أدوية الضغط والقلبيُصرف بوصفة طبية
تريسوفا 5 mg/ml
Trisuva
تريسوفا هو الاسم التجاري الذي تطرح به AOP Orphan Pharmaceuticals GmbH مادة تريبروستينيل بتركيز 5 mg/ml. تحتوي العبوة على 10 ml من محلول وريدي، وهو متداول في السعودية. المادة الفعالة تريبروستينيل — نظير للبروستاسايكلين يوسّع الأوعية الرئوية، لعلاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
- المادة الفعالة
- تريبروستينيل
- التركيز
- 5 mg/ml
- الشكل الدوائي
- محلول وريدي
- العبوة
- 10 ml
- الشركة المنتجة
- AOP Orphan Pharmaceuticals GmbH
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 12537.65 ريال
- المنشأ
- مستورد
- طريق الإعطاء
- Intravenous, Subcutaneous
- الباركود
- 06298044079579
- رقم التسجيل
- 2207245628
سعر تريسوفا مقارنة بالبدائل
بمقارنة 20 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تريسوفا يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر تريسوفا
- 12537.65 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 1604.69 جنيه
- أعلى سعر
- 64979 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 20 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: TRISUVA من GULF PHARMACY بـ1604.69 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل تريسوفا؟
**نظير صناعي مستقرّ لهرمون البروستاسايكلين (البروستاجلاندين I2) الطبيعي، الذي ينقص في ارتفاع ضغط الشريان الرئوي**. **يرتبط بمستقبلات البروستاسايكلين على العضلات الملساء الوعائية والصفائح، فيرفع الرسول cAMP، مما يرخي الأوعية الرئوية ويوسّعها ويثبّط تكاثر خلاياها وتجمّع الصفائح**. النتيجة خفض ضغط الشريان الرئوي ومقاومته وتحسين أداء البطين الأيمن والقدرة على الجهد. **يتميّز باستقراره الكيميائي وعمره الأطول من الإيبوبروستينول، فيُعطى بطرق متعدّدة: تسريب تحت الجلد أو وريدي مستمرّ، أو استنشاق، أو أقراص فموية**. توسيعه للأوعية في الجسم كله يفسّر الاحمرار والصداع وألم الفكّ، وتسريبه تحت الجلد يسبّب ألماً موضعياً بارزاً.
دواعي استعمال تريسوفا
يُلجأ إلى تريسوفا في الحالات التالية:
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي الشرياني لتحسين القدرة على الجهد وتأخير التدهور
- الحالات المتوسطة إلى الشديدة التي تحتاج علاجاً بروستاسايكلينياً
- يُجمَع مع أدوية أخرى لضغط الرئة حسب الخطة
جرعة تريسوفا
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة تريبروستينيل، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
تسريب مستمرّ يُبدأ بجرعة صغيرة ويُصعَّد ببطء حسب التحمّل، أو استنشاق/أقراص معايرة
الأطفال
استخدام متخصّص بإشراف مركز ضغط الرئة
الحد الأقصى
يُعاير على الاستجابة والتحمّل (لا سقف ثابت في التسريب)
طريقة استخدام تريسوفا (محلول وريدي)
- التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
- راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.
متى يبدأ تريسوفا ومتى يزول
- بداية المفعول
- أثر تدريجي على القدرة والأعراض، ويُعاير التسريب لحظياً
- عمر النصف
- نحو 4 ساعات (أطول من الإيبوبروستينول)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً ويُطرح بالبول والبراز
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـتريسوفا
كأي دواء، قد يسبب تريسوفا آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- ألم واحمرار مكان التسريب تحت الجلد (بارز جداً)
- احمرار الوجه وصداع
- ألم الفكّ
- إسهال وغثيان
- هبوط ضغط ودوخة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- هبوط ضغط شديد
- نزيف (يثبّط تجمّع الصفائح)
- عدوى مجرى الدم مع القسطرة الوريدية المركزية
- توقّف مفاجئ للتسريب يفاقم ضغط الرئة (خطر)
- وذمة رئوية لدى مرض انسداد الأوردة الرئوية
موانع استعمال تريسوفا
هناك حالات لا يناسبها تريسوفا إطلاقاً:
- مرض انسداد الأوردة الرئوية
- خطر نزيف مرتفع
- الانقطاع المفاجئ للتسريب (يفجّر تدهوراً)
- فرط الحساسية له
تداخلات تريسوفا الدوائية
احذر الجمع بين تريسوفا وبين ما يلي دون استشارة:
- خافضات الضغط ومدرّات البول: تضخيم الهبوط
- مضادات التخثّر ومضادات الصفائح: خطر نزيف متراكم (يثبّط الصفائح)
- مثبّطات/محفّزات CYP2C8 (كالجمفيبروزيل والريفامبيسين): تغيّر تركيز الشكل الفموي
- أدوية أخرى لضغط الرئة: تُجمَع بعناية
تريسوفا للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة في ضغط الرئة أثناء الحمل (الذي يزيد خطورته) بتقدير مركز مختصّ؛ البيانات محدودة. القرار للمختصّ.
