أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
بندافولين 50 mg
bendafolin
من مستحضرات Wasserburger Arzneimittel Work المسجّلة في مصر، يقدّم بندافولين مادة ليوكوفورين الفعالة بتركيز 50 mg في صورة أقراص، والعبوة الواحدة تضم 1 وحدة. المادة الفعالة ليوكوفورين — الشكل الجاهز من حمض الفوليك، ينقذ الخلايا السليمة من الميثوتريكسات ويقوّي الفلورويوراسيل.
- المادة الفعالة
- ليوكوفورين
- التركيز
- 50 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Wasserburger Arzneimittel Work
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 37.5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
كيف يعمل بندافولين؟
دوره مزدوج ومتناقض ظاهرياً: هو الشكل المختزل الجاهز من حمض الفوليك، فلا يحتاج إنزيم ثنائي هيدروفولات ريدكتاز الذي يوقفه الميثوتريكسات — لهذا ينقذ الخلايا السليمة بتزويدها بالفولات مباشرة. وفي الوقت نفسه يقوّي الفلورويوراسيل: يثبّت المركّب الثلاثي بين الدواء وإنزيم الثيميديلات سينثيز فيطيل تثبيطه ويعمّق أثره على الورم.
دواعي استعمال بندافولين
يوصف بندافولين في الحالات التالية:
- إنقاذ الخلايا بعد جرعات الميثوتريكسات العالية
- تقوية الفلورويوراسيل في سرطان القولون
- علاج الجرعة الزائدة أو التسمم بمضادات الفولات
- فقر الدم كبير الكريات الناتج عن نقص الفولات
- الوقاية من سمّية الميثوتريكسات في الروماتويد (بجرعة أسبوعية)
جرعة بندافولين
تختلف جرعة بندافولين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
في الإنقاذ: 15 ملغ كل 6 ساعات لعشر جرعات بدءاً من 24 ساعة بعد الميثوتريكسات
الأطفال
بنفس البروتوكول حسب مساحة الجسم
الحد الأقصى
يُحدَّد بمستوى الميثوتريكسات في الدم
طريقة استخدام بندافولين (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
بندافولين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- فوري وريدياً و30 دقيقة فموياً
- عمر النصف
- 5-6 ساعات للمستقلب النشط
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالبول أساساً
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبندافولين
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- نادرة
- غثيان
- طفح
- حكة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- إبطال فعالية الميثوتريكسات إن أُعطي مبكراً جداً
- تفاعلات تحسسية
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
موانع استعمال بندافولين
تجنّب بندافولين تماماً في الحالات الآتية:
- إعطاؤه في نفس وقت الميثوتريكسات — يلغي العلاج
- فقر الدم الخبيث ونقص فيتامين ب12 دون تصحيح ب12 أولاً
- الحساسية للمكوّن
تداخلات بندافولين الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على بندافولين، وأهمها:
- الميثوتريكسات: يعاكسه — التوقيت هو كل شيء
- الفلورويوراسيل: يقوّيه ويزيد سمّيته الهضمية والدموية
- التريميثوبريم والبيريميثامين: يبطل فعاليتهما ضد الطفيليات
- مضادات الصرع (الفينيتوين والفينوباربيتال): قد يقلل مستواها
بندافولين للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة؛ آمن نسبياً وهو شكل من الفولات.
تخزين بندافولين
الأقراص في درجة حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر يُحفَظ في الثلاجة.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة بندافولين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل بندافولين
إذا لم يتوفر بندافولين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بندافولين (هذه الصفحة) | 50 mg | أقراص | Wasserburger Arzneimittel Work | مصر |
| بندافولين | 10mg/ml | أقراص | Wasserburger Arzneimittel Work | مصر |
| LEUCOVORIN CALCIUM | 300 MG/30ML | حقن | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LEUCOVORIN CALCIUM | 50 mg | حقن | HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD | عُمان |
| Leucovorin Calcium | 350 mg | حقن | Lederle Laboratories (Cynamide Co.) | الكويت |
| بندافولين محلول | 10 mg | محلول وريدي | Pharmakon | مصر |
| بندافولين محلول | 50 mg | محلول وريدي | Pharmakon | مصر |
| فلوينوبيوجين | 50 mg/5 ml | حقن | Arabcomed-egypt | مصر |
| فولينات الكالسيوم | 30 mg | حقن | SM Pharma | مصر |
| فولينات الكالسيوم | 50 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| فولينات الكالسيوم | 10 mg/ml | حقن | HOSPIRA UK LIMITED | السعودية |
متى يصبح أثر بندافولين حالة طارئة
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- إبطال فعالية الميثوتريكسات إن أُعطي مبكراً جداً
- تفاعلات تحسسية
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
هل يمكن الصيام مع بندافولين؟
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـبندافولين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
قد تلزم جرعات أعلى ولمدة أطول في القصور الكلوي لأن طرح الميثوتريكسات يتأخر. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
مستوى الميثوتريكسات في الدم يومياً حتى ينزل تحت الحد الآمن — وهو ما يحدد متى يتوقف الإنقاذ، ووظائف الكلى، ودرجة حموضة البول (تُقلى فوق 7)، وصورة دم.
الجرعة الزائدة
قد يبطل الأثر العلاجي لمضادات الفولات. لا سمّية مباشرة تُذكر.
بندافولين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات بندافولين ويخص الحالات الأشيع:
مرضى المعدة والقرحة
- الفلورويوراسيل: يقوّيه ويزيد سمّيته الهضمية والدموية
- تفاقم سمّية الفلورويوراسيل الهضمية
ماذا لو نسيت جرعة بندافولين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بمستوى الميثوتريكسات في الدم
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بندافولين
هل بندافولين يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل بندافولين؟
كيف أستخدم بندافولين بشكل صحيح؟
متى يبدأ مفعول بندافولين؟
ما الفرق بين بندافولين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ليوكوفورين ←
عندك سؤال عن بندافولين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.