الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية

امسينول 40mg/ml

amcinol

تنتج شركة Sigma Tec مستحضر امسينول بتركيز 40mg/ml من مادة تريامسينولون الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة تريامسينولون — كورتيزون متوسط القوة بأشكال متعددة، وحقنته المستودعية تدوم أسابيع بلا رجعة.

المادة الفعالة
تريامسينولون
التركيز
40mg/ml
الشكل الدوائي
حقن
العبوة
1 وحدة
الشركة المنتجة
Sigma Tec
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
11 جنيهآخر تحديث 2022-12-01تأكد من السعر في الصيدلية
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
injection
الباركود
6221172000092

سعر امسينول مقارنة بالبدائل

بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن امسينول يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر امسينول
11 جنيه
أقل سعر بين البدائل
1.43 جنيه
أعلى سعر
64.5 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
7 صنف

إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Kenacort-A من إنتاج Bristol-Myers Squibb بسعر 1.430 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.

هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.

كيف يعمل امسينول؟

كورتيزون اصطناعي متوسط القوة (نحو 5 أضعاف الهيدروكورتيزون في الأثر المضاد للالتهاب) **بلا أثر معدني قشراني تقريباً** — فلا يحتبس الصوديوم. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينظّم نسخ الجينات: **يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض ونفاذية الشعيرات**. **صورة الأسيتونيد ضعيفة الذوبان في الماء** — ولهذا تُشكّل مستودعاً بطيء التحرر عند الحقن يدوم أسابيع.

دواعي استعمال امسينول

يستخدم الأطباء امسينول لعلاج الحالات الآتية:

  • **التهاب المفاصل والأوتار والجراب — الحقن الموضعي**
  • **قرح الفم القلاعية والحزاز الفموي (المعجون)**
  • الإكزيما والصدفية والتهاب الجلد (الكريم)
  • **التهاب الأنف التحسسي (البخاخ)**
  • **الجدرة والندبة المتضخمة — الحقن داخل الآفة**
  • الثعلبة البقعية

جرعة امسينول

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تريامسينولون وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

**40 ملغ عضلياً للحقنة المستودعية**؛ و2.5-40 ملغ داخل المفصل حسب حجمه؛ والكريم مرتين يومياً

الأطفال

بقرار طبي وبأقل جرعة

الحد الأقصى

**لا تُكرَّر حقنة المفصل الواحد أكثر من 3-4 مرات سنوياً**

طريقة استخدام امسينول (حقن)

  • تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
  • أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.

مدة مفعول امسينول في الجسم

بداية المفعول
**ساعات للأشكال الموضعية · 1-3 أيام للحقن المستودعي**
عمر النصف
**الحقنة المستودعية تدوم 2-6 أسابيع**
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـامسينول

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تريامسينولون:

أعراض شائعة

  • **ارتفاع سكر الدم**
  • **احمرار وسخونة الوجه بعد الحقن**
  • أرق وتقلب مزاج
  • زيادة شهية
  • حرقة معدة
  • **تهيّج موضعي مع الكريم**

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **ضمور الجلد وتغيّر لونه في موضع الحقن — قد يكون دائماً**
  • **تنخّر عظمي لا وعائي في رأس الفخذ**
  • **تثبيط الغدة الكظرية — والحقنة المستودعية لا يمكن سحبها**
  • **اشتعال المفصل المحقون بالعدوى**
  • هشاشة عظام وكسور
  • الساد والجلوكوما

موانع استعمال امسينول

لا يُستخدم امسينول في الحالات التالية:

  • **حقن مفصل مشتبه بالعدوى — كارثة**
  • **تكرار حقن المفصل أكثر من 3-4 مرات سنوياً**
  • **الحقن حول الأوتار الحاملة للوزن (وتر أخيل) — خطر تمزق**
  • **الكريم على الوجه أو الثنايا لفترات ممتدة**
  • العدوى الجهازية غير المعالَجة
  • **اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة**

تداخلات امسينول الدوائية

قد يتفاعل امسينول مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
  • **الريفامبيسين والفينيتوين: تسرّع تكسيره**
  • **الكيتوكونازول والريتونافير: ترفع تعرضه الجهازي**
  • **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
  • مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم

امسينول للحامل والمرضع

يُستخدم موضعياً على مساحات محدودة عند الحاجة؛ **الحقن الجهازي بقرار طبي فقط**.

تخزين امسينول

درجة حرارة الغرفة، **ويُرَجّ معلّق الحقن جيداً قبل السحب**.

إذا نسيت جرعة من امسينول فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل امسينول

يشترك امسينول مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تريامسينولون):

مقارنة امسينول ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
امسينول (هذه الصفحة)40mg/mlحقنSigma Tecمصر
Kenacort-A40 mg/mlحقنBristol-Myers Squibbالكويت
TRICONE40 mg/mlحقنWELLPHARMA MEDICAL SOLUTIONS LLC, United Arab Emirates, Abu الإمارات
TRILAC®40 mg/mlحقنPT. NOVELL PHARMACEUTICAL LABORATORIES, Indonesia, Bogorالإمارات
أمسينول40 mgحقنSigma TECمصر
سينثيكورتين40 mg/mlحقنMupمصر
فاركوسينولون40 mg/mlحقنChemipharmمصر
كيناكورت - ايه40mg/mlحقنSmithkline Beechamمصر
Kenalog In OrabaseأقراصBristol-Myers Squibbالكويت
MEDACOMBCombinationكريمMEDPHARMA PHARMA. & CHEM. IND'S (L.L.C), United Arab Emirateالإمارات
Nasacort55 mcgبخاخAventis Pharmaالكويت

علامات توجب إيقاف امسينول

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **ضمور الجلد وتغيّر لونه في موضع الحقن — قد يكون دائماً**
  • **تنخّر عظمي لا وعائي في رأس الفخذ**
  • **تثبيط الغدة الكظرية — والحقنة المستودعية لا يمكن سحبها**
  • **اشتعال المفصل المحقون بالعدوى**
  • هشاشة عظام وكسور
  • الساد والجلوكوما

إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.

امسينول والصيام في رمضان

جرعتان يومياً تناسبان الصيام: واحدة بعد الإفطار وأخرى عند السحور. الفاصل بينهما سيكون أقصر من 12 ساعة ثم فجوة أطول، وهذا مقبول لمعظم الأدوية لكنه يستحق سؤال الصيدلي.

الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.

متابعة العلاج بـامسينول

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**سكر الدم والضغط والوزن مع الاستخدام الجهازي**، **وفحص موضع الحقن للضمور الجلدي**، وكثافة العظام مع التكرار، **والطول لدى الأطفال**، وفحص عين مع الاستخدام الممتد.

الجرعة الزائدة

الجرعة الواحدة نادراً ما تضر. التكرار المفرط يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الكظر.

امسينول مع الحالات المزمنة الشائعة

قبل إضافة امسينول إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى السكري

  • **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**

مرضى المعدة والقرحة

  • **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**

ماذا لو نسيت جرعة امسينول أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: **لا تُكرَّر حقنة المفصل الواحد أكثر من 3-4 مرات سنوياً**
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن امسينول

كيف أستخدم امسينول بشكل صحيح؟
تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب. أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
ما بديل امسينول؟
نعم، يتوفر 24 صنف بنفس المادة الفعالة (تريامسينولون)، أقربها: Kenacort-A، TRICONE، TRILAC®، أمسينول. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.
كم سعر امسينول؟
سعر عبوة امسينول (1 وحدة) هو 11 جنيه حسب آخر تحديث في 2022-12-01. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.
هل امسينول يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
متى يبدأ مفعول امسينول؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ حقن يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة تريامسينولون. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

المصادر والمراجع

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  4. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  5. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  6. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. دينا صبري — استشاري الحساسية والمناعة
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة تريامسينولون ←

عندك سؤال عن امسينول؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن