الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
ايناروفيرتي
enaroferty
من مستحضرات Organix المسجّلة في مصر، يقدّم ايناروفيرتي مادة ليفوكارنيتين الفعالة بتركيز في صورة كبسولات، والعبوة الواحدة تضم 3 وحدة. المادة الفعالة ليفوكارنيتين — ناقل الأحماض الدهنية داخل الميتوكوندريا، علاج معتمد لنقصه ويُستخدم كثيراً كمكمّل.
- المادة الفعالة
- ليفوكارنيتين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Organix
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 300 جنيهارتفع 18% عن 255 جنيه
- سعر الشريط
- 100 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
- الباركود
- 6224001568022
مقارنة سعرية: ايناروفيرتي والبدائل
بمقارنة 13 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايناروفيرتي يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ايناروفيرتي
- 300 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 58.5 جنيه
- أعلى سعر
- 4500 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 13 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو سبكسافون من إنتاج Debeiky بسعر 58.5 جنيه. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
تركيبة متعددة المكوّنات: ايناروفيرتي
ايناروفيرتي مستحضر متعدد المكوّنات. تعدّد المواد يعني تعدّد التداخلات والموانع — والمقارنة بينه وبين مستحضر أحادي تبدأ من هنا.
المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: الأرجينين والزنك.
الأرجينين — حمض أميني طليعة لأكسيد النيتريك، يُسوَّق كثيراً للدورة الدموية والخصوبة بأدلة متفاوتة.
آلية عمله داخل التركيبة: حمض أميني شبه أساسي، وهو الركيزة الوحيدة لإنزيم سينثاز أكسيد النيتريك (NOS) الذي ينتج أكسيد النيتريك — الجزيء الذي يرخي العضلات الملساء الوعائية ويوسّع الأوعية ويحسّن وظيفة بطانة الشريان. يدخل أيضاً في دورة اليوريا للتخلص من الأمونيا، وفي تصنيع الكرياتين والبرولين اللازم للكولاجين والتئام الجروح، ويحفّز إفراز هرمون النمو والإنسولين. في الجسم السليم ينتجه الجسم بكفاية، والحاجة للمكمّل تظهر في حالات الشدة والنمو والإصابات.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- اختبار تحفيز هرمون النمو (الاستخدام التشخيصي المعتمد)
- دعم التئام الجروح وحالات ما بعد الجراحة
- ضعف الانتصاب — أدلة متواضعة، وأقوى مع البيكنوجينول
- تحسين حركة الحيوانات المنوية (استخدام شائع)
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ايناروفيرتي:
- ارتفاع البوتاسيوم في القصور الكلوي
- تنشيط فيروس الهربس — قد يفجّر نوبة قرح
- هبوط ضغط شديد مع خافضات الضغط
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- بعد احتشاء عضلة القلب الحاد مباشرة — دراسة أوقفت لزيادة الوفيات
- الجمع مع أدوية ضعف الانتصاب (فياجرا وسياليس) — هبوط ضغط
- تاريخ الهربس النشط أو المتكرر
الملف الكامل: الأرجينين — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
الزنك — معدن أساسي للمناعة والتئام الجروح والنمو، ونقصه شائع لدى الأطفال في حالات الإسهال المتكرر.
الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:
- علاج ووقاية نقص الزنك
- الإسهال الحاد لدى الأطفال (توصية منظمة الصحة العالمية)
- دعم المناعة والتئام الجروح
- حب الشباب (كعلاج مساعد)
كيف يشتغل هذا المكوّن: عنصر مساعد لأكثر من 300 إنزيم في الجسم، وضروري لعمل عوامل النسخ من نوع أصابع الزنك التي تنظّم التعبير الجيني. يدعم انقسام الخلايا (ولهذا أثره في التئام الجروح ونمو الأطفال)، وينظّم نضج الخلايا التائية ووظيفتها، ويثبّت غشاء الخلايا المعوية فيقصّر مدة الإسهال.
تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ايناروفيرتي:
- نقص النحاس مع الاستخدام المزمن بجرعات عالية — يسبب فقر دم واعتلال نخاع شوكي قد يكون دائماً
- فقدان حاسة الشم مع بخاخ الزنك الأنفي
- ضعف مناعي متناقض بالجرعات المفرطة
موانع تخصّ هذا المكوّن:
- الجرعات العالية المزمنة فوق 40 ملغ يومياً — تسبب نقص نحاس شديد
- تناوله مع المضادات الحيوية أو الحديد في نفس الوقت
- استخدامه على معدة فارغة إن سبّب غثياناً
الملف الكامل: الزنك — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.
مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: selenium، vitamin b6، vitamin e. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.
تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.
