أدوية الدميُصرف بوصفة طبية

اجرستات 12.5mg/50ml

aggrastat

اجرستات هو الاسم التجاري الذي تطرح به Merck Sharp & Dohme مادة تيروفيبان بتركيز 12.5mg/50ml. تحتوي العبوة على 50 ml من محلول وريدي، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة تيروفيبان — مثبط للمستقبل النهائي في تجمّع الصفائح، يُستخدم وريدياً في القسطرة والمتلازمة التاجية الحادة.

المادة الفعالة: تيروفيبان
التركيز: 12.5mg/50ml
الشكل الدوائي: محلول وريدي
العبوة: 50 ml
الشركة المنتجة: Merck Sharp & Dohme
بلد التسجيل: مصر
سعر العبوة: 1939 جنيه
المنشأ: محلي
طريق الإعطاء: injection

اجرستات وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 15 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اجرستات يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر اجرستات: 1939 جنيه
أقل سعر بين البدائل: 85.97 جنيه
أعلى سعر: 8908.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 15 صنف

في القائمة نفسها يأتي RIBOFAN (MS PHARMA , JORDAN) بأقل سعر: 85.97 ريال عماني. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل اجرستات؟

مضاد عكسي وغير ببتيدي لمستقبل الغليكوبروتين IIb/IIIa على سطح الصفيحة الدموية — **وهو المسار النهائي المشترك لكل محفّزات التجمّع**. أياً كان المحفّز (ثرومبين أو ADP أو ثرومبوكسان)، فإنه ينتهي بتفعيل هذا المستقبل ليرتبط بالفيبرينوجين الذي يجسر بين الصفائح. حصره يمنع التجسير فيتوقف التجمّع مهما تعددت المحفّزات — وهذا يجعله الأقوى بين مضادات الصفائح.

دواعي استعمال اجرستات

يُلجأ إلى اجرستات في الحالات التالية:

المتلازمة التاجية الحادة (الذبحة غير المستقرة واحتشاء دون ارتفاع ST)
أثناء وبعد القسطرة التاجية وتركيب الدعامات
الجلطة الحادة داخل الدعامة
جسر علاجي عند تأخر مفعول مضادات الصفائح الفموية

جرعة اجرستات

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تيروفيبان، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

25 ميكروغرام/كغ خلال 5 دقائق ثم 0.15 ميكروغرام/كغ/دقيقة حتى 18 ساعة

الأطفال

لا يُستخدم عادة

الحد الأقصى

يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى

طريقة استخدام اجرستات (محلول وريدي)

التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

رحلة اجرستات داخل الجسم

بداية المفعول: **تثبيط فوري خلال دقائق من جرعة التحميل**
عمر النصف: 2 ساعة — وتعود وظيفة الصفائح خلال 4-8 ساعات من إيقاف التسريب
طريقة الإخراج: يُطرح بالكلى دون تغيير أساساً (65%)

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـاجرستات

كأي دواء، قد يسبب اجرستات آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

نزيف موضع القسطرة
كدمات
غثيان
حمى
صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**نزيف شديد وقاتل بما فيه النزف الدماغي**
**انخفاض الصفائح الحاد المناعي — قد يحدث خلال ساعات**
تفاعلات تحسسية

موانع استعمال اجرستات

هناك حالات لا يناسبها اجرستات إطلاقاً:

نزيف نشط أو تاريخ نزف داخل الجمجمة
جلطة دماغية خلال 30 يوماً
جراحة كبرى أو رضّ خلال 6 أسابيع
انخفاض الصفائح السابق مع مثبطات IIb/IIIa
ارتفاع ضغط شديد غير مسيطر عليه

تداخلات اجرستات الدوائية

احذر الجمع بين اجرستات وبين ما يلي دون استشارة:

مميعات الدم والهيبارين: يُجمَع معه عمداً في البروتوكول لكن خطر النزف يتضاعف
مضادات الصفائح الفموية: أثر متراكم
مضادات الالتهاب: خطر نزيف مرتفع
الأدوية المذيبة للجلطة: خطر نزف شديد

اجرستات للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة القصوى بقرار متخصص؛ البيانات محدودة.

