيع العبوة كاملة عادةً ولا تفرّط الشرائط إلا في حالات معينة.
متى يبدأ مفعول اتنسيرا؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ كبسولات يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة أتوموكسيتين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. هاني عبد الوهاب — صيدلي إكلينيكي — أمراض الأعصاب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة أتوموكسيتين ←

عندك سؤال عن اتنسيرا؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن