أدوية الأوراميُصرف بوصفة طبية
جيفيتينيب هيكسال 250 mg
gefitinib hexal
جيفيتينيب هيكسال هو الاسم التجاري الذي تطرح به Novartis Pharma Sandoz Division مادة جيفيتينيب بتركيز 250 mg. تحتوي العبوة على 3 وحدة من أقراص، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة جيفيتينيب — مثبّط EGFR من الجيل الأول، لسرطان الرئة الحامل لطفرات EGFR المفعّلة، بجرعة يومية واحدة.
- المادة الفعالة
- جيفيتينيب
- التركيز
- 250 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 3 وحدة
- الشركة المنتجة
- Novartis Pharma Sandoz Division
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 6209 جنيه
- سعر الشريط
- 2069.67 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- oral · solid
مقارنة سعرية: جيفيتينيب هيكسال والبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن جيفيتينيب هيكسال هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر جيفيتينيب هيكسال
- 6209 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 518.23 جنيه
- أعلى سعر
- 14624 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو REFETIB من إنتاج HASHIM PHARMACY بسعر 518.23 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل جيفيتينيب هيكسال؟
**مثبّط تيروزين كيناز فموي من الجيل الأول، موجّه لمستقبل عامل نمو البشرة (EGFR)**. **في نسبة من سرطانات الرئة غير صغيرة الخلايا (خاصة لدى غير المدخّنين والنساء وبعض الأصول) تحمل الخلايا طفرات مفعّلة في EGFR (كحذف exon19 أو L858R) تجعله نشطاً باستمرار فيدفع نموّ الورم**. **يرتبط جيفيتينيب بمنطقة الكيناز في EGFR (بشكل عكوس) ويعطّلها، فيقطع إشارة النموّ ويكبح الورم الحامل للطفرة**. **كان من أوائل الأدوية الموجّهة لسرطان الرئة، وأظهر استجابات جيدة خاصة في المرضى الحاملين لطفرات EGFR الحسّاسة**. مع الوقت تنشأ مقاومة (غالباً بطفرة T790M التي تُعالَج بمثبّطات الجيل الثالث كأوزيمرتينيب). يُوصَف كخطّ أول بعد اختبار يثبت طفرة EGFR. **أبرز مخاوفه المميّزة الطفح الجلدي الشبيه بحبّ الشباب والإسهال (من تثبيط EGFR)، وتسمّم الكبد، والتهاب رئة خلالي (نادر خطير)، ومشكلات العين**.
دواعي استعمال جيفيتينيب هيكسال
يُلجأ إلى جيفيتينيب هيكسال في الحالات التالية:
- سرطان الرئة غير صغير الخلايا المتقدّم الحامل لطفرات EGFR المفعّلة (كخطّ أول)
- بعد إثبات طفرة EGFR الحسّاسة باختبار جيني
- بديل موجّه للعلاج الكيميائي في الأورام الإيجابية لطفرة EGFR
جرعة جيفيتينيب هيكسال
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة جيفيتينيب، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
250 ملغ مرة يومياً
الأطفال
غير مُوصى به
الحد الأقصى
250 ملغ يومياً
طريقة استخدام جيفيتينيب هيكسال (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
مدة مفعول جيفيتينيب هيكسال في الجسم
- بداية المفعول
- استجابة تُقيَّم بالتصوير عبر أسابيع
- عمر النصف
- نحو 41 ساعة (جرعة يومية)
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب كبدياً (CYP3A4) ويُطرح أساساً عبر البراز
طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.
الأعراض الجانبية لـجيفيتينيب هيكسال
كأي دواء، قد يسبب جيفيتينيب هيكسال آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- طفح جلدي شبيه بحبّ الشباب
- إسهال
- جفاف الجلد وحكة وتشقّق حول الأظافر
- غثيان وفقدان شهية
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التهاب رئة خلالي (نادر لكنه خطير — قد يكون قاتلاً)
- تسمّم كبدي شديد
- تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون نادر)
- مشكلات العين (التهاب القرنية)
- ثقب معوي نادر
موانع استعمال جيفيتينيب هيكسال
هناك حالات لا يناسبها جيفيتينيب هيكسال إطلاقاً:
- غياب طفرة EGFR المناسبة (اختبار أولاً)
- مرض رئوي خلالي نشط دون تقييم
- الجمع مع مثبّطات مضخّة البروتون القوية (تقلّل امتصاصه)
- الحمل والإرضاع، ومحفّزات CYP3A4 القوية
تداخلات جيفيتينيب هيكسال الدوائية
احذر الجمع بين جيفيتينيب هيكسال وبين ما يلي دون استشارة:
- مثبّطات مضخّة البروتون ومضادات الحموضة: تقلّل امتصاصه (يُفصَل)
- محفّزات CYP3A4 القوية (ريفامبيسين): تخفض فعاليته بشدّة
- مثبّطات CYP3A4 القوية: ترفع مستواه
- الوارفارين: قد يزيد أثره (تُراقَب INR)
جيفيتينيب هيكسال للحامل والمرضع
ممنوع في الحمل — قد يضرّ الجنين؛ تُستخدم وسيلة منع حمل فعّالة. يُوقَف الإرضاع.
تخزين جيفيتينيب هيكسال
حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـجيفيتينيب هيكسال ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل جيفيتينيب هيكسال
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول جيفيتينيب هيكسال لأنها تحتوي جيفيتينيب ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| جيفيتينيب هيكسال (هذه الصفحة) | 250 mg | أقراص | Novartis Pharma Sandoz Division | مصر |
| GEFITIR | 250mg/Tablet | أقراص | BIOVENTURE HEALTHCARE FZE, United Arab Emirates, Dubai | الإمارات |
| IRESSA TABLETS | 250 mg | أقراص | ASTRA ZENECA - UNITED | عُمان |
| Iressa | 250 mg | أقراص | AstraZeneca UK Limited | الكويت |
| REFETIB | 250 MG | أقراص | HASHIM PHARMACY | البحرين |
| أيريسا | 250 mg | أقراص | AstraZeneca | السعودية |
| اريسا | 250 mg | أقراص | Astra Zeneca | مصر |
| لانجينيب | 250 mg | أقراص | Eva Pharma for Pharmaceuticals & Medical Appliances | السعودية |
علامات توجب إيقاف جيفيتينيب هيكسال
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- التهاب رئة خلالي (نادر لكنه خطير — قد يكون قاتلاً)
- تسمّم كبدي شديد
- تفاعلات جلدية شديدة (ستيفنز-جونسون نادر)
- مشكلات العين (التهاب القرنية)
- ثقب معوي نادر
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع جيفيتينيب هيكسال؟
جرعة واحدة يومياً تناسب الصيام تماماً. اختر الإفطار أو السحور حسب توجيه طبيبك وحسب ما إذا كان الدواء يُؤخذ مع الطعام أو بدونه، والتزم بنفس الموعد كل يوم.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـجيفيتينيب هيكسال
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**يُراقَب الكبد وتُخفَّض الجرعة أو يُوقَف عند ارتفاع إنزيماته لأنه يُستقلَب كبدياً وقد يسبّب تسمّماً كبدياً**. **ولا يحتاج تعديلاً كلوياً كبيراً**، وتُتابَع وظائف الأعضاء.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الأعراض التنفّسية (التهاب رئة خلالي — ضيق نفَس، سعال، حمّى)، والطفح الجلدي والإسهال، ووظائف الكبد، وفحص العين، والاستجابة بالتصوير، والتخثّر مع الوارفارين**
الجرعة الزائدة
تفاقم الإسهال والطفح والكبد. يُدار بالدعم.
جيفيتينيب هيكسال مع الحالات المزمنة الشائعة
إذا كنت تعاني حالة مزمنة فأخبر طبيبك قبل بدء جيفيتينيب هيكسال. هذه أهم النقاط المستخلصة من بيانات الدواء:
مرضى الكبد
- تسمّم كبدي شديد
ماذا لو نسيت جرعة جيفيتينيب هيكسال أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 250 ملغ يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن جيفيتينيب هيكسال
ما جرعة جيفيتينيب هيكسال للبالغين؟
متى يبدأ مفعول جيفيتينيب هيكسال؟
هل جيفيتينيب هيكسال آمن أثناء الحمل؟
ما الفرق بين جيفيتينيب هيكسال والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
كيف أحفظ جيفيتينيب هيكسال؟
المراجع العلمية
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة جيفيتينيب ←
عندك سؤال عن جيفيتينيب هيكسال؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.