أدوية الدميُصرف بوصفة طبية مادة فعالة

هيدروكسي يوريا

Hydroxycarbamide (Hydroxyurea)

دواء يخفض إنتاج خلايا الدم ويرفع الهيموغلوبين الجنيني، لفقر الدم المنجلي وأمراض الدم.

الأسماء التجارية: هيدريا، سيكلوس
الأشكال المتوفرة: كبسولات 500 ملغ، أقراص للأطفال
التصنيف الدوائي: أدوية الدم

الأصناف التجارية لمادة هيدروكسي يوريا

14 صنف مسجّل يحمل هذه المادة الفعالة. تختلف الأصناف في الشركة المنتجة والتركيز والسعر، وتتشابه في التأثير الدوائي.

CUREAML500 MG · كبسولاتWAEL PHARMACY Cadroxy500 mg/capsule · كبسولاتMEDAC Gesellschaft fur klinische Spezialpraparate m.b.H., Ge SIKLOS100 MG · أقراصGULF PHARMACY SIKLOS1000 MG · أقراصGULF PHARMACY اكسرومي100 mg/ml · محلول فمويNova Laboratories Limited سيتودروكس500 mg · كبسولاتCipla Ltd. - India سيكلوس100 mg · أقراصADDMEDICA سيكلوس1000 mg · أقراصADDMEDICA سيكيا200 mg · كبسولاتSUDAIR PHARMA COMPANY سيكيا500 mg · كبسولاتSUDAIR PHARMA COMPANY كيورمل500 · كبسولاتJazeera Pharmaceutical Industries (JPI)ميداك هيدروكسي يوريا500 mg · كبسولاتmedac Gesellschaft für klinische Spezialpräparate mbH هيدروكسي يوريا-ميداك500 mg · كبسولاتMedac هيدريا500 mg · كبسولاتOnco Pharm

كيف يعمل هيدروكسي يوريا؟

**يثبّط إنزيم ريبونوكليوتيد ريدكتاز اللازم لتصنيع لبنات الحمض النووي DNA، فيوقف تضاعف الخلايا في طور التصنيع ويكبح إنتاج خلايا الدم في النخاع**. في أمراض التكاثر النقوي (كثرة الصفائح والحمر) يخفض هذا الكبح الأعداد المرتفعة. **أما في فقر الدم المنجلي فآليته الأهمّ مختلفة: يرفع إنتاج الهيموغلوبين الجنيني (HbF) الذي يخفّف تكتّل الهيموغلوبين المنجلي ويقلّل تشوّه الكريات وانسدادها**، فتقلّ نوبات الألم والمضاعفات. كما يقلّل الكريات البيضاء اللاصقة والالتهاب. أثره الكابت للنخاع يستوجب مراقبة صورة الدم، وهو مسبّب للتشوّه فيُمنع في الحمل.

دواعي استعمال هيدروكسي يوريا

فقر الدم المنجلي لتقليل نوبات الألم ومتلازمة الصدر ونقل الدم
كثرة الصفائح الأساسية وكثرة الحمر الحقيقية
ابيضاض الدم النخاعي المزمن (سيطرة عرضية)
بعض الأورام (استخدام مساعد)

جرعة هيدروكسي يوريا

البالغون

يُبدأ بجرعة حسب الوزن وتُعاير على صورة الدم والاستجابة

الأطفال

من عمر معيّن في المنجلي حسب الوزن بإشراف اختصاصي

الحد الأقصى

يُعاير على الحدّ الأقصى المحتمَل دون كبت نخاع مفرط

الجرعات إرشادية عامة. التزم بما يحدده طبيبك أو الصيدلي حسب حالتك.