تخزين اجرستات

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد والضوء.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـاجرستات ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل اجرستات

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول اجرستات لأنها تحتوي تيروفيبان ذاتها:

مقارنة اجرستات ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
اجرستات (هذه الصفحة)	12.5mg/50ml	محلول وريدي	Merck Sharp & Dohme	مصر
AGGRASTAT	0.25 MG/ML	محلول وريدي	AL JISHI PHARMACY	البحرين
AGGRASTAT ®	0.25mg/ml	محلول وريدي	ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh	الإمارات
Agriplat®	0.25 mg/ml (12.5 mg/ 50 ml)	محلول وريدي	Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Co, Saudi Arabia, Dammam	الإمارات
PLATESTAT	0.25mg/ml	محلول وريدي	GULF INJECT LLC, United Arab Emirates, Dubai	الإمارات
RIBOFAN	12.5 mg	محلول وريدي	MS PHARMA , JORDAN	عُمان
Ribofan®	12.5mg/50ml	محلول وريدي	ACINO PHARMACEUTICALS FZ-LLC, United Arab Emirates, Dubai	الإمارات
أجراستات محلول للحقن الوريدي	12.5 mg	محلول وريدي	Soficopharm	مصر
أجريبلات	0.25 mg/ml	محلول وريدي	Tabuk Pharmaceutical Manufacturing Company	السعودية
أغراستات	0.25 mg/ml	محلول وريدي	Algorithm SAL	السعودية
ايوبيفالجان	12.5 mg/50 ml	محلول وريدي	Hikma Specialized Pharmaceuticals	مصر

متى توقف اجرستات وتراجع فوراً

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

**نزيف شديد وقاتل بما فيه النزف الدماغي**
**انخفاض الصفائح الحاد المناعي — قد يحدث خلال ساعات**
تفاعلات تحسسية

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

اجرستات في رمضان: توزيع الجرعات

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـاجرستات

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُنصَّف سرعة التسريب إذا كان الترشيح أقل من 60** — طرحه كلوي أساساً والتراكم يعني نزيفاً. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**الهيموغلوبين والصفائح قبل البدء وبعد 2-6 ساعات ثم يومياً** — خطر انخفاض صفائح حاد مناعي، ووظائف الكلى، ورصد النزيف بدقة خصوصاً موضع القسطرة.

الجرعة الزائدة

نزيف. **يُوقَف التسريب وتعود وظيفة الصفائح خلال ساعات** لأن ارتباطه عكسي؛ نقل الصفائح في النزف الشديد.

اجرستات ومرضى الأمراض المزمنة

صُنّفت النقاط التالية من بيانات اجرستات بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

مرضى القلب والضغط

ارتفاع ضغط شديد غير مسيطر عليه

مرضى المعدة والقرحة

نزيف نشط أو تاريخ نزف داخل الجمجمة
مضادات الالتهاب: خطر نزيف مرتفع
**نزيف شديد وقاتل بما فيه النزف الدماغي**

ماذا لو نسيت جرعة اجرستات أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول ووظائف الكلى
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن اجرستات

متى يبدأ مفعول اجرستات؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ محلول وريدي يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة تيروفيبان. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

كم سعر اجرستات؟

سعر عبوة اجرستات (50 ml) هو 1939 جنيه. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

هل اجرستات محلي أم مستورد؟

اجرستات مستحضر محلي من إنتاج Merck Sharp & Dohme. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

كيف أحفظ اجرستات؟

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد والضوء.

ما الفرق بين اجرستات والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (تيروفيبان). اجرستات من إنتاج Merck Sharp & Dohme بتركيز 12.5mg/50ml في شكل محلول وريدي وعبوة 50 ml.

المراجع العلمية

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. سارة المنشاوي — صيدلي إكلينيكي — الرعاية القلبية

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تيروفيبان ←

عندك سؤال عن اجرستات؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن