أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
تابين 2 gm
tabine
تابين مستحضر دوائي تنتجه Hikma Specialized Pharmaceuticals في مصر، ومادته الفعالة سيتارابين بتركيز 2 gm. يأتي في شكل حقن داخل عبوة 1 وحدة. المادة الفعالة سيتارابين — علاج كيماوي أساسي في ابيضاض الدم النخاعي الحاد، يُعطى بجرعات مكثفة تحت إشراف مستشفى.
- المادة الفعالة
- سيتارابين
- التركيز
- 2 gm
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Hikma Specialized Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 131 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
مقارنة سعرية: تابين والبدائل
بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تابين يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر تابين
- 131 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 7.67 جنيه
- أعلى سعر
- 310 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 20 صنف
الأقل سعراً حالياً هو ALEXAN SOLUTION FOR من EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA بسعر 7.67 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل تابين؟
نظير للسيتيدين يُفسفَر داخل الخلية إلى ثلاثي الفوسفات الذي يثبّط بوليميراز الحمض النووي ويُدمَج في السلسلة فيوقف استطالتها. فعاليته تعتمد على الطور S من دورة الخلية، ولهذا يُعطى بتسريب مستمر أو جرعات متقاربة لتغطية أكبر عدد من الخلايا المنقسمة.
دواعي استعمال تابين
تشمل دواعي استعمال تابين ما يلي:
- ابيضاض الدم النخاعي الحاد (الحث والتثبيت)
- ابيضاض الدم اللمفاوي الحاد
- الليمفوما
- الوقاية والعلاج داخل القراب لارتشاح السحايا
جرعة تابين
يحدد الطبيب جرعة تابين حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
تُحدد ضمن بروتوكول محدد (جرعات عادية أو عالية)
الأطفال
بقرار طبيب أورام الأطفال
الحد الأقصى
يُحدد بالبروتوكول
طريقة استخدام تابين (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
تابين: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- فوري وريدياً
- عمر النصف
- 1-3 ساعات (وأطول داخل السائل الشوكي)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بسرعة بإنزيم السيتيدين ديأميناز ويُطرح بالبول
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـتابين
قد ترافق استخدام تابين بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- تقرحات الفم
- إسهال
- تساقط شعر
- حمى
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
- سمّية مخيخية وعصبية مع الجرعات العالية
- متلازمة السيتارابين (حمى وألم عضلي وطفح)
- التهاب ملتحمة مع الجرعات العالية
- سمّية كبدية
موانع استعمال تابين
قبل تناول تابين تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- تثبيط نخاع العظم غير المرتبط بالورم
- الحساسية للسيتارابين
- الحمل والرضاعة
تداخلات تابين الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء تابين، فهذه أبرز التداخلات:
- الديجوكسين: يقل امتصاصه
- الجنتاميسين: قد يقل تأثيره
- الفلوسيتوزين: تضاد متبادل
- اللقاحات الحية: ممنوعة
تابين للحامل والمرضع
ممنوع أثناء الحمل خصوصاً الثلث الأول، ويلزم منع حمل فعّال.
تخزين تابين
يُحفظ في الصيدلية ويُحضّر بكوادر مؤهلة.
لا تشارك تابين مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل تابين
تتوفر بدائل عديدة لـتابين بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تابين (هذه الصفحة) | 2 gm | حقن | Hikma Specialized Pharmaceuticals | مصر |
| ALEXAN SOLUTION FOR | 50 mg/ml | حقن | EBEWE PHARMA GES - AUSTRIA | عُمان |
| CYTARABINE | 1 g | حقن | HOSPIRA AUSTRALIA PTY LTD | عُمان |
| أراسيتين فيال | 100 mg | حقن | Viatris | مصر |
| ألكسان فيال | 100 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| ألكسان فيال | 1000 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| ألكسان فيال | 500 mg | حقن | Sandoz | مصر |
| اراسيتين | 100mg/5ml | حقن | Pfizer | مصر |
| اليكسان | 1000mg/20ml | حقن | Sandoz | مصر |
| اليكسان | 100mg/5ml | حقن | Sandoz | مصر |
| اليكسان | 500mg/10ml | حقن | Sandoz | مصر |
متى يصبح أثر تابين حالة طارئة
معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:
- تثبيط نخاع العظم الشديد — تحذير محاط بإطار
- سمّية مخيخية وعصبية مع الجرعات العالية
- متلازمة السيتارابين (حمى وألم عضلي وطفح)
- التهاب ملتحمة مع الجرعات العالية
- سمّية كبدية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
تابين والصيام في رمضان
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـتابين
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعات العالية في القصور الكلوي — خطر سمّية عصبية. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
صورة دم يومية أو كل يومين أثناء الدورة، ووظائف الكبد والكلى، وفحص عصبي مع الجرعات العالية (رنح ونعاس)، وقطرة كورتيزون للعين وقائياً مع الجرعات العالية، وحمض اليوريك.
الجرعة الزائدة
تثبيط نخاعي عميق وسمّية عصبية دائمة والتهاب أغشية مخاطية شديد. لا ترياق؛ الدعم المكثف.
تابين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة تابين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكبد
- سمّية كبدية
ماذا لو نسيت جرعة تابين أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بالبروتوكول
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تابين
هل تابين محلي أم مستورد؟
هل تابين يحتاج وصفة طبية؟
كيف أحفظ تابين؟
ما الفرق بين تابين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
ما هي المادة الفعالة في تابين؟
المصادر والمراجع
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة سيتارابين ←
عندك سؤال عن تابين؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.