أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
اديمبس 2.5
ADEMPAS
اديمبس هو الاسم التجاري الذي تطرح به BAYER AG مادة ريوسيغوات بتركيز 2.5. تحتوي العبوة على من أقراص، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة ريوسيغوات — منشّط لإنزيم غوانيليل سيكليز، لعلاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي بنوعيه.
سعر اديمبس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 27 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اديمبس يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اديمبس
- 3765.35 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 521.41 جنيه
- أعلى سعر
- 8318.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 27 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ADEMPAS من BAHRAIN PHARMACY (MAIN) بـ521.41 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل اديمبس؟
محفّز مباشر لإنزيم غوانيليل سيكليز الذائب (sGC) في جدار الأوعية، ويعمل بمسارين: يزيد حساسية الإنزيم لأكسيد النيتريك الداخلي، ويحفّزه مباشرة حتى بغياب أكسيد النيتريك. النتيجة ارتفاع الرسول الثاني cGMP الذي يرخي العضلات الملساء الوعائية، فتتوسّع الأوعية الرئوية وينخفض ضغط الشريان الرئوي وتقلّ مقاومته ويتحسّن أداء البطين الأيمن. هذه الآلية المزدوجة تجعله فعّالاً حتى حين يكون إنتاج أكسيد النيتريك مختلاً، ولهذا يُمنع الجمع مع النترات ومثبّطات الفوسفوديستراز-5 لأنها تضخّم المسار نفسه فيهبط الضغط بخطورة.
دواعي استعمال اديمبس
يُلجأ إلى اديمبس في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي المزمن الخثاري الصمّي (غير القابل للجراحة أو المتبقّي بعدها)
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي الشرياني
- تحسين القدرة على الجهد وتأخير التدهور السريري
جرعة اديمبس
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة ريوسيغوات، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
يُبدأ 1 ملغ ثلاث مرات يومياً ويُصعَّد تدريجياً حسب الضغط والتحمّل
الأطفال
غير مُوصى به دون 18 سنة؛ الأمان غير مثبت
الحد الأقصى
2.5 ملغ ثلاث مرات يومياً
طريقة استخدام اديمبس (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ اديمبس ومتى يزول
- بداية المفعول
- يبدأ خلال ساعات ويُعاير تدريجياً على أسابيع
- عمر النصف
- نحو 7-12 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـاديمبس
كأي دواء، قد يسبب اديمبس آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- صداع
- دوخة وهبوط ضغط
- عسر هضم وغثيان
- إسهال
- احتقان أنف ونزيف أنفي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط ضغط شديد وإغماء
- نزيف (بما فيه نفث الدم الرئوي)
- وذمة رئوية لدى مرض انسداد الأوردة الرئوية
- سمّية جنينية
موانع استعمال اديمبس
هناك حالات لا يناسبها اديمبس إطلاقاً:
- الحمل — ممنوع تماماً (برنامج تحكّم صارم)
- الجمع مع النترات بأي شكل
- الجمع مع مثبّطات الفوسفوديستراز-5 (سيلدينافيل، تادالافيل)
- مرض انسداد الأوردة الرئوية
تداخلات اديمبس الدوائية
احذر الجمع بين اديمبس وبين ما يلي دون استشارة:
- النترات ومانحات أكسيد النيتريك: هبوط ضغط خطير — ممنوع
- مثبّطات الفوسفوديستراز-5: تضخيم الأثر وهبوط ضغط — ممنوع
- مثبّطات ومحفّزات CYP وP-gp القوية: تغيّر التركيز فتُعدَّل الجرعة
- مضادات الحموضة والتدخين: يقلّلان التركيز فيُفصَل التوقيت ويُراقَب
اديمبس للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل تماماً لأنه يسبّب تشوّهات جنينية؛ يخضع لبرنامج تحكّم صارم يتطلّب وسيلتَي منع حمل واختبارات حمل شهرية للنساء في سنّ الإنجاب. يُوقَف الإرضاع.
تخزين اديمبس
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـاديمبس ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل اديمبس
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول اديمبس لأنها تحتوي ريوسيغوات ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اديمبس (هذه الصفحة) | 2.5 | أقراص | BAYER AG | السعودية |
| ADEMPAS | 0.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ADEMPAS | 1.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ADEMPAS | 1 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ADEMPAS | 2.5 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ADEMPAS | 2 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ADEMPAS . TABLETS | 1 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- LEVERKUSEN | عُمان |
| ADEMPAS . TABLETS | 2 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- BERLIN | عُمان |
| ADEMPAS . TABLETS | 1.5 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- LEVERKUSEN | عُمان |
| ADEMPAS . TABLETS | 2.5 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- LEVERKUSEN | عُمان |
| ADEMPAS . TABLETS . | 0.5 mg | أقراص | BAYER PHARMA AG- LEVERKUSEN | عُمان |
اديمبس: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- هبوط ضغط شديد وإغماء
- نزيف (بما فيه نفث الدم الرئوي)
- وذمة رئوية لدى مرض انسداد الأوردة الرئوية
- سمّية جنينية
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
اديمبس في رمضان: توزيع الجرعات
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـاديمبس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يُنصح به في القصور الكبدي الشديد، ويُعاير بحذر في المتوسط لأنه يُستقلَب في الكبد. ولا يُنصح به في القصور الكلوي الشديد (ترشيح أقل من 30) أو الغسيل لقلّة البيانات وارتفاع التركيز، ويُراقَب في المتوسط.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم دورياً ومع كل تصعيد، وأعراض هبوط الضغط والإغماء، والحمل (ممنوع)، وعلامات نزيف رئوي.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد ودوخة وإغماء. يُعالَج داعمياً بالسوائل ورفع الساقين ودعم الضغط ومراقبة القلب.
ماذا يعني اديمبس لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء اديمبس. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- النترات ومانحات أكسيد النيتريك: هبوط ضغط خطير — ممنوع
- مثبّطات الفوسفوديستراز-5: تضخيم الأثر وهبوط ضغط — ممنوع
- هبوط ضغط شديد وإغماء
مرضى المعدة والقرحة
- نزيف (بما فيه نفث الدم الرئوي)
ماذا لو نسيت جرعة اديمبس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 2.5 ملغ ثلاث مرات يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اديمبس
هل اديمبس آمن أثناء الحمل؟
كيف أستخدم اديمبس بشكل صحيح؟
هل اديمبس آمن للأطفال؟
كم سعر اديمبس؟
ما بديل اديمبس؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ريوسيغوات ←
عندك سؤال عن اديمبس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.