بيكواكنل كريم

كيف يعمل بيكواكنل كريم؟

**مثبط كالسينيورين موضعي — من عائلة التاكروليموس والسيكلوسبورين لكنه مصمم للجلد**. يرتبط داخل الخلية التائية ببروتين **الماكروفيلين-12**، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم **الكالسينيورين** فيمنع نزع الفوسفات عن عامل النسخ NFAT ودخوله للنواة. **النتيجة: توقف نسخ السيتوكينات الالتهابية (الإنترلوكين-2 و4 و10 والإنترفيرون جاما) وتثبيط تنشيط الخلايا التائية والخلايا البدينة**. **النقطة الحاسمة: لا يؤثر على الخلايا الليفية ولا على تصنيع الكولاجين** — **ولهذا لا يرقّق الجلد إطلاقاً بخلاف الكورتيزون**.

دواعي استعمال بيكواكنل كريم

الاستخدامات المعتمدة لـبيكواكنل كريم هي:

• **الإكزيما (التهاب الجلد التأتبي) الخفيفة والمتوسطة**
• **المناطق الحساسة: الوجه والجفون والرقبة وثنايا الجلد — حيث يُمنع الكورتيزون المطوّل**
• **العلاج الاستباقي مرتين أسبوعياً لمنع الانتكاس**
• البهاق والتهاب الجلد الدهني والحزاز (استخدامات إضافية)

جرعة بيكواكنل كريم

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة بيميكروليموس في بيكواكنل كريم:

طريقة استخدام بيكواكنل كريم (كريم)

• ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
• اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.

متى يبدأ بيكواكنل كريم ومتى يزول

بداية المفعول

**تحسّن الحكة خلال أيام · والأثر الكامل بعد 2-6 أسابيع**

عمر النصف

**الامتصاص الجهازي منخفض جداً وغالباً غير قابل للقياس**

طريقة الإخراج

موضعي أساساً

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـبيكواكنل كريم

معظم من يتناولون بيكواكنل كريم لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال بيكواكنل كريم

يُمنع تناول بيكواكنل كريم إذا كنت تعاني من:

• **الجلد المصاب بعدوى نشطة — فيروسية أو بكتيرية أو فطرية**
• **التعرض للشمس والأشعة فوق البنفسجية أثناء العلاج**
• **نقص المناعة**
• **الأطفال دون سنتين**
• **الاستخدام المتواصل المطوّل بلا انقطاع**
• **الكحول أثناء العلاج — يسبب احمراراً وسخونة في الوجه**

تداخلات بيكواكنل كريم الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة بيميكروليموس:

• **الكحول: احمرار وسخونة الوجه — تفاعل مميز وشائع**
• **العلاج الضوئي: يُتجنّب الجمع**
• **اللقاحات الحية: تُعطى بحذر على الجلد السليم**
• لا تداخلات جهازية عملية

بيكواكنل كريم للحامل والمرضع

البيانات محدودة؛ يُستخدم على مساحات صغيرة بقرار طبي.

تخزين بيكواكنل كريم

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن التجميد.

احفظ بيكواكنل كريم بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل بيكواكنل كريم

بدائل بيكواكنل كريم المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

ماذا لو نسيت جرعة بيكواكنل كريم أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن بيكواكنل كريم