أدوية الجهاز التنفسييُصرف بوصفة طبية
ثيو-دور 200
THEO-DUR
تنتج شركة RECORDATI مستحضر ثيو-دور بتركيز 200 من مادة ثيوفيللين الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة ثيوفيللين — موسّع شعب قديم يُستخدم كعلاج مساعد في الربو والانسداد الرئوي، هامش أمانه ضيق ويحتاج قياس مستواه.
ثيو-دور وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ثيو-دور يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ثيو-دور
- 12.85 ريال
- أقل سعر بين البدائل
- 3.75 جنيه
- أعلى سعر
- 132 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
في القائمة نفسها يأتي ثيوفيل (Memphis) بأقل سعر: 3.75 جنيه. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ثيو-دور؟
مثبط غير انتقائي للفوسفوديستراز فيرتفع AMP الحلقي في العضلات الملساء الشعبية وترتخي، ومضاد لمستقبلات الأدينوزين المسببة لتضييق الشعب. له أيضاً أثر مضاد للالتهاب بجرعات منخفضة ويحسّن انقباض الحجاب الحاجز — أثر مفيد في الانسداد الرئوي المزمن.
دواعي استعمال ثيو-دور
يستخدم الأطباء ثيو-دور لعلاج الحالات الآتية:
- الربو المزمن كعلاج مساعد
- مرض الانسداد الرئوي المزمن
- ضيق التنفس الليلي المتكرر
- انقطاع النفس لدى الخدّج (بإشراف)
جرعة ثيو-دور
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة ثيوفيللين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
300-600 ملغ يومياً مقسمة، وتُعدّل بقياس المستوى في الدم
الأطفال
حسب الوزن والعمر بقرار طبي دقيق
الحد الأقصى
يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (الهدف 10-20 ميكروغرام/مل)
طريقة استخدام ثيو-دور (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ثيو-دور داخل الجسم
- بداية المفعول
- 30 دقيقة للشكل العادي
- عمر النصف
- **متغيّر جداً: 8 ساعات للبالغ و3-5 ساعات للطفل و24 ساعة في قصور الكبد أو القلب**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP1A2
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـثيو-دور
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة ثيوفيللين:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء
- أرق وتوتر
- خفقان
- صداع
- رجفة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنجات صرعية
- اضطراب نظم قلبي خطير
- قيء متواصل (علامة تسمم)
- انخفاض البوتاسيوم
موانع استعمال ثيو-دور
لا يُستخدم ثيو-دور في الحالات التالية:
- اضطرابات نظم القلب النشطة
- الصرع غير المسيطر عليه
- قرحة المعدة النشطة
- فرط نشاط الغدة الدرقية
تداخلات ثيو-دور الدوائية
قد يتفاعل ثيو-دور مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- السيبروفلوكساسين والإريثروميسين: ترفع تركيزه لمستويات سامة
- التدخين: يسرّع تكسيره فيقلل تركيزه — الإقلاع المفاجئ يرفعه
- الكافيين: تأثير تراكمي (توتر وخفقان)
- الفينيتوين والريفامبيسين: تقلل تركيزه
ثيو-دور للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة مع مراقبة المستوى، فالسيطرة على الربو أولوية أثناء الحمل.
تخزين ثيو-دور
درجة حرارة الغرفة، ولا تُكسر الأقراص الممتدة.
إذا نسيت جرعة من ثيو-دور فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ثيو-دور
يشترك ثيو-دور مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (ثيوفيللين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ثيو-دور (هذه الصفحة) | 200 | أقراص | RECORDATI | السعودية |
| Quibron-T/SR Tablets | أقراص | Mead Johnson & Co. / Bristol Mayers | الكويت | |
| ثيو-دور | 300 | أقراص | RECORDATI | السعودية |
| ثيوفيل | 200 mg | أقراص | Memphis | مصر |
| ثيوفيللين | 200 mg | أقراص | Amriya | مصر |
| كيبرون تي/اس ار | 300 mg | أقراص | Smithkline Beecham | مصر |
| يونيفيللين | 400 mg | أقراص | el Nile | مصر |
| يونيفيلين | 300 mg | أقراص | el Nile | مصر |
| أمري فيللين لبوس | 100 mg | تحاميل | Amriya | مصر |
| أمري فيللين لبوس | 300 mg | تحاميل | Amriya | مصر |
| أمريفللين شراب | 0.05 gm | شراب | Amriya | مصر |
متى توقف ثيو-دور وتراجع فوراً
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- تشنجات صرعية
- اضطراب نظم قلبي خطير
- قيء متواصل (علامة تسمم)
- انخفاض البوتاسيوم
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـثيو-دور
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـثيو-دور
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً. **تُخفَّض الجرعة بوضوح في تشمّع الكبد وقصور القلب وكبار السن** — عمر النصف يتضاعف.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**قياس مستوى الثيوفيللين في الدم ضروري** — النطاق العلاجي 10-20 ميكروغرام/مل والسمّية تبدأ قرب الحد الأعلى. يُقاس بعد 3 أيام من أي تعديل، **ويُعاد عند أي دواء جديد أو تغيّر في التدخين**.
الجرعة الزائدة
**خطر ونافذته ضيقة**: قيء متواصل وتسارع نبض واضطراب نظم وتشنجات قد تسبق أي عرض آخر. تستدعي دخولاً؛ الفحم النشط متعدد الجرعات يفيد وقد يلزم غسيل دموي.
ثيو-دور ومرضى الأمراض المزمنة
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات ثيو-دور ويخص الحالات الأشيع:
مرضى القلب والضغط
- اضطرابات نظم القلب النشطة
- اضطراب نظم قلبي خطير
مرضى المعدة والقرحة
- قرحة المعدة النشطة
ماذا لو نسيت جرعة ثيو-دور أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (الهدف 10-20 ميكروغرام/مل)
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ثيو-دور
هل ثيو-دور آمن أثناء الحمل؟
كم سعر شريط ثيو-دور؟
ما هي المادة الفعالة في ثيو-دور؟
كيف أستخدم ثيو-دور بشكل صحيح؟
هل ثيو-دور آمن للأطفال؟
مصادر هذه الصفحة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المبادرة العالمية للربو (GINA)
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة ثيوفيللين ←
عندك سؤال عن ثيو-دور؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.