أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
تريوفا 13 µg
Triova
من مستحضرات MS Pharma Saudi (MSPS) المسجّلة في السعودية، يقدّم تريوفا مادة تيوتروبيوم الفعالة بتركيز 13 µg في صورة كبسولات. المادة الفعالة تيوتروبيوم — موسّع شعب مضادّ للكولين طويل المفعول، أساس علاج الانسداد الرئوي المزمن يُستنشَق مرة يومياً.
- المادة الفعالة
- تيوتروبيوم
- التركيز
- 13 µg
- الشكل الدوائي
- كبسولات
- العبوة
- الشركة المنتجة
- MS Pharma Saudi (MSPS)
- بلد التسجيل
- السعودية
- سعر العبوة
- 123.20 ريال
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- Inhalation use
- رقم التسجيل
- 2103245066
أين يقع سعر تريوفا بين المتاح؟
بمقارنة 12 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن تريوفا يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر تريوفا
- 123.20 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 10.05 جنيه
- أعلى سعر
- 252 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 12 صنف
الأقل سعراً حالياً هو TIOVA ROTCAPS من CIPLA LTD -- INDIA بسعر 10.05 ريال عماني. البدائل تحمل نفس المادة الفعالة وتختلف في الشركة والسعر، وتبديلها يكون بمشورة الصيدلي أو الطبيب.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل تريوفا؟
**موسّع شعب مضادّ للمستقبلات المسكارينية طويل المفعول، يُستنشَق فيحصر مستقبلات الأستيل كولين (خاصة M3) في العضلات الملساء للشعب الهوائية**. **الأستيل كولين يسبّب انقباض الشعب وإفراز المخاط عبر العصب الحائر؛ فبحصر مستقبلاته يرتخي جدار الشعب وتتوسّع مجاريها ويقلّ المخاط**، فيتحسّن التنفّس وضيق النفَس في الانسداد الرئوي المزمن. يتميّز بارتباط طويل الأمد بالمستقبل M3 يتيح مفعولاً يدوم 24 ساعة بجرعة استنشاقية واحدة يومياً، مما يحسّن الالتزام. **يعمل موضعياً في الرئة بامتصاص جهازي ضئيل، فآثاره الجهازية المضادّة للكولين (كجفاف الفم واحتباس البول) خفيفة عادةً**، وهو علاج صيانة لا للنوبة الحادّة.
دواعي استعمال تريوفا
يوصف تريوفا في الحالات التالية:
- علاج الصيانة لمرض الانسداد الرئوي المزمن وتقليل نوباته
- الربو المزمن كعلاج إضافي (بالبخاخ الرذاذي)
- تحسين ضيق النفَس والقدرة على الجهد في الانسداد الرئوي
- الوقاية من تفاقم الانسداد الرئوي لا علاج النوبة الحادّة
جرعة تريوفا
تختلف جرعة تريوفا من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
استنشاقة واحدة مرة يومياً في نفس الوقت (18 ميكروغرام مسحوق أو 5 بخّاخ رذاذي)
الأطفال
الربو من عمر معيّن حسب الاستطباب بإشراف اختصاصي
الحد الأقصى
جرعة واحدة يومياً
طريقة استخدام تريوفا (كبسولات)
- ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
- لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
تريوفا: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- يبدأ خلال 30 دقيقة والذروة خلال ساعات، ويدوم 24 ساعة
- عمر النصف
- نحو 5-6 أيام للجزء الممتص (مفعول موضعي ممتدّ)
- طريقة الإخراج
- الجزء الممتص يُطرح أساساً بالكلى
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـتريوفا
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- جفاف الفم
- التهاب البلعوم وبحّة صوت
- إمساك
- سعال عابر بعد الاستنشاق
- عدوى الجهاز التنفسي
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنّج شعبي متناقض بعد الاستنشاق (نادر)
- تفاقم الجلوكاجوما ضيّقة الزاوية
- احتباس بول (خاصة تضخّم البروستاتا)
- تفاعل تحسّسي/وذمة وعائية نادرة
- خطر قلبي وعائي طفيف يُراقَب لدى المعرّضين
موانع استعمال تريوفا
تجنّب تريوفا تماماً في الحالات الآتية:
- استخدامه لعلاج نوبة ضيق النفَس الحادّة (ليس منقذاً سريعاً)
- الجلوكاجوما ضيّقة الزاوية غير المعالَجة
- احتباس البول أو تضخّم البروستاتا الانسدادي (بحذر)
- فرط الحساسية له أو للأتروبين، وابتلاع الكبسولة (تُستنشَق لا تُبلَع)
تداخلات تريوفا الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على تريوفا، وأهمها:
- مضادّات الكولين الأخرى: أثر مضادّ كوليني متراكم (جفاف، احتباس بول)
- لا تداخلات دوائية استقلابية واسعة لضآلة الامتصاص
- يُجمَع بأمان مع موسّعات بيتا والكورتيزون الاستنشاقي حسب الخطة
- قد يزيد أعراض العين لدى من يستخدم مضادّ كولين موضعياً
تريوفا للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة إذا فاقت الفائدة الخطر، مع تفضيل السيطرة الجيدة على مرض الرئة الذي يهدّد الحمل. القرار مع الطبيب.
