أدوية السكرييُصرف بوصفة طبية

جليبيل 5 mg

Glibil

تنتج شركة Hikma Pharmaceuticals PLC مستحضر جليبيل بتركيز 5 mg من مادة جليبنكلاميد الفعالة، ويُطرح في صيدليات السعودية على هيئة أقراص. المادة الفعالة جليبنكلاميد — سلفونيل يوريا قديم فعّال ورخيص، لكن هبوط السكر معه أطول وأخطر من بدائله.

المادة الفعالة
جليبنكلاميد
التركيز
5 mg
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
الشركة المنتجة
Hikma Pharmaceuticals PLC
بلد التسجيل
السعودية
سعر العبوة
173.20 ريال
المنشأ
مستورد
طريق الإعطاء
Oral use
رقم التسجيل
0211234418

سعر جليبيل مقارنة بالبدائل

بمقارنة 28 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جليبيل يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.

سعر جليبيل
173.20 ريال
أقل سعر بين البدائل
1.38 جنيه
أعلى سعر
66 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
28 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Daonil من Sanofi Winthrop بـ1.380 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.

كيف يعمل جليبيل؟

يرتبط بمستقبل **SUR1** المرتبط بقناة البوتاسيوم الحساسة للـATP على خلية بيتا في البنكرياس. **إغلاق القناة يمنع خروج البوتاسيوم فيتزايد الاستقطاب، فتُفتَح قنوات الكالسيوم ويندفع الكالسيوم إلى الخلية فتُطلق حويصلات الإنسولين**. **النقطة الحاسمة: هذا التحفيز مستقل تماماً عن مستوى السكر في الدم** — فالخلية تفرز الإنسولين سواء كان السكر مرتفعاً أو منخفضاً. **وهذا يفسّر خطر هبوط السكر معه، بخلاف مثبطات DPP-4 وناهضات GLP-1 المعتمدة على الجلوكوز**.

دواعي استعمال جليبيل

يستخدم الأطباء جليبيل لعلاج الحالات الآتية:

  • **السكري من النوع الثاني — خط ثانٍ بعد الميتفورمين**
  • **خيار اقتصادي حين تكون التكلفة عائقاً حقيقياً**
  • سكري حديثي الولادة الأحادي الجين (استخدام متخصص وفعّال جداً)

جرعة جليبيل

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة جليبنكلاميد وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

البالغون

**تبدأ 2.5 ملغ مع الإفطار وتُرفَع تدريجياً** — والجرعة المعتادة 5-10 ملغ

الأطفال

لا يُستخدم عادة

الحد الأقصى

20 ملغ يومياً (والفائدة تتوقف عملياً فوق 10)

طريقة استخدام جليبيل (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

متى يبدأ جليبيل ومتى يزول

بداية المفعول
ساعة واحدة
عمر النصف
**10 ساعات لكن أثره الخافض يمتد 18-24 ساعة — وهذا سر خطره**
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد ويُطرح **بالبول والصفراء مناصفة**

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـجليبيل

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة جليبنكلاميد:

أعراض شائعة

  • **هبوط سكر الدم**
  • **زيادة الوزن**
  • غثيان
  • طفح
  • صداع

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • **هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى**
  • فقر دم انحلالي في نقص G6PD
  • **تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول**
  • انخفاض الصوديوم
  • **تفاعلات جلدية شديدة**
  • يرقان ركودي

موانع استعمال جليبيل

لا يُستخدم جليبيل في الحالات التالية:

  • **كبار السن — يتصدّر قوائم الأدوية غير المناسبة لهم**
  • **القصور الكلوي (ترشيح أقل من 60)**
  • **السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني**
  • **نقص إنزيم G6PD**
  • **تخطي الوجبات أو الصيام دون تعديل**
  • الكحول

تداخلات جليبيل الدوائية

قد يتفاعل جليبيل مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

  • **الكوتريموكسازول والفلوكونازول والكلاريثرومايسين: ترفع مستواه فيحدث هبوط سكر شديد**
  • **حاصرات بيتا: تخفي أعراض الهبوط (الرعشة والخفقان)**
  • **الكحول: تفاعل شبيه بالديسلفيرام وهبوط سكر متأخر**
  • **الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر فتقل فعاليته**
  • **الوارفارين ومضادات الالتهاب: تزيح الدواء عن البروتين فيرتفع الحر**

جليبيل للحامل والمرضع

**الإنسولين هو الخيار المعتمد في الحمل** — وإن كان الجليبنكلاميد استُخدم في سكري الحمل، فالبيانات تفضّل الإنسولين والميتفورمين عليه.

تخزين جليبيل

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.

إذا نسيت جرعة من جليبيل فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل جليبيل

يشترك جليبيل مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (جليبنكلاميد):

مقارنة جليبيل ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
جليبيل (هذه الصفحة)5 mgأقراصHikma Pharmaceuticals PLCالسعودية
BI-ACT5/500 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Daonil5 mgأقراصSanofi Winthropالكويت
Emivanz™CombinationأقراصGLOBALPHARMA CO. LLC., United Arab Emirates, Dubaiالإمارات
Glucovance®CombinationأقراصMERCK SANTE S.A.S, France, SEMOYالإمارات
Melix®5mg / TabletأقراصLAGAP SA, Switzerland, Bellinzonaالإمارات
أموفاج إكسترا500 mgأقراصAmoun Pharmaمصر
اموفاج اكسترا5/500 mgأقراصAmounمصر
اموفاج اكسترا2.5/500 mgأقراصAmounمصر
جلايبيناز5 mgأقراصArab Drug Companyمصر
جلوكوفانس2.5,500 mgأقراصMERCK SANTEالسعودية

جليبيل: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:

  • **هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى**
  • فقر دم انحلالي في نقص G6PD
  • **تفاعل شبيه بالديسلفيرام مع الكحول**
  • انخفاض الصوديوم
  • **تفاعلات جلدية شديدة**
  • يرقان ركودي

الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.

جليبيل والصيام في رمضان

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

  • مرضى السكري يحتاجون تعديل الجرعة قبل رمضان بأسابيع ومراقبة السكر أثناء النهار — وقياس السكر لا يُفطر

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـجليبيل

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**يُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 60 — تراكم مستقلباته النشطة يسبب هبوط سكر مطوّلاً**. **يُمنع في القصور الكبدي**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**السكر الذاتي — خصوصاً قبل الغداء وفي الليل**، والسكر التراكمي كل 3 أشهر، ووظائف الكلى سنوياً، **والوزن**.

الجرعة الزائدة

**هبوط سكر شديد ومطوّل قد يمتد 24-72 ساعة** — يستدعي **دخول المستشفى وتسريب جلوكوز مستمر ومراقبة ممتدة**، والأوكتريوتيد في الحالات المقاومة.

ماذا يعني جليبيل لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات جليبيل ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكلى

  • **القصور الكلوي (ترشيح أقل من 60)**
  • **هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى**

مرضى السكري

  • **السكري من النوع الأول والحماض الكيتوني**
  • **الكورتيزون ومدرات الثيازيد: ترفع السكر فتقل فعاليته**

كبار السن

  • **كبار السن — يتصدّر قوائم الأدوية غير المناسبة لهم**
  • **هبوط سكر شديد ومطوّل — خصوصاً لدى كبار السن ومرضى الكلى**

ماذا لو نسيت جرعة جليبيل أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 20 ملغ يومياً (والفائدة تتوقف عملياً فوق 10)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن جليبيل

ما جرعة جليبيل للبالغين؟
**تبدأ 2.5 ملغ مع الإفطار وتُرفَع تدريجياً** — والجرعة المعتادة 5-10 ملغ — والجرعة إرشادية لمادة جليبنكلاميد، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
هل جليبيل محلي أم مستورد؟
جليبيل مستحضر مستورد من إنتاج Hikma Pharmaceuticals PLC. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
هل جليبيل آمن أثناء الحمل؟
**الإنسولين هو الخيار المعتمد في الحمل** — وإن كان الجليبنكلاميد استُخدم في سكري الحمل، فالبيانات تفضّل الإنسولين والميتفورمين عليه.
كيف أحفظ جليبيل؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
كم سعر جليبيل؟
سعر عبوة جليبيل () هو 173.20 ريال. أسعار الأدوية في مصر تحددها هيئة الدواء وتتغير دورياً، فتأكد من السعر الحالي في الصيدلية.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الجمعية الأمريكية للسكري — معايير الرعاية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. خالد أبو زيد — صيدلي إكلينيكي — رعاية السكري
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة جليبنكلاميد ←

عندك سؤال عن جليبيل؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن