أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
اكابريل 20 mg
acapril
اكابريل مستحضر دوائي تنتجه Alfacure Pharmaceuticals في مصر، ومادته الفعالة إنالابريل بتركيز 20 mg. يأتي في شكل كبسولات داخل عبوة 2 وحدة. المادة الفعالة إنالابريل — مثبط للإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين يخفض الضغط ويحمي القلب والكلى، ومعتمد للأطفال من عمر شهر.
- المادة الفعالة
- إنالابريل
- التركيز
- 20 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 2 وحدة
- الشركة المنتجة
- Alfacure Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 18 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 9 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6224000875152
مقارنة سعرية: اكابريل والبدائل
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اكابريل هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر اكابريل
- 18 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.75 جنيه
- أعلى سعر
- 18 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: أكابريل من Alfa Med Pharmacure بـ6.75 جنيه. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل اكابريل؟
دواء أوّلي يتحلل في الكبد إلى إنالابريلات الفعّال، الذي يثبّط الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين فيمنع تحويل أنجيوتنسين I إلى أنجيوتنسين II — أقوى مضيّق للأوعية في الجسم. النتيجة اتساع الأوعية وانخفاض إفراز الألدوستيرون فيقل احتباس الصوديوم والماء. كما يمنع الإنزيم تكسير البراديكينين، وتراكمه هو مصدر السعال الجاف المميز لهذه الفئة.
دواعي استعمال اكابريل
تشمل دواعي استعمال اكابريل ما يلي:
- ارتفاع ضغط الدم لدى البالغين والأطفال من عمر شهر
- قصور القلب مع ضعف الكسر القذفي
- خلل البطين الأيسر بلا أعراض
- اعتلال الكلى السكري وحماية الكلى
- بعد احتشاء عضلة القلب
جرعة اكابريل
يحدد الطبيب جرعة اكابريل حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
يبدأ بـ 5 ملغ مرة يومياً، والمدى 10-40 ملغ يومياً مقسمة
الأطفال
0.08 ملغ لكل كيلوغرام يومياً من عمر شهر
الحد الأقصى
40 ملغ يومياً
طريقة استخدام اكابريل (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
متى يبدأ اكابريل ومتى يزول
- بداية المفعول
- ساعة للبدء، والذروة بعد 4-6 ساعات، والأثر الكامل على الضغط بعد أسابيع
- عمر النصف
- 11 ساعة للإنالابريلات الفعّال — يكفي مرة أو مرتين يومياً
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى أساساً — يلزم تعديل الجرعة في القصور الكلوي
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـاكابريل
قد ترافق استخدام اكابريل بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- سعال جاف مستمر
- دوخة
- صداع
- تعب
- اضطراب التذوق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- وذمة وعائية (تورم الوجه والحنجرة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- قصور كلوي حاد
- انخفاض كريات الدم البيضاء
موانع استعمال اكابريل
قبل تناول اكابريل تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحمل — ممنوع في جميع مراحله
- تاريخ وذمة وعائية مع مثبطات ACE
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
- الجمع مع ساكوبيتريل/فالسارتان — فاصل 36 ساعة
تداخلات اكابريل الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء اكابريل، فهذه أبرز التداخلات:
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع خطر القصور الكلوي (الثلاثي الخطر مع المدرات)
- مكملات البوتاسيوم ومدرات حافظة له: خطر ارتفاع البوتاسيوم
- الليثيوم: يرفع تركيزه وقد يسبب تسمماً
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يعزّز خفض السكر
اكابريل للحامل والمرضع
ممنوع في جميع مراحل الحمل — يضر كلى الجنين ويقلل السائل الأمنيوسي وقد يكون قاتلاً. يُوقَف فور اكتشاف الحمل ويُستبدل ببديل آمن.
تخزين اكابريل
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، والشراب حسب النشرة.
لا تشارك اكابريل مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل اكابريل
تتوفر بدائل عديدة لـاكابريل بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اكابريل (هذه الصفحة) | 20 mg | كبسولات | Alfacure Pharmaceuticals | مصر |
| أكابريل | 20 mg | كبسولات | Alfa Med Pharmacure | مصر |
| أكابريل | 5 mg | كبسولات | Alfa Med Pharmacure | مصر |
| اكابريل | 5 mg | كبسولات | Alfacure Pharmaceuticals | مصر |
| Co-Renitec | combination | أقراص | Organon Heist bv, BELGIUM, Heist-op-den-Berg | الإمارات |
| LAPRIL TABLETS | 5 mg | أقراص | MIDDLE EAST PHARMACEUTI CAL AND | عُمان |
| LAPRIL TABLETS | 10 mg | أقراص | MIDDLE EAST PHARMACEUTI CAL AND | عُمان |
| Narapril | 10mg / Tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| Narapril | 20mg / Tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| Narapril | 5mg / Tablet | أقراص | JULPHAR (GULF PHARMACEUTICAL INDUSTRIES), United Arab Emirat | الإمارات |
| RENITEC TABLETS | 5 mg | أقراص | MERCK SHARP & DOHME | عُمان |
اكابريل: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- سمّية جنينية — تحذير محاط بإطار
- وذمة وعائية (تورم الوجه والحنجرة)
- ارتفاع البوتاسيوم
- قصور كلوي حاد
- انخفاض كريات الدم البيضاء
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع اكابريل؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـاكابريل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُبدأ بـ 2.5 ملغ إذا كان الترشيح الكبيبي أقل من 30، وتُعدَّل الجرعة على الاستجابة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً كبيراً لكن يُراقَب لأن تحويله إلى الصورة الفعالة كبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكرياتينين والبوتاسيوم قبل البدء وبعد 1-2 أسبوع من كل تعديل ثم كل 6-12 شهراً، وضغط الدم دورياً. ارتفاع الكرياتينين حتى 30% بعد البدء متوقّع ولا يستدعي الإيقاف وحده.
الجرعة الزائدة
هبوط ضغط شديد وقصور كلوي حاد وارتفاع بوتاسيوم. يُعالَج بالسوائل الوريدية ورفع الساقين؛ الإنالابريلات يُزال بالغسيل الكلوي.
ماذا يعني اكابريل لمريض مزمن؟
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء اكابريل. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- تضيق الشريان الكلوي الثنائي
- مضادات الالتهاب: تقلل فعاليته وترفع خطر القصور الكلوي (الثلاثي الخطر مع المدرات)
- قصور كلوي حاد
مرضى السكري
- الجمع مع الأليسكيرين لدى مرضى السكري
- الأنسولين وأدوية السكري: قد يعزّز خفض السكر
ماذا لو نسيت جرعة اكابريل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 40 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اكابريل
هل اكابريل آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط اكابريل؟
هل اكابريل يحتاج وصفة طبية؟
ما جرعة اكابريل للبالغين؟
متى يبدأ مفعول اكابريل؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إنالابريل ←
عندك سؤال عن اكابريل؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.