كيورمل 500

كيف يعمل كيورمل؟

**يثبّط إنزيم ريبونوكليوتيد ريدكتاز اللازم لتصنيع لبنات الحمض النووي DNA، فيوقف تضاعف الخلايا في طور التصنيع ويكبح إنتاج خلايا الدم في النخاع**. في أمراض التكاثر النقوي (كثرة الصفائح والحمر) يخفض هذا الكبح الأعداد المرتفعة. **أما في فقر الدم المنجلي فآليته الأهمّ مختلفة: يرفع إنتاج الهيموغلوبين الجنيني (HbF) الذي يخفّف تكتّل الهيموغلوبين المنجلي ويقلّل تشوّه الكريات وانسدادها**، فتقلّ نوبات الألم والمضاعفات. كما يقلّل الكريات البيضاء اللاصقة والالتهاب. أثره الكابت للنخاع يستوجب مراقبة صورة الدم، وهو مسبّب للتشوّه فيُمنع في الحمل.

دواعي استعمال كيورمل

يستخدم الأطباء كيورمل لعلاج الحالات الآتية:

• فقر الدم المنجلي لتقليل نوبات الألم ومتلازمة الصدر ونقل الدم
• كثرة الصفائح الأساسية وكثرة الحمر الحقيقية
• ابيضاض الدم النخاعي المزمن (سيطرة عرضية)
• بعض الأورام (استخدام مساعد)

جرعة كيورمل

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة هيدروكسي يوريا وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام كيورمل (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

مدة مفعول كيورمل في الجسم

بداية المفعول

أثر على صورة الدم خلال أيام-أسابيع، وأثر الهيموغلوبين الجنيني عبر أشهر

عمر النصف

نحو 3-4 ساعات

طريقة الإخراج

يُطرح أساساً عبر الكلى

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـكيورمل

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة هيدروكسي يوريا:

موانع استعمال كيورمل

لا يُستخدم كيورمل في الحالات التالية:

• الحمل والإرضاع
• كبت نخاع شديد أو نقص خلايا دم حادّ
• تقرّحات ساق نشطة مزمنة
• الجمع مع أدوية كابتة للنخاع أو مضادات فيروسية معيّنة دون حذر

تداخلات كيورمل الدوائية

قد يتفاعل كيورمل مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• مضادات الفيروسات القهقرية (ستافودين، ديدانوزين): سمّية متراكمة (اعتلال أعصاب، بنكرياس)
• أدوية كابتة للنخاع أخرى: أثر متراكم
• منظّمات حمض اليوريك: قد تلزم مع رفعه
• اللقاحات الحية: تُتجنّب أثناء كبت المناعة

كيورمل للحامل والمرضع

ممنوع في الحمل — مسبّب للتشوّه؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة أثناء العلاج للجنسين. يُوقَف قبل التخطيط للحمل بمشورة الطبيب، ويُوقَف الإرضاع.

تخزين كيورمل

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ويُتعامَل مع الكبسولات بحذر (يُفضَّل غسل اليدين ولا تُفتَح).

إذا نسيت جرعة من كيورمل فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل كيورمل

يشترك كيورمل مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (هيدروكسي يوريا):

كيورمل مع الحالات المزمنة الشائعة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات كيورمل ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة كيورمل أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن كيورمل