أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
ام اكس 1 mg/ml
em-ex
يحتوي ام اكس على جرانيسيترون بتركيز 1 mg/ml، وهو من إنتاج Amoun ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة جرانيسيترون — مضاد قيء قوي من مجموعة الأوندانسيترون، يُستخدم مع العلاج الكيماوي والإشعاعي وبعد العمليات.
- المادة الفعالة
- جرانيسيترون
- التركيز
- 1 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Amoun
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 90 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- سعر الشريط
- 30 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
سعر ام اكس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ام اكس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ام اكس
- 90 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 33.6 جنيه
- أعلى سعر
- 1020 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
الأقل سعراً حالياً هو جرانيسيترون من European Egyptian Pharm. Ind بسعر 33.6 جنيه. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ام اكس؟
مضاد انتقائي لمستقبلات السيروتونين 5-HT3 في قاع البطين الرابع وفي النهايات الحشوية للعصب المبهم. العلاج الكيماوي يحرر السيروتونين من خلايا الأمعاء الكرومافينية فينبّه هذه المستقبلات ويطلق منعكس القيء، وحصرها يوقف السلسلة عند منبعها.
دواعي استعمال ام اكس
الاستخدامات المعتمدة لـام اكس هي:
- الوقاية من الغثيان والقيء مع العلاج الكيماوي
- الغثيان المصاحب للعلاج الإشعاعي
- الغثيان والقيء بعد العمليات الجراحية
جرعة ام اكس
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة جرانيسيترون في ام اكس:
البالغون
2 ملغ مرة يومياً أو 1 ملغ مرتين، قبل العلاج الكيماوي بساعة
الأطفال
بقرار طبي حسب الوزن
الحد الأقصى
9 ملغ يومياً في بعض البروتوكولات
طريقة استخدام ام اكس (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ام اكس: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- خلال دقائق وريدياً وساعة فموياً
- عمر النصف
- 9 ساعات (وأطول لدى مرضى السرطان)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـام اكس
معظم من يتناولون ام اكس لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- صداع (أشيع آثاره)
- إمساك
- تعب
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- متلازمة السيروتونين مع مضادات الاكتئاب
- تفاعلات جلدية مع اللصقة
موانع استعمال ام اكس
يُمنع تناول ام اكس إذا كنت تعاني من:
- الاستخدام في الغثيان الدهليزي (دوار الحركة ودوار الأذن) — لا يعمل على هذا المسار
- إطالة فترة QT الخلقية أو نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم غير المصحّح
- الجمع مع أدوية أخرى تطيل QT دون تخطيط قلب ومراقبة
- الحساسية للجرانيسيترون أو حاصرات 5-HT3 الأخرى (تصالب محتمل)
- تسكين الغثيان دون البحث عن سببه في الحالات غير المشخّصة
تداخلات ام اكس الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة جرانيسيترون:
- أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف
- مضادات الاكتئاب SSRI وSNRI: خطر متلازمة السيروتونين
- الفينوباربيتال: يقلل تركيزه
ام اكس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية وبقرار طبي.
تخزين ام اكس
درجة حرارة الغرفة، واللصقة بعيداً عن الحرارة والشمس.
احفظ ام اكس بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل ام اكس
بدائل ام اكس المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ام اكس (هذه الصفحة) | 1 mg/ml | حقن | Amoun | مصر |
| KYTRIL | 3 MG/3ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| KYTRIL | 1 MG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VIATRINIL® | 1 mg/ml | حقن | VIANEX S.A- PLANT A, Greece, Athens | الإمارات |
| ام اكس | 3 mg/3 ml | حقن | Amoun | مصر |
| ايميتوفويد | 1 mg/ml | حقن | Sedico | مصر |
| جرانيتريل | 1mg/ml | حقن | Alexandria | مصر |
| جرانيتريل | 3 mg/3 ml | حقن | Alexandria | مصر |
| جرانيسيترون | 1 mg/ml | حقن | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
| كيتريل | 3 mg/3 ml | حقن | Roche Pharma | مصر |
| كيتريل | 1 mg/ml | حقن | Atnahs Pharma UK Limited | السعودية |
متى يصبح أثر ام اكس حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- متلازمة السيروتونين مع مضادات الاكتئاب
- تفاعلات جلدية مع اللصقة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
ام اكس في رمضان: توزيع الجرعات
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـام اكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رسم قلب لدى مرضى اضطراب النظم أو من يتناولون أدوية تطيل QT، والبوتاسيوم والمغنيسيوم، ورصد الإمساك.
الجرعة الزائدة
صداع خفيف. لا ترياق نوعي؛ العلاج داعم مع مراقبة قلبية.
ام اكس: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ام اكس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- الجمع مع أدوية أخرى تطيل QT دون تخطيط قلب ومراقبة
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
ماذا لو نسيت جرعة ام اكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 9 ملغ يومياً في بعض البروتوكولات
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ام اكس
هل ام اكس آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في ام اكس؟
كيف أستخدم ام اكس بشكل صحيح؟
هل ام اكس آمن للأطفال؟
ما بديل ام اكس؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جرانيسيترون ←
عندك سؤال عن ام اكس؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.