هيدروكسي يوريا: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: أثر على صورة الدم خلال أيام-أسابيع، وأثر الهيموغلوبين الجنيني عبر أشهر
عمر النصف: نحو 3-4 ساعات
طريقة الإخراج: يُطرح أساساً عبر الكلى

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـهيدروكسي يوريا

أعراض شائعة

كبت نخاع (نقص عدلات وصفائح وفقر دم كبير الكريات)
غثيان وفقدان شهية
تصبّغ جلد وأظافر
تقرّحات فم
صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف
تقرّحات جلدية مزمنة (خاصة الساق) وسرطانات جلد مع الاستخدام الطويل
التهاب رئوي وتليّف نادر
سمّية جنينية

موانع استعمال هيدروكسي يوريا

الحمل والإرضاع
كبت نخاع شديد أو نقص خلايا دم حادّ
تقرّحات ساق نشطة مزمنة
الجمع مع أدوية كابتة للنخاع أو مضادات فيروسية معيّنة دون حذر

التداخلات الدوائية

مضادات الفيروسات القهقرية (ستافودين، ديدانوزين): سمّية متراكمة (اعتلال أعصاب، بنكرياس)
أدوية كابتة للنخاع أخرى: أثر متراكم
منظّمات حمض اليوريك: قد تلزم مع رفعه
اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء كبت المناعة

هيدروكسي يوريا للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — مسبّب للتشوّه؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج للجنسين. يُوقَف قبل التخطيط للحمل بمشورة الطبيب، ويُوقَف الإرضاع.

طريقة التخزين

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ويُتعامَل مع الكبسولات بحذر (يُفضَّل غسل اليدين ولا تُفتَح).

أسئلة شائعة عن هيدروكسي يوريا

كيف يفيد هيدروكسي يوريا في فقر الدم المنجلي؟

أهمّ أثر له في المنجلي أنه يرفع إنتاج الهيموغلوبين الجنيني (HbF) في الكريات الحمراء. هذا الهيموغلوبين يخفّف تكتّل الهيموغلوبين المنجلي المعيب الذي يشوّه الكريات إلى شكل المنجل ويجعلها تنسدّ في الأوعية. بزيادته تقلّ نوبات الألم الحادّة ومتلازمة الصدر والحاجة لنقل الدم والدخول للمستشفى، ويتحسّن البقاء على المدى الطويل. كما يقلّل الكريات البيضاء الالتهابية. لذا صار علاجاً أساسياً معدّلاً لمسار المرض لا مجرّد مسكّن. يبدأ أثره الكامل عبر أشهر، ويحتاج التزاماً ومراقبة صورة الدم لضبط الجرعة.

لماذا تُراقَب صورة الدم بانتظام مع هيدروكسي يوريا؟

لأن آلية عمله تكبح إنتاج خلايا الدم في النخاع، فبينما نريده أن يخفض الأعداد المرتفعة (في كثرة الصفائح والحمر) أو يرفع الهيموغلوبين الجنيني (في المنجلي)، قد يخفض أيضاً كريات الدم البيضاء والصفائح والهيموغلوبين أكثر من اللازم فيسبّب نقصاً خطيراً يعرّض للعدوى والنزيف. لذا تُفحَص صورة الدم بانتظام (كل أسبوعين في البداية ثم دورياً)، وتُعدَّل الجرعة عليها، وقد يُوقَف مؤقتاً إن انخفضت الأعداد بشدّة. هذا التوازن الدقيق بين الفائدة والكبت الزائد هو جوهر استخدامه الآمن، ولا يُعدَّل بالإحساس بل بالتحليل.

هل هيدروكسي يوريا علاج كيميائي وهل يسبّب السرطان؟

هو دواء مضادّ للاستقلاب يُصنَّف كيميائياً، ويُستخدم في بعض أمراض الدم والأورام، لكنه في فقر الدم المنجلي يُعطى بجرعات أقلّ لتعديل المرض لا لعلاج سرطان. أثبت أنه يقلّل المضاعفات ويطيل البقاء في المنجلي، وفائدته تفوق مخاوفه لدى من يحتاجه. الاستخدام الطويل جداً ارتبط بخطر ضئيل لتقرّحات جلدية وسرطانات جلد، فتُراقَب البشرة وتُستخدم وقاية شمسية. القرار بالبدء يوازن هذه المخاطر النادرة مقابل فائدة كبيرة مؤكّدة في تقليل الألم والمضاعفات. ناقش أي قلق مع طبيب الدم الذي يتابع حالتك.

