المخدرات الموضعيةيُصرف بوصفة طبية
بريسيديكس 200 mcg
precedex
من مستحضرات Hospira المسجّلة في مصر، يقدّم بريسيديكس مادة ديكسميديتوميدين الفعالة بتركيز 200 mcg في صورة حقن، والعبوة الواحدة تضم 2 ml. المادة الفعالة ديكسميديتوميدين — مهدّئ ناهض لمستقبلات ألفا-2، يهدّئ مرضى العناية والإجراءات دون تثبيط تنفّس يُذكر.
- المادة الفعالة
- ديكسميديتوميدين
- التركيز
- 200 mcg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 2 ml
- الشركة المنتجة
- Hospira
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 295 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
سعر بريسيديكس مقارنة بالبدائل
بمقارنة 5 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بريسيديكس يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر بريسيديكس
- 295 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 11.75 جنيه
- أعلى سعر
- 712 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 5 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو Precedex IV من إنتاج Hospira بسعر 11.750 دينار كويتي. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل بريسيديكس؟
**ناهض انتقائي لمستقبلات ألفا-2 الأدرينالية في جذع الدماغ (البقعة الزرقاء)، فيقلّل إطلاق النورأدرينالين ويُحدث تهدئة تشبه النوم الطبيعي وتسكيناً للألم**. الميزة الفريدة أن التهدئة تحافظ على قابلية إيقاظ المريض للتعاون، **ولا يثبّط مركز التنفّس تقريباً بخلاف معظم المهدّئات**، فيصلح لتهدئة مرضى التنفّس الصناعي وفطامهم ولإجراءات يقظة. كما يقلّل الحاجة للأفيونيات. وبتقليله النشاط الأدريناليني يبطّئ القلب ويخفض الضغط، وهما أبرز آثاره التي تُراقَب.
دواعي استعمال بريسيديكس
يوصف بريسيديكس في الحالات التالية:
- تهدئة مرضى العناية المركّزة الموصولين بالتنفّس الصناعي وأثناء فطامهم
- التهدئة أثناء الإجراءات والمناظير والتصوير
- مساعد تخديري يقلّل الحاجة للأفيونيات والمخدّرات
- تهدئة قبل بعض العمليات (استخدام يتوسّع)
جرعة بريسيديكس
تختلف جرعة بريسيديكس من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
تحميل وريدي اختياري ثم تسريب مستمر يُعاير على مستوى التهدئة
الأطفال
استخدام يتوسّع بإشراف تخدير/عناية مركّزة حسب الوزن
الحد الأقصى
يُعاير حسب الاستجابة والضغط والنبض
طريقة استخدام بريسيديكس (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول بريسيديكس في الجسم
- بداية المفعول
- خلال دقائق وريدياً، ويتطلّب أحياناً جرعة تحميل
- عمر النصف
- نحو 2 ساعة
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبريسيديكس
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- بطء نبض
- هبوط ضغط
- جفاف فم
- غثيان
- ارتفاع ضغط عابر مع جرعة التحميل
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- بطء قلب شديد أو توقّف جيبي
- هبوط ضغط شديد
- ارتفاع ضغط ارتدادي وأعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ بعد تسريب طويل
- حصار قلبي لدى المعرّضين
موانع استعمال بريسيديكس
تجنّب بريسيديكس تماماً في الحالات الآتية:
- بطء القلب الشديد أو الحصار القلبي المتقدّم دون منظّم
- هبوط الضغط الشديد غير المصحّح
- القصور الكبدي الشديد (بحذر شديد)
- الإيقاف المفاجئ بعد تسريب مطوّل
تداخلات بريسيديكس الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على بريسيديكس، وأهمها:
- المهدّئات والأفيونيات والمخدّرات: تعزيز التهدئة (وقد تقلّ جرعاتها)
- خافضات الضغط وحاصرات بيتا وحاصرات الكالسيوم: بطء قلب وهبوط ضغط متراكم
- أدوية بطء القلب: خطر متراكم
- الكحول والمثبّطات المركزية: أثر مضاعف
بريسيديكس للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة وتقدير طبيب التخدير لقلّة البيانات؛ يعبر المشيمة. القرار والجرعة يحدّدهما المختصّ حسب الحالة، ويُتوخّى الحذر أثناء الرضاعة.
تخزين بريسيديكس
حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء، ويُخفَّف قبل التسريب حسب البروتوكول.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة بريسيديكس قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل بريسيديكس
إذا لم يتوفر بريسيديكس في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بريسيديكس (هذه الصفحة) | 200 mcg | حقن | Hospira | مصر |
| Dexmedetomidine Kalceks | 100 micrograms/ml | حقن | AS KALCEKS, Latvia, Riga | الإمارات |
| Precedex IV | 100 mcg | حقن | Hospira | الكويت |
| بریسیدكس | 100 µ/ml | حقن | HOSPIRA INC | السعودية |
| ديميكسا | 100 | حقن | Boston Oncology Arabia | السعودية |
| ميدريلاكسميدين | 200 mcg | حقن | Arabcomed | مصر |
| DEXMEDETOMIDINE EVER PHARMA | 100 MCG/ML | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| DEXMEDETOMIDINE KALCEKS | 100 MCG/ML | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Dexmedetomidine EVER Pharma | 100 micrograms / ml | محلول وريدي | Ever pharma Jena GmbH, Germany, Jena | الإمارات |
| Dexmedetomidine Kabi | 100 micrograms/mL | محلول وريدي | FRESENIUS KABI AUSTRIA GMBH, Austria, Graz | الإمارات |
| NOURAX | 100 MCG/ML | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
علامات توجب إيقاف بريسيديكس
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- بطء قلب شديد أو توقّف جيبي
- هبوط ضغط شديد
- ارتفاع ضغط ارتدادي وأعراض انسحاب عند الإيقاف المفاجئ بعد تسريب طويل
- حصار قلبي لدى المعرّضين
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
بريسيديكس في رمضان: توزيع الجرعات
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبريسيديكس
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة ويُراقَب في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد وقد يطول أثره**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً** لكن يُراقَب في القصور الكلوي الشديد لتفادي التهدئة المطوّلة.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**مراقبة مستمرة للنبض والضغط وتخطيط القلب ومستوى التهدئة والتنفّس**، خصوصاً خطر بطء القلب وهبوط الضغط، وأعراض الانسحاب مع التسريب المطوّل.
الجرعة الزائدة
بطء قلب شديد وهبوط ضغط قد يصل لتوقّف جيبي أو تهدئة عميقة. يُعالَج بإيقاف التسريب والأتروبين والسوائل ورافعات الضغط ودعم القلب.
بريسيديكس مع الحالات المزمنة الشائعة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات بريسيديكس ويخص الحالات الأشيع:
مرضى الكبد
- القصور الكبدي الشديد (بحذر شديد)
مرضى القلب والضغط
- بطء القلب الشديد أو الحصار القلبي المتقدّم دون منظّم
- هبوط الضغط الشديد غير المصحّح
- خافضات الضغط وحاصرات بيتا وحاصرات الكالسيوم: بطء قلب وهبوط ضغط متراكم
ماذا لو نسيت جرعة بريسيديكس أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير حسب الاستجابة والضغط والنبض
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بريسيديكس
ما جرعة بريسيديكس للبالغين؟
هل بريسيديكس يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر بريسيديكس؟
كيف أستخدم بريسيديكس بشكل صحيح؟
هل بريسيديكس آمن أثناء الحمل؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ديكسميديتوميدين ←
عندك سؤال عن بريسيديكس؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.