أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
اسينابين 5 mg
asenapine-hikma
اسينابين مستحضر دوائي تنتجه Hikma Pharma في مصر، ومادته الفعالة أسينابين بتركيز 5 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة أسينابين — مضاد ذهان يُمتص تحت اللسان فقط، للفصام والهوس، ويسبب خدراً فموياً مميزاً.
- المادة الفعالة
- أسينابين
- التركيز
- 5 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Hikma Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 298.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 99.5 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
اسينابين وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 11 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اسينابين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر اسينابين
- 298.5 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 91.75 جنيه
- أعلى سعر
- 298.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 11 صنف
الأقل سعراً حالياً هو أسينوفاس سوبلينجوال قرص من Vitabiotics بسعر 91.75 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل اسينابين؟
مضاد قوي ومتعدد لمستقبلات الدوبامين D2 والسيروتونين 5-HT2A و5-HT2C و5-HT6 و5-HT7 ومستقبلات ألفا-2 والهيستامين H1، مع غياب شبه تام للنشاط المضاد للكولين. نسبة حصره لمستقبلات السيروتونين أعلى من الدوبامين، وهذا يقلل الأعراض خارج الهرمية. تعدد المستقبلات المستهدفة يفسّر فعاليته في الهوس والأعراض السلبية معاً.
دواعي استعمال اسينابين
تشمل دواعي استعمال اسينابين ما يلي:
- الفصام لدى البالغين
- نوبات الهوس أو المختلطة في الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
- العلاج الوقائي في ثنائي القطب
- خيار لمن يحتاج بديلاً عن الأقراص المبتلَعة
جرعة اسينابين
يحدد الطبيب جرعة اسينابين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
5 ملغ تحت اللسان مرتين يومياً، وقد تُرفع إلى 10 ملغ مرتين
الأطفال
من 10 سنوات في الهوس بقرار متخصص
الحد الأقصى
10 ملغ مرتين يومياً
طريقة استخدام اسينابين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
اسينابين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تهدئة الهياج خلال أيام، والأثر الكامل بعد 4-6 أسابيع
- عمر النصف
- 24 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر UGT1A4 وCYP1A2 ويُطرح بالبول والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـاسينابين
قد ترافق استخدام اسينابين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- خدر أو نقص إحساس بالفم (مميّز)
- تغيّر التذوق
- نعاس
- دوخة
- تململ حركي
- زيادة وزن معتدلة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة الوفيات لدى كبار السن بذهان الخرف — تحذير محاط بإطار
- تفاعلات تحسسية شديدة
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- خلل الحركة المتأخر
- إطالة فترة QT
- هبوط ضغط انتصابي
موانع استعمال اسينابين
قبل تناول اسينابين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- ذهان الخرف لدى كبار السن
- القصور الكبدي الشديد — ممنوع
- الأكل أو الشرب خلال 10 دقائق من الجرعة
- بلع القرص أو مضغه — يُبطل مفعوله
تداخلات اسينابين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء اسينابين، فهذه أبرز التداخلات:
- الفلوفوكسامين (مثبط CYP1A2): يرفع تركيزه بشدة
- الباروكستين: يضاعف تركيزه — يُجمَع بحذر
- أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف
- خافضات الضغط: هبوط ضغط متراكم
- الكحول والمهدئات: نعاس متراكم
اسينابين للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار متخصص، وقد تظهر أعراض خارج هرمية أو انسحاب لدى المولود في الثلث الأخير.
تخزين اسينابين
درجة حرارة الغرفة في غلافه حتى الاستخدام مباشرة.
لا تشارك اسينابين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل اسينابين
تتوفر بدائل عديدة لـاسينابين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اسينابين (هذه الصفحة) | 5 mg | أقراص | Hikma Pharma | مصر |
| أزيناديا | 10 mg | أقراص | Western Pharma | مصر |
| أسناپين-حكمة | 10 mg | أقراص | Hikma | مصر |
| أسناپين-حكمة | 2.5 mg | أقراص | Hikma | مصر |
| أسناپين-حكمة | 5 mg | أقراص | Hikma | مصر |
| أسينافرينيا سوبلينجوال قرص | 10 mg | أقراص | P & C LABS | مصر |
| أسينافرينيا سوبلينجوال قرص | 5 mg | أقراص | P & C LABS | مصر |
| أسينوفاس سوبلينجوال قرص | 10 mg | أقراص | Vitabiotics | مصر |
| اسينابين | 2.5 mg | أقراص | Hikma Pharma | مصر |
| اسينابين الحكمة | 10 mg | أقراص | Hikma Pharma | مصر |
| اسيناديا | 10 mg | أقراص | Western Pharmaceuticals Industries | مصر |
متى يصبح أثر اسينابين حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- زيادة الوفيات لدى كبار السن بذهان الخرف — تحذير محاط بإطار
- تفاعلات تحسسية شديدة
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- خلل الحركة المتأخر
- إطالة فترة QT
- هبوط ضغط انتصابي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع اسينابين؟
جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـاسينابين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. ممنوع في القصور الكبدي الشديد — التعرض يرتفع سبعة أضعاف.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن والسكر والدهون قبل البدء ثم دورياً، وضغط الدم مستلقياً وواقفاً، وتقييم الحركات اللاإرادية، ورصد الحساسية الفموية.
الجرعة الزائدة
هياج وتشوش وأعراض خارج هرمية. العلاج داعم مع مراقبة قلبية؛ لا يُزال بالغسيل الكلوي.
اسينابين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء اسينابين. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد — ممنوع
مرضى القلب والضغط
- خافضات الضغط: هبوط ضغط متراكم
- هبوط ضغط انتصابي
كبار السن
- ذهان الخرف لدى كبار السن
- زيادة الوفيات لدى كبار السن بذهان الخرف — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة اسينابين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 10 ملغ مرتين يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اسينابين
هل اسينابين آمن للأطفال؟
كم سعر شريط اسينابين؟
كيف أستخدم اسينابين بشكل صحيح؟
هل اسينابين يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في اسينابين؟
المراجع العلمية
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة أسينابين ←
عندك سؤال عن اسينابين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.