أدوية العظاميُصرف بوصفة طبية
بونينيسل
Boninasal Nasal Sustemic
بونينيسل مستحضر دوائي تنتجه Minapharm في مصر، ومادته الفعالة كالسيتونين. يأتي في شكل بخاخ. المادة الفعالة كالسيتونين — هرمون يخفض الكالسيوم ويثبّط تكسير العظم، لداء باجيت وفرط الكالسيوم وكسور الفقرات المؤلمة.
- المادة الفعالة
- كالسيتونين
- التركيز
- الشكل الدوائي
- بخاخ
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Minapharm
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 105 جنيه
بونينيسل وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 3 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن بونينيسل هو الأقل سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر بونينيسل
- 105 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 105 جنيه
- أعلى سعر
- 144 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 3 صنف
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل بونينيسل؟
ناهض لمستقبل الكالسيتونين على الخلايا الناقضة للعظم، فيثبّط نشاطها ويقلل تكسير النسيج العظمي وإطلاق الكالسيوم منه إلى الدم. له أيضاً أثر كلوي مباشر يزيد طرح الكالسيوم بالبول، وأثر مسكّن مركزي يُعتقَد أنه عبر تحفيز إفراز الإندورفينات، وهو ما يفسّر استخدامه في ألم كسور الفقرات الانضغاطية.
دواعي استعمال بونينيسل
تشمل دواعي استعمال بونينيسل ما يلي:
- داء باجيت العظمي عند فشل البدائل
- فرط الكالسيوم في الدم
- هشاشة العظام بعد سن اليأس عند تعذّر البدائل
- تخفيف ألم كسور الفقرات الانضغاطية الحادة
جرعة بونينيسل
يحدد الطبيب جرعة بونينيسل حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
بخاخة واحدة (200 وحدة) يومياً بالتناوب بين فتحتي الأنف، أو 100 وحدة حقناً
الأطفال
لا يُستخدم عادة للأطفال
الحد الأقصى
حسب الدواعي وقرار الطبيب
طريقة استخدام بونينيسل (بخاخ)
- رجّ البخاخ قبل الاستخدام، وازفر تماماً ثم اضغط مع شهيق بطيء عميق.
- احبس نفسك 10 ثوانٍ بعد البخة ثم ازفر ببطء.
- استخدم حجرة الاستنشاق (سبيسر) لتوصيل كمية أكبر إلى الرئتين.
مدة مفعول بونينيسل في الجسم
- بداية المفعول
- خفض الكالسيوم يبدأ خلال ساعتين حقناً، والتسكين خلال أيام
- عمر النصف
- 43 دقيقة حقناً، و18-23 دقيقة بخاخاً
- طريقة الإخراج
- يُحلَّل في الكلى ويُطرح بالبول كأجزاء غير فعالة
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـبونينيسل
قد ترافق استخدام بونينيسل بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- احتقان الأنف وجفافه (مع البخاخ)
- غثيان
- احمرار الوجه
- ألم موضع الحقن
- رعاف خفيف
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تفاعلات تحسسية شديدة وصدمة تأقية
- انخفاض الكالسيوم
- تقرح الغشاء الأنفي
- احتمال زيادة طفيفة في خطر الأورام مع الاستخدام الطويل
موانع استعمال بونينيسل
قبل تناول بونينيسل تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الحساسية للكالسيتونين السلموني
- انخفاض الكالسيوم في الدم
- الاستخدام المطوّل دون إعادة تقييم
تداخلات بونينيسل الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء بونينيسل، فهذه أبرز التداخلات:
- الليثيوم: قد ينخفض تركيزه
- البيسفوسفونات: أثر تراكمي على العظم يُقيَّم طبياً
- مكملات الكالسيوم وفيتامين د: ضرورية غالباً في داء باجيت
بونينيسل للحامل والمرضع
لا يُنصح به أثناء الحمل والرضاعة، وقد يثبّط إدرار الحليب.
تخزين بونينيسل
في الثلاجة قبل الفتح، والبخاخ بعد الفتح في حرارة الغرفة منتصباً حسب النشرة.
لا تشارك بونينيسل مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل بونينيسل
تتوفر بدائل عديدة لـبونينيسل بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| بونينيسل (هذه الصفحة) | بخاخ | Minapharm | مصر | |
| أبو - كالسيتونين | بخاخ | Egyptian Pharmex | مصر | |
| ابو-كالسيتونين | 200iu/spray | بخاخ | Apotex Inc. Canada | مصر |
| كالسيتونيوم ناسال سوستيميس بخاخ | بخاخ | ACDIMA | مصر | |
| MIACALCIC | حقن | NOVARTIS PHARMA STEIN AG | عُمان | |
| بونيناسال | 200 iu/dose | بخاخ أنف | Mina Pharm | مصر |
| جينيكالسين | 2000 i.u | بخاخ أنف | Genepharm-greece | مصر |
| سالموكالسين | 100 iu | حقن | Sigma Tec | مصر |
| سالموكالسين | 50 iu | حقن | Sigma Tec | مصر |
| كالسيتونين | 100 iu/ml | حقن | Stada | مصر |
| كالسيتونين تشيميفارم | 50 iu | حقن | Chemipharm | مصر |
علامات توجب إيقاف بونينيسل
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تفاعلات تحسسية شديدة وصدمة تأقية
- انخفاض الكالسيوم
- تقرح الغشاء الأنفي
- احتمال زيادة طفيفة في خطر الأورام مع الاستخدام الطويل
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
بونينيسل والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـبونينيسل
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً معتاداً، ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الكالسيوم في الدم قبل البدء ودورياً، وكثافة العظام في علاج الهشاشة، وفحص الأنف دورياً مع البخاخ لرصد التقرح.
الجرعة الزائدة
غثيان وقيء وانخفاض كالسيوم قد يسبب تنميلاً وتشنجاً عضلياً. يُعالَج بإعطاء الكالسيوم ومراقبته.
ماذا لو نسيت جرعة بونينيسل أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: حسب الدواعي وقرار الطبيب
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن بونينيسل
هل بونينيسل آمن للأطفال؟
هل بونينيسل آمن أثناء الحمل؟
ما هي المادة الفعالة في بونينيسل؟
ما الفرق بين بونينيسل والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل بونينيسل محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة كالسيتونين ←
عندك سؤال عن بونينيسل؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.