أدوية الجهاز الهضمييُصرف بوصفة طبية
جرانيسيترون 1 mg/ml
granisetron
يحتوي جرانيسيترون على جرانيسيترون بتركيز 1 mg/ml، وهو من إنتاج European Egyptian Pharm. Ind ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو حقن في عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة جرانيسيترون — مضاد قيء قوي من مجموعة الأوندانسيترون، يُستخدم مع العلاج الكيماوي والإشعاعي وبعد العمليات.
- المادة الفعالة
- جرانيسيترون
- التركيز
- 1 mg/ml
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- European Egyptian Pharm. Ind
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 33.6 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
مقارنة سعرية: جرانيسيترون والبدائل
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جرانيسيترون هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر جرانيسيترون
- 33.6 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 38 جنيه
- أعلى سعر
- 1020 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل جرانيسيترون؟
مضاد انتقائي لمستقبلات السيروتونين 5-HT3 في قاع البطين الرابع وفي النهايات الحشوية للعصب المبهم. العلاج الكيماوي يحرر السيروتونين من خلايا الأمعاء الكرومافينية فينبّه هذه المستقبلات ويطلق منعكس القيء، وحصرها يوقف السلسلة عند منبعها.
دواعي استعمال جرانيسيترون
الاستخدامات المعتمدة لـجرانيسيترون هي:
- الوقاية من الغثيان والقيء مع العلاج الكيماوي
- الغثيان المصاحب للعلاج الإشعاعي
- الغثيان والقيء بعد العمليات الجراحية
جرعة جرانيسيترون
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة جرانيسيترون في جرانيسيترون:
البالغون
2 ملغ مرة يومياً أو 1 ملغ مرتين، قبل العلاج الكيماوي بساعة
الأطفال
بقرار طبي حسب الوزن
الحد الأقصى
9 ملغ يومياً في بعض البروتوكولات
طريقة استخدام جرانيسيترون (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
رحلة جرانيسيترون داخل الجسم
- بداية المفعول
- خلال دقائق وريدياً وساعة فموياً
- عمر النصف
- 9 ساعات (وأطول لدى مرضى السرطان)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول والبراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـجرانيسيترون
معظم من يتناولون جرانيسيترون لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- صداع (أشيع آثاره)
- إمساك
- تعب
- دوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- متلازمة السيروتونين مع مضادات الاكتئاب
- تفاعلات جلدية مع اللصقة
موانع استعمال جرانيسيترون
يُمنع تناول جرانيسيترون إذا كنت تعاني من:
- الاستخدام في الغثيان الدهليزي (دوار الحركة ودوار الأذن) — لا يعمل على هذا المسار
- إطالة فترة QT الخلقية أو نقص البوتاسيوم والمغنيسيوم غير المصحّح
- الجمع مع أدوية أخرى تطيل QT دون تخطيط قلب ومراقبة
- الحساسية للجرانيسيترون أو حاصرات 5-HT3 الأخرى (تصالب محتمل)
- تسكين الغثيان دون البحث عن سببه في الحالات غير المشخّصة
تداخلات جرانيسيترون الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة جرانيسيترون:
- أدوية تطيل فترة QT: خطر مضاعف
- مضادات الاكتئاب SSRI وSNRI: خطر متلازمة السيروتونين
- الفينوباربيتال: يقلل تركيزه
جرانيسيترون للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية وبقرار طبي.
تخزين جرانيسيترون
درجة حرارة الغرفة، واللصقة بعيداً عن الحرارة والشمس.
احفظ جرانيسيترون بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل جرانيسيترون
بدائل جرانيسيترون المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جرانيسيترون (هذه الصفحة) | 1 mg/ml | حقن | European Egyptian Pharm. Ind | مصر |
| KYTRIL | 3 MG/3ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| KYTRIL | 1 MG/ML | حقن | WAEL PHARMACY | البحرين |
| VIATRINIL® | 1 mg/ml | حقن | VIANEX S.A- PLANT A, Greece, Athens | الإمارات |
| ام اكس | 3 mg/3 ml | حقن | Amoun | مصر |
| ام اكس | 1 mg/ml | حقن | Amoun | مصر |
| ايميتوفويد | 1 mg/ml | حقن | Sedico | مصر |
| جرانيتريل | 1mg/ml | حقن | Alexandria | مصر |
| جرانيتريل | 3 mg/3 ml | حقن | Alexandria | مصر |
| كيتريل | 3 mg/3 ml | حقن | Roche Pharma | مصر |
| كيتريل | 1 mg/ml | حقن | Atnahs Pharma UK Limited | السعودية |
متى توقف جرانيسيترون وتراجع فوراً
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
- متلازمة السيروتونين مع مضادات الاكتئاب
- تفاعلات جلدية مع اللصقة
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
الصيام أثناء العلاج بـجرانيسيترون
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـجرانيسيترون
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
رسم قلب لدى مرضى اضطراب النظم أو من يتناولون أدوية تطيل QT، والبوتاسيوم والمغنيسيوم، ورصد الإمساك.
الجرعة الزائدة
صداع خفيف. لا ترياق نوعي؛ العلاج داعم مع مراقبة قلبية.
جرانيسيترون ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات جرانيسيترون ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- الجمع مع أدوية أخرى تطيل QT دون تخطيط قلب ومراقبة
- إطالة فترة QT واضطراب نظم
ماذا لو نسيت جرعة جرانيسيترون أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 9 ملغ يومياً في بعض البروتوكولات
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جرانيسيترون
متى يبدأ مفعول جرانيسيترون؟
ما بديل جرانيسيترون؟
هل جرانيسيترون آمن للأطفال؟
كيف أحفظ جرانيسيترون؟
كم سعر جرانيسيترون؟
المصادر والمراجع
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جرانيسيترون ←
عندك سؤال عن جرانيسيترون؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.