متى أراجع الطبيب فوراً أثناء تناول هيدروكسي يوريا؟

حمّى أو قشعريرة أو أي علامة عدوى (فنقص الكريات البيضاء يجعلها خطيرة)، أو نزيف أو كدمات غير مبرّرة أو نقاط حمراء (نقص صفائح)، أو شحوب وتعب وضيق نفَس شديد (فقر دم شديد)، أو تقرّح جلدي لا يلتئم خاصة في الساق، أو ضيق نفَس وسعال جديد. راجع في هذه الحالات. والتزم تحاليل الدم المجدولة حتى لو شعرت بخير، فكبت النخاع قد يحدث دون أعراض مبكرة، والكشف المخبري يتيح تعديل الجرعة قبل حدوث مضاعفة.

متى يصبح أثر هيدروكسي يوريا حالة طارئة

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف
تقرّحات جلدية مزمنة (خاصة الساق) وسرطانات جلد مع الاستخدام الطويل
التهاب رئوي وتليّف نادر
سمّية جنينية

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

هيدروكسي يوريا والصيام في رمضان

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـهيدروكسي يوريا

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**تُخفَّض الجرعة وتُراقَب صورة الدم بعناية في القصور الكلوي لأنه يُطرح كلوياً ويتراكم كبته للنخاع**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكبدي** مع مراقبة، إذ يُستقلَب جزئياً في الكبد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**صورة الدم الكاملة كل أسبوعين حتى الاستقرار ثم دورياً (خطر كبت النخاع)، والهيموغلوبين الجنيني في المنجلي، ووظائف الكلى والكبد، وحمض اليوريك، والجلد (تقرّحات وسرطانات مع الاستخدام الطويل)**.

الجرعة الزائدة

كبت نخاع شديد وتقرّحات جلدية ومخاطية وأعراض عصبية. يُعالَج داعمياً بنقل مكوّنات الدم ومراقبة العدوى.

هيدروكسي يوريا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء هيدروكسي يوريا. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:

مرضى المعدة والقرحة

كبت نخاع شديد وعدوى ونزيف

ماذا لو نسيت جرعة هيدروكسي يوريا أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: يُعاير على الحدّ الأقصى المحتمَل دون كبت نخاع مفرط
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

الفرق بين هيدروكسي يوريا ولوسباتيرسبت

كلاهما من أدوية الدم، ويختلفان في المادة الفعالة ودواعي الاستعمال. الجدول يوضح الفروق الجوهرية:

وجه المقارنة	هيدروكسي يوريا	لوسباتيرسبت
المادة الفعالة	Hydroxycarbamide (Hydroxyurea)	Luspatercept
أبرز استخدام	فقر الدم المنجلي لتقليل نوبات الألم ومتلازمة الصدر ونقل الدم	فقر الدم في متلازمات خلل التنسّج النقوي (منخفضة الخطورة، مع حديد حلقي)
جرعة البالغين	يُبدأ بجرعة حسب الوزن وتُعاير على صورة الدم والاستجابة	يُحسَب بالوزن، حقنة تحت الجلد كل 3 أسابيع، وتُعاير على الهيموغلوبين والاستجابة
أشيع أثر جانبي	كبت نخاع (نقص عدلات وصفائح وفقر دم كبير الكريات)	تعب ودوخة
يُصرف بوصفة؟	نعم	نعم

المصادر والمراجع

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. هشام العطار — استشاري أمراض الدم

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. لا تبدأ أو توقف أي دواء بناءً على ما تقرأه هنا وحده.

عندك سؤال عن هذا الدواء؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن