أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
اميونوميد 15 mg
immunomide
تنتج شركة Hikma Specialized Pharmaceuticals مستحضر اميونوميد بتركيز 15 mg من مادة ليناليدوميد الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة كبسولات بعبوة 3 وحدة. المادة الفعالة ليناليدوميد — نظير للثاليدوميد معدّل للمناعة، حجر أساس في علاج المايلوما المتعددة، وممنوع تماماً في الحمل.
- المادة الفعالة
- ليناليدوميد
- التركيز
- 15 mg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Hikma Specialized Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 6999 جنيه
- سعر الشريط
- 2333 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
سعر اميونوميد مقارنة بالبدائل
بمقارنة 92 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن اميونوميد يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر اميونوميد
- 6999 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 1053.77 جنيه
- أعلى سعر
- 34738 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 92 صنف
في القائمة نفسها يأتي LENANGIO (GULF PHARMACY) بأقل سعر: 1053.77 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل اميونوميد؟
يرتبط ببروتين السيريبلون ضمن مركّب إنزيمي يوجّه تحلل البروتينات، فيدفع الخلية إلى تكسير عاملي النسخ إيكاروس وأيولوس اللازمين لبقاء خلايا المايلوما. يضيف إلى ذلك تنشيط الخلايا التائية والقاتلة الطبيعية، ومنع تكوّن أوعية دموية جديدة تغذي الورم.
دواعي استعمال اميونوميد
يستخدم الأطباء اميونوميد لعلاج الحالات الآتية:
- المايلوما المتعددة مع الديكساميثازون
- علاج الصيانة بعد زراعة الخلايا الجذعية الذاتية
- متلازمات خلل التنسج النقوي مع حذف الذراع الطويلة للصبغي 5
- ليمفوما الخلايا الوشاحية والليمفوما الجريبية
جرعة اميونوميد
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ليناليدوميد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
25 ملغ يومياً في الأيام 1-21 من دورة كل 28 يوماً، و10 ملغ للصيانة
الأطفال
لا يُستخدم للأطفال
الحد الأقصى
25 ملغ يومياً
طريقة استخدام اميونوميد (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
رحلة اميونوميد داخل الجسم
- بداية المفعول
- الاستجابة تُقيَّم بعد 2-4 دورات
- عمر النصف
- 3-5 ساعات
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى دون تغيير بنسبة تفوق 80% — لذلك تُعدَّل الجرعة كلوياً بدقة
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـاميونوميد
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ليناليدوميد:
أعراض شائعة
- إسهال أو إمساك
- تعب
- طفح جلدي
- تقلصات عضلية
- انخفاض العدلات والصفائح
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- سمّية دموية شديدة — تحذير محاط بإطار
- جلطات وريدية وشريانية — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية
- تفاعلات جلدية شديدة
- متلازمة انحلال الورم
موانع استعمال اميونوميد
لا يُستخدم اميونوميد في الحالات التالية:
- الحمل — ممنوع مطلقاً ولو بجرعة واحدة
- الحساسية للثاليدوميد أو مشتقاته
- التبرع بالدم أو المني أثناء العلاج وبعده
- الرضاعة
تداخلات اميونوميد الدوائية
قد يتفاعل اميونوميد مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- الإريثروبويتين وموانع الحمل الهرمونية: خطر جلطات مضاعف
- الديجوكسين: يرفع تركيزه
- الأدوية المطروحة كلوياً: تنافس على الطرح
- اللقاحات الحية: ممنوعة
اميونوميد للحامل والمرضع
ممنوع مطلقاً — نظير للثاليدوميد الذي سبب تشوهات جنينية جسيمة تاريخياً. يلزم برنامج وقاية صارم: وسيلتان لمنع الحمل واختبارات حمل دورية للنساء، وواقٍ ذكري للرجال مع كل علاقة حتى بعد قطع النسل.
تخزين اميونوميد
درجة حرارة الغرفة في عبوته الأصلية، ولا تُفتَح الكبسولة ولا يُلمَس مسحوقها.
إذا نسيت جرعة من اميونوميد فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل اميونوميد
يشترك اميونوميد مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ليناليدوميد):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| اميونوميد (هذه الصفحة) | 15 mg | كبسولات | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| ERVALI | 5 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERVALI | 10 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERVALI | 15 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERVALI | 25 MG | كبسولات | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| Ervali™ | 10 mg/ Capsule | كبسولات | Synthon Hispania, SL, Spain, Barcelona | الإمارات |
| Ervali™ | 15 mg/ Capsule | كبسولات | Synthon Hispania, SL, Spain, Barcelona | الإمارات |
| Ervali™ | 25 mg/ Capsule | كبسولات | Synthon Hispania, SL, Spain, Barcelona | الإمارات |
| Ervali™ | 5 mg/ Capsule | كبسولات | Synthon Hispania, SL, Spain, Barcelona | الإمارات |
| LENADEX | 5 MG | كبسولات | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
| LENADEX | 10 MG | كبسولات | FOROOGHI PHARMACY | البحرين |
متى توقف اميونوميد وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تشوهات جنينية شديدة — تحذير محاط بإطار
- سمّية دموية شديدة — تحذير محاط بإطار
- جلطات وريدية وشريانية — تحذير محاط بإطار
- أورام ثانوية
- تفاعلات جلدية شديدة
- متلازمة انحلال الورم
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
اميونوميد والصيام في رمضان
هذا علاج لا يُعدَّل جدوله من أجل الصيام. المريض تحت علاج نشط للأورام أو المناعة يُعفى شرعاً من الصيام إن كان يضره، والقرار يبدأ من طبيبه المعالج لا من جدول الجرعات.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـاميونوميد
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُعدَّل الجرعة بدقة حسب الترشيح الكبيبي: 10 ملغ يومياً إذا كان بين 30 و60، و15 ملغ يوماً بعد يوم تحت 30، و5 ملغ بعد الغسيل لمرضى الغسيل.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم كاملة أسبوعياً في الدورتين الأوليين ثم شهرياً، ووظائف كلى وكبد وغدة درقية دورياً، واختبار حمل قبل البدء وأسبوعياً في الشهر الأول ثم شهرياً للنساء القادرات على الإنجاب.
الجرعة الزائدة
لا ترياق. تظهر السمّية النخاعية أساساً وتُعالَج داعماً بعوامل تحفيز النمو ونقل الدم.
اميونوميد ومرضى الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء اميونوميد. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكلى
- الأدوية المطروحة كلوياً: تنافس على الطرح
ماذا لو نسيت جرعة اميونوميد أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 25 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن اميونوميد
هل اميونوميد آمن أثناء الحمل؟
متى يبدأ مفعول اميونوميد؟
هل اميونوميد يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ اميونوميد؟
كم سعر اميونوميد؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليناليدوميد ←
عندك سؤال عن اميونوميد؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.