الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة
تيناسيل كريم 2.5 gm
tinasel
من مستحضرات Alfacure Pharmaceuticals المسجّلة في مصر، يقدّم تيناسيل كريم مادة السيلينيوم الفعالة بتركيز 2.5 gm في صورة كريم، والعبوة الواحدة تضم 20 gm. المادة الفعالة السيلينيوم — معدن نزر ضيّق الهامش: ضروري لإنزيمات مضادّة للأكسدة وللدرقية، وسامّ بالإفراط.
- المادة الفعالة
- السيلينيوم
- التركيز
- 2.5 gm
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- 20 gm
- الشركة المنتجة
- Alfacure Pharmaceuticals
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 5 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- topical
كيف يعمل تيناسيل كريم؟
معدن نزر أساسي — لكنه من أضيق العناصر «هامشاً بين الحاجة والسمّية». دوره البيولوجي يتمّ عبر «السيلينوبروتينات» — وهي بروتينات تحوي الحمض الأميني النادر «السيلينوسيستين» في موقعها الفعّال؛ ومنها نحو 25 بروتيناً بشرياً. وأهمّها: (1) «الغلوتاثيون بيروكسيداز» — إنزيم مضادّ أكسدة رئيسي يفكّك بيروكسيد الهيدروجين والبيروكسيدات الدهنية، فيحمي أغشية الخلايا من الأكسدة؛ (2) «الثيوريدوكسين اختزال» — يعيد توليد مضادّات الأكسدة داخل الخليّة؛ (3) «إنزيمات نزع اليود» (deiodinases) — وهي التي تحوّل هرمون الدرقية T4 إلى الشكل الفعّال T3؛ ولهذا فنقص السيلينيوم يؤثّر على وظيفة الدرقية، والغدّة الدرقية أعلى الأنسجة تركيزاً للسيلينيوم في الجسم؛ (4) دور في المناعة والخصوبة الذكرية (السيلينوبروتين في الحيوانات المنوية). ونقصه ينشأ من تربة فقيرة (مناطق في الصين وأجزاء من أوروبا)، أو تغذية وريدية طويلة، أو سوء امتصاص شديد، أو غسيل كلوي؛ ويسبّب «داء كيشان» (اعتلال عضلة قلبية) و«داء كاشين-بيك» (اعتلال مفصلي). وسمّيته (selenosis) تحدث بجرعات ليست بعيدة عن الحدّ الأعلى (400 ميكروغرام): تساقط شعر وأظافر هشّة ورائحة ثوم في النفَس واعتلال أعصاب.
دواعي استعمال تيناسيل كريم
يوصف تيناسيل كريم في الحالات التالية:
- نقص السيلينيوم المثبت
- التغذية الوريدية والمعوية طويلة الأمد
- اعتلال العين الدرقي وداء هاشيموتو (استخدام مساعد بأدلّة متفاوتة)
- قشرة الرأس والنخالية المبرقشة (كبريتيد السيلينيوم موضعياً)
جرعة تيناسيل كريم
تختلف جرعة تيناسيل كريم من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
الاحتياج اليومي 55 ميكروغرام؛ والمكمّل 50-200 ميكروغرام يومياً عند الحاجة
الأطفال
بجرعات موزونة بالعمر
الحد الأقصى
400 ميكروغرام يومياً (الحدّ الأعلى المسموح)
طريقة استخدام تيناسيل كريم (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
تيناسيل كريم: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- تصحيح النقص خلال أسابيع
- عمر النصف
- يُخزَّن في العضلات والكبد والكلى
- طريقة الإخراج
- يُطرح كلوياً أساساً ورئوياً
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـتيناسيل كريم
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- اضطراب هضمي وغثيان
- طعم معدني
- رائحة ثوم في النفَس (علامة مبكّرة للزيادة)
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التسمّم السيلينيومي (تساقط شعر وأظافر واعتلال أعصاب)
- زيادة خطر السكري من النوع الثاني (مع الجرعات العالية المطوّلة)
- زيادة خطر سرطان البروستاتا (تقارير من تجربة SELECT)
- سمّية قلبية وعصبية بالجرعات الضخمة
موانع استعمال تيناسيل كريم
تجنّب تيناسيل كريم تماماً في الحالات الآتية:
- تناول أكثر من مكمّل يحويه في وقت واحد (التراكم)
- الجرعات العالية المطوّلة بلا نقص مثبت
- تجاوز الحدّ الأعلى 400 ميكروغرام
- الإفراط في جوز البرازيل (حبّة واحدة قد تحوي 90 ميكروغرام أو أكثر)
تداخلات تيناسيل كريم الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على تيناسيل كريم، وأهمها:
- فيتامين C بجرعات عالية: قد يقلّل امتصاص بعض أشكاله
- السيسبلاتين: قد يقلّل مستوى السيلينيوم
- مضادّات التخثّر: زيادة نظرية طفيفة في خطر النزف
- أدوية الدرقية: تُنسَّق عند استخدامه لاضطراب درقي
تيناسيل كريم للحامل والمرضع
الاحتياج اليومي مطلوب؛ وتُتجنّب الجرعات العالية.
تخزين تيناسيل كريم
حرارة الغرفة بعيداً عن متناول الأطفال.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة تيناسيل كريم قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل تيناسيل كريم
إذا لم يتوفر تيناسيل كريم في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| تيناسيل كريم (هذه الصفحة) | 2.5 gm | كريم | Alfacure Pharmaceuticals | مصر |
| Centrum Immune Support Capsules | Combination | كبسولات | Catalent Italy S.P.A., Italy, Aprilia (LT) | الإمارات |
| NOW E | Combination | كبسولات | NOW FOODS, United States of America, Bloomingdale | الإمارات |
| SelenoPrecise® | 100 mcg/tablets | أقراص | PHARMA NORD APS, Denmark, Vojens | الإمارات |
| أربيترا | أقراص | Staygreen | مصر | |
| أنتوكس أقراص | أقراص | Mepaco | مصر | |
| ابسوربابل سيلينيوم | 200 mcg | كبسولات | Puritans Pride | مصر |
| اربيترا | أقراص | Staygreen | مصر | |
| الين | أقراص | Pharma Zad | مصر | |
| تيناسل | 2.5 gm/100 ml | لوشن | Alfacure Pharmaceuticals | مصر |
| جوماتو | أقراص | Safimix Nutrition | مصر |
متى يصبح أثر تيناسيل كريم حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- التسمّم السيلينيومي (تساقط شعر وأظافر واعتلال أعصاب)
- زيادة خطر السكري من النوع الثاني (مع الجرعات العالية المطوّلة)
- زيادة خطر سرطان البروستاتا (تقارير من تجربة SELECT)
- سمّية قلبية وعصبية بالجرعات الضخمة
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
هل يمكن الصيام مع تيناسيل كريم؟
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـتيناسيل كريم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
يُستخدَم بحذر في القصور الكلوي (يُطرح كلوياً — والتراكم يزيد السمّية) ويُعدَّل في مرضى الغسيل. وفي القصور الكبدي يُقيَّم بحذر (الكبد موقع تخزين واستقلاب).
المتابعة والتحاليل المطلوبة
عدم تجاوز 400 ميكروغرام يومياً من كل المصادر (الهامش ضيّق)، وعلامات السمّية (تساقط شعر، أظافر هشّة، رائحة ثوم في النفَس، اضطراب هضمي، اعتلال أعصاب)، ووظيفة الدرقية، وسكر الدم (ارتبطت الجرعات العالية بزيادة خطر السكري)
الجرعة الزائدة
«التسمّم السيلينيومي»: رائحة ثوم في النفَس، تساقط شعر، تكسّر أظافر، غثيان وقيء، طفح، تهيّج، واعتلال أعصاب. والجرعات الضخمة الحادّة قد تسبّب وذمة رئوية وفشل أعضاء.
تيناسيل كريم: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء تيناسيل كريم. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى القلب والضغط
- سمّية قلبية وعصبية بالجرعات الضخمة
مرضى السكري
- زيادة خطر السكري من النوع الثاني (مع الجرعات العالية المطوّلة)
ماذا لو نسيت جرعة تيناسيل كريم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 400 ميكروغرام يومياً (الحدّ الأعلى المسموح)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن تيناسيل كريم
هل تيناسيل كريم محلي أم مستورد؟
ما هي المادة الفعالة في تيناسيل كريم؟
ما الفرق بين تيناسيل كريم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ تيناسيل كريم؟
هل تيناسيل كريم آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة السيلينيوم ←
عندك سؤال عن تيناسيل كريم؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.