كيف يعمل ايناروفيرتي؟
المكوّن الأساسي في مكوك الكارنيتين: يرتبط بالأحماض الدهنية طويلة السلسلة ليعبر بها الغشاء الداخلي للميتوكوندريا، حيث تدخل مسار الأكسدة بيتا وتُحوَّل إلى طاقة. بدون كارنيتين كافٍ تتراكم الدهون في السيتوبلازم ويعجز القلب والعضلات عن استخدام الدهون وقوداً — وهذا يفسّر الضعف العضلي واعتلال القلب في نقصه. يزيل أيضاً مجموعات الأسيل السامة المتراكمة في الأمراض الاستقلابية.
دواعي استعمال ايناروفيرتي
يوصف ايناروفيرتي في الحالات التالية:
- نقص الكارنيتين الجهازي الأولي — الاستخدام المعتمد
- نقص الكارنيتين لدى مرضى الغسيل الكلوي المزمن
- الأخطاء الاستقلابية الوراثية في أكسدة الأحماض الدهنية
- نقص الكارنيتين الناتج عن حمض الفالبرويك
- استخدامات تكميلية في الضعف العام وضعف الحيوانات المنوية (أدلّة متفاوتة)
جرعة ايناروفيرتي
تختلف جرعة ايناروفيرتي من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
990 ملغ 2-3 مرات يومياً فموياً، أو 10-20 ملغ/كغ وريدياً بعد كل جلسة غسيل
الأطفال
50-100 ملغ/كغ يومياً مقسّمة بقرار متخصص
الحد الأقصى
3 غرام يومياً فموياً
طريقة استخدام ايناروفيرتي (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
مدة مفعول ايناروفيرتي في الجسم
- بداية المفعول
- 3.3 ساعة للذروة فموياً
- عمر النصف
- 17.4 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى، وتُعاد امتصاصه الكلية بكفاءة عالية في الحالة الطبيعية
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـايناروفيرتي
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- رائحة جسم شبيهة بالسمك
- غثيان وقيء
- تقلصات بطنية
- إسهال
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنجات لدى من لديه استعداد صرعي
- تفاعلات تحسسية نادرة
موانع استعمال ايناروفيرتي
تجنّب ايناروفيرتي تماماً في الحالات الآتية:
- الحساسية للمكوّن
- استخدام الشكل D أو DL — سام ويسبب ضعف عضلات
- الجرعات العالية دون داعٍ لدى مرضى الصرع
تداخلات ايناروفيرتي الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ايناروفيرتي، وأهمها:
- حمض الفالبرويك: يستنزف الكارنيتين — سبب لإعطائه لا مانع منه
- البيفالويل (بعض المضادات الحيوية): يستنزفه أيضاً
- الوارفارين: قد يرفع INR — تُشدَّد المتابعة
- لا تداخلات واسعة أخرى
ايناروفيرتي للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة الطبية؛ آمن نسبياً وهو مركّب طبيعي في الجسم.
تخزين ايناروفيرتي
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ايناروفيرتي قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل ايناروفيرتي
إذا لم يتوفر ايناروفيرتي في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايناروفيرتي (هذه الصفحة) | كبسولات | Organix | مصر | |
| أسيتيل إل-كارنيتين | 1000 mg | كبسولات | USA Double Wood | مصر |
| أسيتيل إل-كارنيتين هيدروكلوريد | 1000 mg | كبسولات | USA Carlyle | مصر |
| الترا سليم | كبسولات | Pharmazad | مصر | |
| ام اف اس بلس | كبسولات | Ams (america Medic&science) | مصر | |
| بوسطن إل-كارنيتين كبسولات | كبسولات | NEW Boston | مصر | |
| بوسطن جينولوبا كبسولات | كبسولات | Boston Egypt Pharmaceutical | مصر | |
| زاهاسليم | كبسولات | Copad Pharma | مصر | |
| سبكسافون | 330 mg | كبسولات | Debeiky | مصر |
| سبيرماريج | كبسولات | Innomed | مصر | |
| سيريبرونال كبسولات - عبوة | كبسولات | Globe | مصر |
علامات توجب إيقاف ايناروفيرتي
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تشنجات لدى من لديه استعداد صرعي
- تفاعلات تحسسية نادرة
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
ايناروفيرتي في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـايناروفيرتي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
مرضى الغسيل الكلوي يفقدونه في السائل ويحتاجونه فعلاً — الجرعة الوريدية بعد كل جلسة. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى الكارنيتين الحر والكلي في البلازما في حالات النقص المثبت، ووظائف الكلى، وتقييم الاستجابة السريرية (قوة العضلات ووظيفة القلب).
الجرعة الزائدة
الهامش واسع جداً. الجرعات الكبيرة تسبب إسهالاً ورائحة جسم سمكية. لا سمّية خطرة موثّقة.
ماذا لو نسيت جرعة ايناروفيرتي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 3 غرام يومياً فموياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايناروفيرتي
ما بديل ايناروفيرتي؟
هل ايناروفيرتي يحتاج وصفة طبية؟
هل ايناروفيرتي آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في ايناروفيرتي؟
كم سعر ايناروفيرتي؟
مصادر هذه الصفحة
المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليفوكارنيتين ←
عندك سؤال عن ايناروفيرتي؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.