أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية
ايريلزي 25 mg
erelzi
تنتج شركة Sandoz مستحضر ايريلزي بتركيز 25 mg من مادة إيتانيرسبت الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة أقراص بعبوة 4 وحدة. المادة الفعالة إيتانيرسبت — أول مثبطات عامل نخر الورم، يوقف تآكل المفاصل في الروماتويد ويتطلب فحص سل قبله.
- المادة الفعالة
- إيتانيرسبت
- التركيز
- 25 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 4 وحدة
- الشركة المنتجة
- Sandoz
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 3277 جنيه
- سعر الشريط
- 819.25 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
ايريلزي وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 6 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايريلزي يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ايريلزي
- 3277 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 207.21 جنيه
- أعلى سعر
- 14985 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 6 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: ENBREL PREFILLED SYRINGE من PFIZER IRELAND PHARMACEUTI بـ207.21 ريال عماني. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ايريلزي؟
**بروتين اندماجي لا جسم مضاد** — وهذا يميّزه بنيوياً عن الأداليموماب والإنفليكسيماب. يتكوّن من **جزء خارجي من مستقبل عامل نخر الورم p75 مرتبط بجزء Fc من غلوبولين IgG1 بشري**. يعمل كـ**«مستقبل طُعم» ذائب**: يرتبط بجزيئات **عامل نخر الورم ألفا وبيتا** الدائرة في الدم **فيمنعها من الوصول إلى مستقبلاتها الحقيقية على سطح الخلايا**. **عامل نخر الورم هو السيتوكين المحوري في التهاب المفاصل والصدفية** — يحفّز الإنزيمات الهادمة للغضروف وناقضات العظم. **حجبه يوقف الالتهاب ويبطئ التآكل البنيوي**.
دواعي استعمال ايريلزي
يستخدم الأطباء ايريلزي لعلاج الحالات الآتية:
- **التهاب المفاصل الروماتويدي المتوسط والشديد**
- **التهاب الفقار اللاصق**
- **الصدفية اللويحية والتهاب المفاصل الصدفي**
- **التهاب المفاصل مجهول السبب لدى الأطفال**
جرعة ايريلزي
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إيتانيرسبت وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
**50 ملغ تحت الجلد أسبوعياً، أو 25 ملغ مرتين أسبوعياً**
الأطفال
0.8 ملغ/كغ أسبوعياً من عمر سنتين
الحد الأقصى
50 ملغ أسبوعياً (وقد تُضاعَف مؤقتاً في الصدفية)
طريقة استخدام ايريلزي (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ ايريلزي ومتى يزول
- بداية المفعول
- **تحسّن أولي خلال 2-4 أسابيع · والأثر الكامل بعد 3 أشهر**
- عمر النصف
- **70-100 ساعة**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبروتين
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـايريلزي
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إيتانيرسبت:
أعراض شائعة
- **تفاعل موضع الحقن: احمرار وحكة وتورم (أشيع الآثار)**
- **عدوى تنفسية علوية**
- صداع
- طفح
- غثيان
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **العدوى الخطرة وإعادة تنشيط السل الكامن — تحذير محاط بإطار**
- **العدوى الفطرية الجهازية والانتهازية**
- **زيادة خطر اللمفوما وسرطانات أخرى — تحذير محاط بإطار**
- **تفاقم قصور القلب**
- **أمراض إزالة الميالين (شبيهة بالتصلب المتعدد)**
- متلازمة شبيهة بالذئبة
- تثبيط نخاعي
موانع استعمال ايريلزي
لا يُستخدم ايريلزي في الحالات التالية:
- **العدوى النشطة بأي نوع — بما فيها الموضعية**
- **السل الكامن دون علاج وقائي أولاً**
- **قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة**
- **اللقاحات الحية أثناء العلاج**
- **تاريخ مرض مزيل للميالين**
- التهاب الكبد ب النشط
تداخلات ايريلزي الدوائية
قد يتفاعل ايريلزي مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **الأناكينرا والأباتاسبت ومثبطات عامل نخر الورم الأخرى: خطر عدوى شديد — يُمنع الجمع**
- **اللقاحات الحية: ممنوعة — وتُعطى المعطّلة قبل البدء**
- **السيكلوفوسفاميد: خطر أورام**
- الميثوتريكسات: يُجمَع معه بأمان وبفائدة إضافية مثبتة
ايريلزي للحامل والمرضع
**من أفضل مثبطات عامل نخر الورم سجلاً في الحمل** — عبوره للمشيمة أقل من الأجسام المضادة الكاملة؛ القرار للمتخصص.
تخزين ايريلزي
**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات ولا يُجمَّد**، ويمكن حفظه في حرارة الغرفة حتى 14 يوماً مرة واحدة.
إذا نسيت جرعة من ايريلزي فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ايريلزي
يشترك ايريلزي مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إيتانيرسبت):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايريلزي (هذه الصفحة) | 25 mg | أقراص | Sandoz | مصر |
| ENBREL | 50 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ENBREL PREFILLED SYRINGE | 25 mg | أقراص | PFIZER IRELAND PHARMACEUTI | عُمان |
| ENBREL PREFILLED SYRINGE | 50 mg | أقراص | PFIZER IRELAND PHARMACEUTI | عُمان |
| انبريل | 50 mg | أقراص | Pfizer | مصر |
| انبريل | 25 mg | أقراص | Pfizer | مصر |
| ايريلزي | 50 mg | أقراص | Sandoz | مصر |
| ENBREL | 25 MG | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ENBREL | 50 MG | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ERELZI | 25 MG/0.5ML | حقن | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
| ERELZI | 50 MG/ML | حقن | YMH & BAHRAIN PHARMACY | البحرين |
ايريلزي: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **العدوى الخطرة وإعادة تنشيط السل الكامن — تحذير محاط بإطار**
- **العدوى الفطرية الجهازية والانتهازية**
- **زيادة خطر اللمفوما وسرطانات أخرى — تحذير محاط بإطار**
- **تفاقم قصور القلب**
- **أمراض إزالة الميالين (شبيهة بالتصلب المتعدد)**
- متلازمة شبيهة بالذئبة
- تثبيط نخاعي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع ايريلزي؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـايريلزي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً — يُستقلَب كبروتين. **يُستخدم بحذر في مرض الكبد ويُمنع مع التهاب الكبد ب النشط**.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**فحص السل الكامن (اختبار الجلد أو IGRA) وأشعة صدر قبل البدء — إلزامي**، **وفحص التهاب الكبد ب وسي**، وصورة دم ووظائف كبد دورياً، **ورصد أي علامة عدوى**، وفحص جلد سنوي.
الجرعة الزائدة
لم تُسجَّل سمّية محددة حتى جرعات عالية.
ماذا يعني ايريلزي لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ايريلزي ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- التهاب الكبد ب النشط
مرضى القلب والضغط
- **قصور القلب من الدرجة الثالثة والرابعة**
- **تفاقم قصور القلب**
ماذا لو نسيت جرعة ايريلزي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 50 ملغ أسبوعياً (وقد تُضاعَف مؤقتاً في الصدفية)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايريلزي
هل ايريلزي آمن أثناء الحمل؟
كم سعر ايريلزي؟
ما هي المادة الفعالة في ايريلزي؟
كيف أستخدم ايريلزي بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول ايريلزي؟
مصادر هذه الصفحة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيتانيرسبت ←
عندك سؤال عن ايريلزي؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.