أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
البالوران 40 mg
elbaluran
تنتج شركة Apex Pharma مستحضر البالوران بتركيز 40 mg من مادة لوراسيدون الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة لوراسيدون — مضاد ذهان حديث للفصام واكتئاب ثنائي القطب، الأقل تأثيراً على الوزن والأيض في مجموعته.
- المادة الفعالة
- لوراسيدون
- التركيز
- 40 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Apex Pharma
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 267 جنيه
- سعر الشريط
- 89 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
البالوران وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 32 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن البالوران يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر البالوران
- 267 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 21.06 جنيه
- أعلى سعر
- 591.5 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 32 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: LAROZA من HAMAD TOWN PHARMACY بـ21.06 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل البالوران؟
مضاد قوي لمستقبلات الدوبامين D2 والسيروتونين 5-HT2A و5-HT7، وناهض جزئي لـ5-HT1A. يميّزه ضعف ارتباطه بمستقبلات الهيستامين H1 والمسكارين — وهذا هو سبب حياديته الأيضية النسبية وقلة زيادة الوزن والنعاس معه. حصر 5-HT7 يُنسب إليه أثره على المزاج والإدراك في اكتئاب ثنائي القطب.
دواعي استعمال البالوران
يستخدم الأطباء البالوران لعلاج الحالات الآتية:
- الفصام لدى البالغين والمراهقين من 13 سنة
- الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
- خيار لمن يقلقه زيادة الوزن والاضطراب الأيضي
جرعة البالوران
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة لوراسيدون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
يبدأ بـ 40 ملغ مرة يومياً مع وجبة، والمدى 40-160 ملغ للفصام
الأطفال
من 13 سنة بجرعات أقل بقرار متخصص
الحد الأقصى
160 ملغ يومياً للفصام، و120 ملغ لاكتئاب ثنائي القطب
طريقة استخدام البالوران (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ البالوران ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن أولي خلال 1-2 أسبوع، والأثر الكامل بعد 6 أسابيع
- عمر النصف
- 18 ساعة — يكفي مرة يومياً
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالبراز أساساً
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـالبالوران
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة لوراسيدون:
أعراض شائعة
- تململ حركي (أكاثيزيا)
- نعاس
- غثيان
- أعراض خارج هرمية
- أرق
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- زيادة الوفيات لدى كبار السن بذهان الخرف — تحذير محاط بإطار
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- خلل الحركة المتأخر
- ارتفاع البرولاكتين
- انخفاض العدلات
موانع استعمال البالوران
لا يُستخدم البالوران في الحالات التالية:
- ذهان الخرف لدى كبار السن
- الجمع مع مثبطات أو محفّزات CYP3A4 القوية — ممنوع
- الحساسية للوراسيدون
- تناوله على معدة فارغة
تداخلات البالوران الدوائية
قد يتفاعل البالوران مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الكيتوكونازول والكلاريثروميسين والريتونافير: ممنوع الجمع — يرفع تركيزه أضعافاً
- الريفامبيسين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: ممنوع — تلغي فعاليته
- الديلتيازيم: تُحدَّد الجرعة بـ80 ملغ
- عصير الجريب فروت: يُمنع
- الكحول والمهدئات: نعاس متراكم
البالوران للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار متخصص، وقد تظهر أعراض خارج هرمية أو انسحاب لدى المولود في الثلث الأخير.
تخزين البالوران
درجة حرارة الغرفة.
إذا نسيت جرعة من البالوران فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل البالوران
يشترك البالوران مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (لوراسيدون):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| البالوران (هذه الصفحة) | 40 mg | أقراص | Apex Pharma | مصر |
| LAROZA | 20 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LAROZA | 40 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LAROZA | 80 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LAROZA | 120 MG | أقراص | HAMAD TOWN PHARMACY | البحرين |
| LATUDA | 20 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LATUDA | 40 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| LATUDA | 80 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| Latuda | 18.5 mg | أقراص | Bushu Pharmaceuticals Ltd | الكويت |
| Latuda | 37 mg | أقراص | Bushu Pharmaceuticals Ltd | الكويت |
| Latuda | 74 mg | أقراص | Bushu Pharmaceuticals Ltd | الكويت |
البالوران: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- زيادة الوفيات لدى كبار السن بذهان الخرف — تحذير محاط بإطار
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- المتلازمة الخبيثة للذهان
- خلل الحركة المتأخر
- ارتفاع البرولاكتين
- انخفاض العدلات
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع البالوران؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
- يُؤخذ مع الطعام، فيُجدوَل مع وجبة الإفطار أو السحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـالبالوران
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا تتجاوز 80 ملغ إذا كان الترشيح أقل من 50، ولا 80 ملغ في القصور الكبدي المتوسط، ولا 40 ملغ في الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الوزن والسكر الصائم والدهون قبل البدء ثم دورياً، وضغط الدم، وتقييم الحركات اللاإرادية، والبرولاكتين عند ظهور أعراض.
الجرعة الزائدة
نعاس وأعراض خارج هرمية وهبوط ضغط. العلاج داعم مع مراقبة قلبية.
ماذا يعني البالوران لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات البالوران بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
كبار السن
- ذهان الخرف لدى كبار السن
- زيادة الوفيات لدى كبار السن بذهان الخرف — تحذير محاط بإطار
ماذا لو نسيت جرعة البالوران أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 160 ملغ يومياً للفصام، و120 ملغ لاكتئاب ثنائي القطب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن البالوران
ما جرعة البالوران للبالغين؟
كيف أستخدم البالوران بشكل صحيح؟
كيف أحفظ البالوران؟
هل البالوران آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين البالوران والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة لوراسيدون ←
عندك سؤال عن البالوران؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.