أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
ادريبلاستينا 50 mg
adriblastina r.d
من مستحضرات Pfizer المسجّلة في مصر، يقدّم ادريبلاستينا مادة دوكسوروبيسين الفعالة بتركيز 50 mg في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة دوكسوروبيسين — من أشهر أدوية الكيماوي وأوسعها استخداماً، وسمّيته على القلب تراكمية ودائمة.
- المادة الفعالة
- دوكسوروبيسين
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Pfizer
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 260 جنيه
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- injection
ادريبلاستينا وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 17 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ادريبلاستينا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ادريبلاستينا
- 260 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 9.11 جنيه
- أعلى سعر
- 3733.95 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 17 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Doxorubicin Ebewe من Ebewe Pharma Ges بـ9.110 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ادريبلاستينا؟
أنثراسيكلين يعمل بمسارين: يندسّ بين قاعدتَي الحمض النووي ويثبّط إنزيم التوبوإيزوميراز-2 فيمنع إعادة لحم الشريطين ويحدث كسوراً مزدوجة؛ ويولّد جذوراً حرة من الأكسجين تتلف الأغشية والحمض النووي. المسار الثاني هو مصدر سمّيته القلبية، لأن عضلة القلب فقيرة في إنزيمات مضادات الأكسدة فلا تستطيع تحييد هذه الجذور.
دواعي استعمال ادريبلاستينا
يوصف ادريبلاستينا في الحالات التالية:
- سرطان الثدي
- الليمفوما بنوعيها والابيضاض الحاد
- الساركوما العظمية والنسيجية
- سرطان المثانة والمعدة والمبيض
- ورم ويلمز والورم الأرومي العصبي لدى الأطفال
- ساركوما كابوزي (الشكل الشحمي)
جرعة ادريبلاستينا
تختلف جرعة ادريبلاستينا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
60-75 ملغ/م² كل 21 يوماً، أو جرعات أسبوعية أقل
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
الجرعة التراكمية مدى الحياة 450-550 ملغ/م² — لا تُتجاوز
طريقة استخدام ادريبلاستينا (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ ادريبلاستينا ومتى يزول
- بداية المفعول
- أثر خلوي فوري؛ الاستجابة تُقيَّم بعد دورتين
- عمر النصف
- 20-48 ساعة (والشكل الشحمي أطول بكثير)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالصفراء أساساً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـادريبلاستينا
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء شديدان
- تساقط شعر كامل
- تقرحات فم
- تعب
- بول أحمر اللون (غير ضار)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- اعتلال عضلة القلب وقصور قلب — تحذير محاط بإطار
- نخر نسيجي شديد عند التسرّب خارج الوريد — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية وابيضاض دم — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع شديد — تحذير محاط بإطار
- متلازمة اليد والقدم (الشكل الشحمي)
موانع استعمال ادريبلاستينا
تجنّب ادريبلاستينا تماماً في الحالات الآتية:
- بلوغ الجرعة التراكمية القصوى
- قصور القلب أو انخفاض الكسر القذفي
- احتشاء قلبي حديث
- تثبيط نخاع شديد
- الحمل والرضاعة
تداخلات ادريبلاستينا الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ادريبلاستينا، وأهمها:
- التراستوزوماب: سمّية قلبية مضاعفة — لا يُعطيان متزامنين
- السيكلوفوسفاميد والباكليتاكسيل: تزيد السمّية القلبية والنخاعية
- الديكسرازوكسان: يُعطى عمداً لحماية القلب في الجرعات العالية
- الفينيتوين: قد ينخفض تركيزه
- اللقاحات الحية: ممنوعة
ادريبلاستينا للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل والرضاعة، ويلزم منع حمل فعّال. يُناقَش حفظ البويضات أو المني قبل البدء.
تخزين ادريبلاستينا
يُحفَظ في الصيدلية بعيداً عن الضوء (المحلول في الثلاجة)، ويُحضَّر بكوادر مؤهلة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ادريبلاستينا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ادريبلاستينا
إذا لم يتوفر ادريبلاستينا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ادريبلاستينا (هذه الصفحة) | 50 mg | حقن | Pfizer | مصر |
| DOXOCIN | 50 mg/25 mL | حقن | Korea United Pharm Inc, Korea (South), sejong-si | الإمارات |
| Doxorubicin Ebewe | 2 mg/ml | حقن | Ebewe Pharma Ges | الكويت |
| أدري بلاستينا آر.دي فيال | 10 mg | حقن | Viatris | مصر |
| أدري بلاستينا آر.دي فيال | 50 mg | حقن | Viatris | مصر |
| أدرياميسين فيال | 20 mg | حقن | Pfizer Biopharmaceuticals Egypt LLC | مصر |
| أدريسين فيال | 10 mg | حقن | Hikma | مصر |
| أدريسين فيال | 50 mg | حقن | Hikma | مصر |
| ادريبلاستينا ار دي | 10 mg | حقن | Pfizer | مصر |
| ادريسين | 50mg/25ml | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| ادريسين | 10mg/5ml | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
ادريبلاستينا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- اعتلال عضلة القلب وقصور قلب — تحذير محاط بإطار
- نخر نسيجي شديد عند التسرّب خارج الوريد — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية وابيضاض دم — تحذير محاط بإطار
- تثبيط نخاع شديد — تحذير محاط بإطار
- متلازمة اليد والقدم (الشكل الشحمي)
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ادريبلاستينا في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـادريبلاستينا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة بنسبة 50% إذا كان البيليروبين 1.2-3، و75% إذا كان 3.1-5، ويُمنع فوق 5. لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكسر القذفي للقلب بالإيكو أو المسح النووي قبل البدء وبعد كل 100-150 ملغ/م² تراكمية، وصورة دم قبل كل دورة، ووظائف كبد وبيليروبين، **وتسجيل الجرعة التراكمية مدى الحياة**.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاع شديد والتهاب أغشية مخاطية وسمّية قلبية حادة. العلاج داعم مكثف؛ الديكسرازوكسان قد يفيد.
ماذا يعني ادريبلاستينا لمريض مزمن؟
قبل إضافة ادريبلاستينا إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- قصور القلب أو انخفاض الكسر القذفي
- احتشاء قلبي حديث
- التراستوزوماب: سمّية قلبية مضاعفة — لا يُعطيان متزامنين
ماذا لو نسيت جرعة ادريبلاستينا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: الجرعة التراكمية مدى الحياة 450-550 ملغ/م² — لا تُتجاوز
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ادريبلاستينا
هل ادريبلاستينا محلي أم مستورد؟
كيف أحفظ ادريبلاستينا؟
كم سعر شريط ادريبلاستينا؟
متى يبدأ مفعول ادريبلاستينا؟
ما هي المادة الفعالة في ادريبلاستينا؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة دوكسوروبيسين ←
عندك سؤال عن ادريبلاستينا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.