تخزين تريسوفا
يُحفَظ حسب النشرة، وتُدار المضخّة والقسطرة بعناية لتجنّب انقطاع التسريب والعدوى.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـتريسوفا ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل تريسوفا
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول تريسوفا لأنها تحتوي تريبروستينيل ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تريسوفا (هذه الصفحة) | 5 mg/ml | محلول وريدي | AOP Orphan Pharmaceuticals GmbH | السعودية |
| Remodulin® | 1 mg/ml | محلول وريدي | FERRER INTERNACIONAL S.A, Spain, Barcelona | الإمارات |
| Remodulin® | 10 mg/ml | محلول وريدي | FERRER INTERNACIONAL S.A, Spain, Barcelona | الإمارات |
| Remodulin® | 2.5 mg/ml | محلول وريدي | FERRER INTERNACIONAL S.A, Spain, Barcelona | الإمارات |
| Remodulin® | 5 mg/ml | محلول وريدي | FERRER INTERNACIONAL S.A, Spain, Barcelona | الإمارات |
| TREPRORED | 5 mg/mL | محلول وريدي | Dr. Reddy's Laboratories Limited (FTO - IX), India, Visakhap | الإمارات |
| TREPRORED | 10 mg/mL | محلول وريدي | Dr. Reddy's Laboratories Limited (FTO - IX), India, Visakhap | الإمارات |
| TREPROSTINIL TILLOMED | 2.5 MG/ML | محلول وريدي | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| TREPROSTINIL TILLOMED | 5 MG/ML | محلول وريدي | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| TREPROSTINIL TILLOMED | 10 MG/ML | محلول وريدي | CIGALAH PHARMACY | البحرين |
| TRISUVA | 5 MG/ML | محلول وريدي | GULF PHARMACY | البحرين |
تريسوفا: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- هبوط ضغط شديد
- نزيف (يثبّط تجمّع الصفائح)
- عدوى مجرى الدم مع القسطرة الوريدية المركزية
- توقّف مفاجئ للتسريب يفاقم ضغط الرئة (خطر)
- وذمة رئوية لدى مرض انسداد الأوردة الرئوية
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
تريسوفا في رمضان: توزيع الجرعات
الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.
- انتبه لعلامات الجفاف مع الصيام في الجو الحار، وعوّض السوائل جيداً بين الإفطار والسحور
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـتريسوفا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة ويُصعَّد بحذر في القصور الكبدي لأنه يُستقلَب في الكبد ويتراكم**. **ويُستخدم بحذر في القصور الكلوي الشديد** مع مراقبة، خاصة للأشكال الفموية.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**القدرة على الجهد وأعراض ضغط الرئة وأداء القلب الأيمن، وضغط الدم (خطر هبوط)، وألم مكان التسريب تحت الجلد، وعلامات النزيف (يثبّط الصفائح)، والالتزام باستمرار التسريب**.
الجرعة الزائدة
احمرار وصداع وهبوط ضغط وغثيان وإسهال. يُدار بخفض أو إيقاف مؤقت للتسريب، ولقصر عمره تتحسّن الأعراض بخفضه.
ماذا يعني تريسوفا لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات تريسوفا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- خافضات الضغط ومدرّات البول: تضخيم الهبوط
- أدوية أخرى لضغط الرئة: تُجمَع بعناية
- هبوط ضغط شديد
مرضى المعدة والقرحة
- خطر نزيف مرتفع
- مضادات التخثّر ومضادات الصفائح: خطر نزيف متراكم (يثبّط الصفائح)
- نزيف (يثبّط تجمّع الصفائح)
ماذا لو نسيت جرعة تريسوفا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُعاير على الاستجابة والتحمّل (لا سقف ثابت في التسريب)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تريسوفا
ما هي المادة الفعالة في تريسوفا؟
هل تريسوفا آمن للأطفال؟
ما بديل تريسوفا؟
كيف أستخدم تريسوفا بشكل صحيح؟
هل تريسوفا محلي أم مستورد؟
المراجع العلمية
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- جمعية القلب الأمريكية — إرشادات ضغط الدم
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تريبروستينيل ←
عندك سؤال عن تريسوفا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.