تخزين تريوفا
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، وتُحفَظ الكبسولات في شريطها حتى الاستخدام (حسّاسة للرطوبة).
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة تريوفا قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل تريوفا
إذا لم يتوفر تريوفا في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تريوفا (هذه الصفحة) | 13 µg | كبسولات | MS Pharma Saudi (MSPS) | السعودية |
| INHALEX | 18 MCG | كبسولات | WAEL PHARMACY | البحرين |
| INHALEX HARD GELATIN CAPSULES CONTAINING DRY FOR | كبسولات | EVA PHARMA FOR PHARMACEUTI | عُمان | |
| Spiriva | 18 mcg | كبسولات | Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG | الكويت |
| Spiriva ® | 18mcg/Capsule | كبسولات | BOEHRINGER INGELHEIM PHARMA GmbH & CO KG, Germany, Ingelheim | الإمارات |
| TIOVA ROTCAPS | 18 mcg | كبسولات | CIPLA LTD -- INDIA | عُمان |
| TRIOVA | 10 MCG | كبسولات | GULF PHARMACY | البحرين |
| تيوتروبيوم إيفا | 18 µg | كبسولات | Eva pharma for Industry | السعودية |
| تيوجيفا | 18 µg | كبسولات | ALPHA PHARMA INDUSTRY | السعودية |
| تيومست | 10 µg | كبسولات | Exeltis Healthcare S.L | السعودية |
| سبيريفا | 18 | كبسولات | BOEHRINGER INGELHEIM | السعودية |
متى يصبح أثر تريوفا حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تشنّج شعبي متناقض بعد الاستنشاق (نادر)
- تفاقم الجلوكاجوما ضيّقة الزاوية
- احتباس بول (خاصة تضخّم البروستاتا)
- تفاعل تحسّسي/وذمة وعائية نادرة
- خطر قلبي وعائي طفيف يُراقَب لدى المعرّضين
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
تريوفا والصيام في رمضان
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـتريوفا
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُستخدم بحذر ومراقبة في القصور الكلوي المتوسط إلى الشديد لأن الجزء الممتص يُطرح كلوياً وقد يتراكم**. **ولا يحتاج تعديلاً كبدياً** لأن طرحه لا يعتمد على الكبد أساساً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**تحسّن الأعراض ووظيفة الرئة وتكرار النوبات، وأعراض مضادّة للكولين (جفاف فم، احتباس بول، إمساك) لدى المعرّضين، وضغط العين لدى مرضى الجلوكاجوما ضيّقة الزاوية، والتقنية الصحيحة للاستنشاق**.
الجرعة الزائدة
أعراض مضادّة للكولين (جفاف فم، احتباس بول، تسارع نبض) إن تجاوز الجرعة أو ابتُلع. يُعالَج داعمياً.
تريوفا: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات تريوفا ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- خطر قلبي وعائي طفيف يُراقَب لدى المعرّضين
ماذا لو نسيت جرعة تريوفا أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: جرعة واحدة يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تريوفا
هل تريوفا يحتاج وصفة طبية؟
ما بديل تريوفا؟
هل تريوفا محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في تريوفا؟
هل تريوفا آمن للأطفال؟
المصادر والمراجع
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة تيوتروبيوم ←
عندك سؤال عن تريوفا؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.