سبيريفا 18

كيف يعمل سبيريفا؟

**موسّع شعب مضادّ للمستقبلات المسكارينية طويل المفعول، يُستنشَق فيحصر مستقبلات الأستيل كولين (خاصة M3) في العضلات الملساء للشعب الهوائية**. **الأستيل كولين يسبّب انقباض الشعب وإفراز المخاط عبر العصب الحائر؛ فبحصر مستقبلاته يرتخي جدار الشعب وتتوسّع مجاريها ويقلّ المخاط**، فيتحسّن التنفّس وضيق النفَس في الانسداد الرئوي المزمن. يتميّز بارتباط طويل الأمد بالمستقبل M3 يتيح مفعولاً يدوم 24 ساعة بجرعة استنشاقية واحدة يومياً، مما يحسّن الالتزام. **يعمل موضعياً في الرئة بامتصاص جهازي ضئيل، فآثاره الجهازية المضادّة للكولين (كجفاف الفم واحتباس البول) خفيفة عادةً**، وهو علاج صيانة لا للنوبة الحادّة.

دواعي استعمال سبيريفا

تشمل دواعي استعمال سبيريفا ما يلي:

• علاج الصيانة لمرض الانسداد الرئوي المزمن وتقليل نوباته
• الربو المزمن كعلاج إضافي (بالبخاخ الرذاذي)
• تحسين ضيق النفَس والقدرة على الجهد في الانسداد الرئوي
• الوقاية من تفاقم الانسداد الرئوي لا علاج النوبة الحادّة

جرعة سبيريفا

يحدد الطبيب جرعة سبيريفا حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

طريقة استخدام سبيريفا (كبسولات)

• ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
• لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ سبيريفا ومتى يزول

بداية المفعول

يبدأ خلال 30 دقيقة والذروة خلال ساعات، ويدوم 24 ساعة

عمر النصف

نحو 5-6 أيام للجزء الممتص (مفعول موضعي ممتدّ)

طريقة الإخراج

الجزء الممتص يُطرح أساساً بالكلى

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـسبيريفا

قد ترافق استخدام سبيريفا بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

موانع استعمال سبيريفا

قبل تناول سبيريفا تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

• استخدامه لعلاج نوبة ضيق النفَس الحادّة (ليس منقذاً سريعاً)
• الجلوكاجوما ضيّقة الزاوية غير المعالَجة
• احتباس البول أو تضخّم البروستاتا الانسدادي (بحذر)
• فرط الحساسية له أو للأتروبين، وابتلاع الكبسولة (تُستنشَق لا تُبلَع)

تداخلات سبيريفا الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء سبيريفا، فهذه أبرز التداخلات:

• مضادّات الكولين الأخرى: أثر مضادّ كوليني متراكم (جفاف، احتباس بول)
• لا تداخلات دوائية استقلابية واسعة لضآلة الامتصاص
• يُجمَع بأمان مع موسّعات بيتا والكورتيزون الاستنشاقي حسب الخطة
• قد يزيد أعراض العين لدى من يستخدم مضادّ كولين موضعياً

سبيريفا للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة إذا فاقت الفائدة الخطر، مع تفضيل السيطرة الجيدة على مرض الرئة الذي يهدّد الحمل. القرار مع الطبيب.

تخزين سبيريفا

حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، وتُحفَظ الكبسولات في شريطها حتى الاستخدام (حسّاسة للرطوبة).

لا تشارك سبيريفا مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل سبيريفا

تتوفر بدائل عديدة لـسبيريفا بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

ماذا يعني سبيريفا لمريض مزمن؟

صُنّفت النقاط التالية من بيانات سبيريفا بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:

ماذا لو نسيت جرعة سبيريفا أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن سبيريفا